nichtübertragbare Krankheiten machen heute 7 der weltweit 10 häufigsten Todesursachen aus, so die heute veröffentlichten Global Health Estimates 2019 der WHO. Dies ist ein Anstieg von 4 der 10 Hauptursachen im Jahr 2000. Die neuen Daten decken den Zeitraum von 2000 bis einschließlich 2019 ab.
Die Schätzungen zeigen Trends in den letzten 2 Jahrzehnten in der Mortalität und Morbidität durch Krankheiten und Verletzungen. Sie unterstreichen deutlich die Notwendigkeit einer verstärkten globalen Ausrichtung auf die Prävention und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Diabetes und chronischen Atemwegserkrankungen sowie die Bekämpfung von Verletzungen in allen Regionen der Welt, wie in der Agenda für die Ziele für nachhaltige Entwicklung der Vereinten Nationen dargelegt.
„Diese neuen Schätzungen sind eine weitere Erinnerung daran, dass wir die Prävention, Diagnose und Behandlung nichtübertragbarer Krankheiten rasch intensivieren müssen“, sagte Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Generaldirektor der WHO. „Sie unterstreichen die Dringlichkeit einer drastischen Verbesserung der primären Gesundheitsversorgung auf gerechte und ganzheitliche Weise. Eine starke primäre Gesundheitsversorgung ist eindeutig die Grundlage, auf der alles beruht, von der Bekämpfung nichtübertragbarer Krankheiten bis zur Bewältigung einer globalen Pandemie.“
- Herzerkrankungen bleiben der Killer Nummer 1; Diabetes und Demenz gehören zu den Top 10
- Globaler Rückgang der Todesfälle durch übertragbare Krankheiten, aber immer noch eine große Herausforderung in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen
- Menschen leben länger – aber mit mehr Behinderung
- Datenquellen und Methodik
Herzerkrankungen bleiben der Killer Nummer 1; Diabetes und Demenz gehören zu den Top 10
Herzerkrankungen sind seit 20 Jahren weltweit die häufigste Todesursache. Es tötet jedoch jetzt mehr Menschen als je zuvor. Die Zahl der Todesfälle durch Herzerkrankungen stieg seit 2000 um mehr als 2 Millionen auf fast 9 Millionen im Jahr 2019. Herzerkrankungen machen heute 16% aller Todesfälle aus allen Ursachen aus. Mehr als die Hälfte der 2 Millionen zusätzlichen Todesfälle ereigneten sich in der Region Westpazifik der WHO. Umgekehrt ist in der europäischen Region ein relativer Rückgang der Herzerkrankungen zu verzeichnen, wobei die Todesfälle um 15% zurückgingen .
Die Todesfälle durch Diabetes stiegen zwischen 2000 und 2019 weltweit um 70%, wobei die Todesfälle bei Männern um 80% zunahmen. Im östlichen Mittelmeerraum haben sich die Todesfälle durch Diabetes mehr als verdoppelt und stellen den größten prozentualen Anstieg aller WHO-Regionen dar.
Globaler Rückgang der Todesfälle durch übertragbare Krankheiten, aber immer noch eine große Herausforderung in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen
Im Jahr 2019 waren Lungenentzündung und andere Infektionen der unteren Atemwege die tödlichste Gruppe übertragbarer Krankheiten und zusammen die vierthäufigste Todesursache. Im Vergleich zum Jahr 2000 forderten Infektionen der unteren Atemwege jedoch weniger Menschenleben als in der Vergangenheit, wobei die weltweite Zahl der Todesfälle um fast eine halbe Million zurückging.
Dieser Rückgang steht im Einklang mit einem allgemeinen weltweiten Rückgang des Prozentsatzes der durch übertragbare Krankheiten verursachten Todesfälle. Zum Beispiel fiel HIV / AIDS von der 8. häufigsten Todesursache im Jahr 2000 auf die 19. im Jahr 2019, was den Erfolg der Bemühungen widerspiegelt, Infektionen zu verhindern, auf das Virus zu testen und die Krankheit in den letzten zwei Jahrzehnten zu behandeln. Während es in Afrika nach wie vor die vierthäufigste Todesursache ist, ist die Zahl der Todesfälle um mehr als die Hälfte gesunken, von über 1 Million im Jahr 2000 auf 435 000 im Jahr 2019 in Afrika.
Tuberkulose gehört ebenfalls nicht mehr zu den globalen Top 10 und fiel von Platz 7 im Jahr 2000 auf den dreizehnten im Jahr 2019, wobei die weltweiten Todesfälle um 30% zurückgingen. Dennoch bleibt es unter den Top 10 Todesursachen in den afrikanischen und südostasiatischen Regionen, wo es die 8. und 5. führende Ursache ist. Afrika verzeichnete nach dem Jahr 2000 einen Anstieg der Tuberkulose-Mortalität, obwohl diese in den letzten Jahren zurückgegangen ist.
Die neuen Schätzungen betonen auch den Tribut, den übertragbare Krankheiten in Ländern mit niedrigem Einkommen immer noch fordern: 6 der 10 häufigsten Todesursachen in Ländern mit niedrigem Einkommen sind immer noch übertragbare Krankheiten, darunter Malaria (6.), Tuberkulose (8.) und HIV / AIDS (9.). In den letzten Jahren weisen WHO-Berichte auf eine allgemeine Verlangsamung oder ein Plateau der Fortschritte bei Infektionskrankheiten wie HIV, Tuberkulose und Malaria hin.
Menschen leben länger – aber mit mehr Behinderung
Die Schätzungen bestätigen den wachsenden Trend zur Langlebigkeit: im Jahr 2019 lebten die Menschen mehr als 6 Jahre länger als im Jahr 2000, mit einem globalen Durchschnitt von mehr als 73 Jahren im Jahr 2019 im Vergleich zu fast 67 Jahren im Jahr 2000. Aber im Durchschnitt lebten nur 5 dieser zusätzlichen Jahre bei guter Gesundheit.
In der Tat nimmt die Behinderung zu. Zu einem großen Teil sind die Krankheiten und Gesundheitszustände, die die meisten Todesfälle verursachen, diejenigen, die für die meisten verlorenen gesunden Lebensjahre verantwortlich sind. Herzkrankheiten, Diabetes, Schlaganfall, Lungenkrebs und chronisch obstruktive Lungenerkrankungen waren gemeinsam für fast 100 Millionen zusätzliche gesunde Lebensjahre verantwortlich, die im Jahr 2019 im Vergleich zum Jahr 2000 verloren gingen.
Verletzungen sind eine weitere Hauptursache für Invalidität und Tod: Seit dem Jahr 2000 gab es in der afrikanischen Region einen deutlichen Anstieg der Straßenverkehrsverletzungen, wobei sowohl der Tod als auch die verlorenen gesunden Lebensjahre um fast 50% zunahmen. Ähnliche, aber etwas geringere Zuwächse (rund 40%) wurden auch für den östlichen Mittelmeerraum beobachtet. Weltweit sind die Todesfälle durch Straßenverkehrsunfälle zu 75% männlich.
In Amerika hat sich der Drogenkonsum als wesentlicher Faktor für Behinderung und Tod herausgestellt. In Amerika gab es zwischen 2000 und 2019 einen fast dreifachen Anstieg der Todesfälle durch Drogenkonsumstörungen. Diese Region ist auch die einzige, für die Drogenkonsumstörung ein Top-10-Beitrag zu gesunden Lebensjahren ist, die durch vorzeitige Todesfälle und Behinderungen verloren gehen, während in allen anderen Regionen der Drogenkonsum nicht die Top 25 erreicht.
Datenquellen und Methodik
Die globalen Gesundheitsschätzungen der WHO enthalten umfassende, vergleichbare und transparente Zeitreihendaten zur Gesundheit der Bevölkerung, einschließlich Lebenserwartung, gesunder Lebenserwartung, Mortalität und Morbidität sowie Krankheitslast auf globaler, regionaler und Länderebene, aufgeschlüsselt nach Alter, Geschlecht und Ursache, ab 2000.
“ Diese Schätzungen werden unter Verwendung von Daten aus den besten verfügbaren Quellen aus Ländern und der internationalen Gemeinschaft erstellt „, sagte Dr. Bochen Cao, der technische Leiter der globalen Gesundheitsschätzungen der WHO. „Sie basieren auf robusten wissenschaftlichen Methoden zur Verarbeitung, Synthese und Analyse von Daten. Diese aktualisierten Schätzungen profitierten auch von den wertvollen Beiträgen der WHO-Mitgliedstaaten durch aktive Länderkonsultation und Dialog.“
Die Verfügbarkeit von Diensten zur Vorbeugung, Diagnose und Behandlung von Krankheiten ist der Schlüssel zur Verringerung von Tod und Behinderung und beeinflusst, wo verschiedene Bedingungen eingestuft werden. Diese neuen Schätzungen zeigen deutlich, wo zusätzliche Investitionen in Dienstleistungen am dringendsten erforderlich sind.
„Robuste Gesundheitsdaten sind entscheidend, um Ungleichheiten anzugehen, Strategien zu priorisieren und Ressourcen bereitzustellen, um Behinderungen vorzubeugen und Leben zu retten“, fügt Dr. Samira Asma, stellvertretende Generaldirektorin für die Abteilung für Daten, Analysen und Bereitstellung für Auswirkungen bei der WHO, hinzu. „Die globalen Gesundheitsschätzungen der WHO sind ein wirksames Instrument zur Maximierung der gesundheitlichen und wirtschaftlichen Auswirkungen. Wir fordern Regierungen und Interessengruppen auf, dringend in Daten- und Gesundheitsinformationssysteme zu investieren, um eine zeitnahe und effektive Entscheidungsfindung zu unterstützen.“
Ab heute hat COVID-19 tragischerweise mehr als 1 gefordert.5 millionen Leben. Menschen mit bereits bestehenden Gesundheitszuständen (wie Herzerkrankungen, Diabetes und Atemwegserkrankungen) haben ein höheres Risiko für Komplikationen und Todesfälle aufgrund von COVID-19.
Gesundheitsbehörden weltweit sind auf zeitnahe, zuverlässige und verwertbare Daten angewiesen, um fundierte Entscheidungen zu treffen – dies gilt insbesondere während einer globalen Pandemie. Die nächste Aktualisierung dieser Schätzungen wird eine Bewertung der direkten und indirekten Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf Mortalität und Morbidität umfassen.