L’aortogramma addominale è uno dei servizi periferici più comunemente eseguiti – eppure la codifica per gli aortogrammi addominali, specialmente con deflusso degli arti inferiori, è qualcosa che viene spesso incontrato con domande su come garantire il codice corretto (o codici) viene selezionato per la procedura eseguita. In caso di dubbio, c’è una domanda che spesso può aiutare a fornire chiarezza alla selezione del codice: il catetere si è mosso?
Aortografia addominale – Le basi
Un aortogramma addominale descrive l’imaging dell’aorta addominale, che è il segmento dell’aorta dal livello delle arterie renali alla biforcazione aortica (dove l’aorta “si divide” nelle arterie commonache comuni sinistra e destra). Questi sono i “punti di riferimento” che devono essere descritti nella documentazione per codificare un aortogramma addominale.
Spesso, dopo aver eseguito un aortogramma addominale, viene eseguita un’ulteriore imaging degli arti inferiori. Questo può essere indicato nella documentazione come un ‘aortogramma addominale con deflusso’, ‘AIF’, o ‘AIFF’. Quando il rapporto descrive anche il deflusso degli arti inferiori, questo si riferisce all’imaging delle arterie iliofemorali (gli arti inferiori almeno alle arterie femorali) oltre all’aorta addominale. Tieni presente che la terminologia “runoff” può essere utilizzata in altre situazioni, quindi codificare la descrizione della procedura e non un titolo.
Scelte di codice
Per gli aortogrammi addominali eseguiti con o senza deflusso, vengono utilizzati i seguenti codici:
75625 Aortografia addominale, da serialography, radiologici supervisione e l’interpretazione
75630 Aortografia addominale plus bilaterali iliofemoral arto inferiore, catetere, da serialography, radiologici supervisione e l’interpretazione
75710 Angiografia, arto, unilaterale, radiologici supervisione e l’interpretazione
75716 Angiografia, arto, bilaterali, radiologici supervisione e l’interpretazione
Ci sono diversi modi aortografia addominale e arti inferiori l’angiografia eseguita. Prestare molta attenzione alla documentazione per determinare il / i codice / i appropriato / i.
Come viene eseguita la procedura? Come influisce la codifica?
Come accennato in precedenza, ci sono diversi modi aortografia addominale può essere eseguita, e come la procedura viene eseguita impatti il modo in cui sarà codificato. Generalmente, il catetere viene posizionato a o sopra il livello delle arterie renali e viene iniettato il contrasto. Poiché l’aorta trasporta il sangue dal cuore, il flusso porterà il contrasto fino alla parte inferiore dell’aorta addominale e nelle arterie iliofemorali.
Il codice 75625 è riportato per un aortogramma addominale da un’iniezione di contrasto da un catetere nell’aorta addominale superiore, di solito a o sopra le arterie renali, con documentazione di imaging dalle arterie renali alla biforcazione aortica. Questo codice viene assegnato quando viene eseguito un aortogramma addominale completo senza documentazione di imaging degli arti inferiori.
Se, dopo aver eseguito l’aortogramma addominale, viene eseguita un’ulteriore imaging delle arterie degli arti inferiori (iliofemorali) senza riposizionare il catetere nella parte inferiore dell’aorta addominale, verrà assegnato il codice 75630. Il codice 75630 descrive l’aortografia addominale con deflusso bilaterale dell’arto inferiore (iliofemorale) dalla posizione iniziale del singolo catetere alto nell’aorta addominale superiore.