El aortograma abdominal es uno de los servicios periféricos más comúnmente realizados; sin embargo, la codificación de aortogramas abdominales, especialmente con escorrentía de extremidades inferiores, es algo que a menudo se responde con preguntas sobre cómo garantizar que se seleccione el código (o códigos) correcto para el procedimiento realizado. En caso de duda, hay una pregunta que a menudo puede ayudar a proporcionar claridad a la selección de código: ¿se movió el catéter?
Aortografía abdominal: Lo básico
Un aortograma abdominal describe la obtención de imágenes de la aorta abdominal, que es el segmento de la aorta desde el nivel de las arterias renales hasta la bifurcación aórtica (donde la aorta se «divide» en las arterias ilíacas comunes izquierda y derecha). Estos son los «puntos de referencia» que deben describirse en la documentación para codificar un aortograma abdominal.
A menudo, después de realizar un aortograma abdominal, se realizan imágenes adicionales de las extremidades inferiores. En la documentación, esto puede denominarse «aortograma abdominal con escorrentía», » AIF » o «AIFF». Cuando el informe también describe la escorrentía de las extremidades inferiores, esto se refiere a la obtención de imágenes de las arterias iliofemorales (las extremidades inferiores hasta al menos las arterias femorales) además de la aorta abdominal. Tenga en cuenta que la terminología de’ escorrentía ‘ se puede usar en otras situaciones, por lo que codifique por la descripción del procedimiento y no por un título.
Opciones de código
Para aortogramas abdominales realizados con o sin escorrentía, se utilizan los siguientes códigos:
75625 Aortografía abdominal, por serialización, supervisión radiológica e interpretación
75630 Aortografía abdominal más extremidad inferior iliofemoral bilateral, catéter, por serialización, supervisión radiológica e interpretación
75710 Angiografía, extremidad, supervisión radiológica unilateral e interpretación
75716 Angiografía, supervisión e interpretación radiológica, bilateral y de extremidades
Hay múltiples formas de realizar la aortografía abdominal y la angiografía de extremidades inferiores. Preste mucha atención a la documentación para determinar el(los) código (s) apropiado (s).
¿Cómo se realiza el Procedimiento? ¿Cómo afecta la Codificación?
Como se mencionó anteriormente, hay múltiples formas de realizar la aortografía abdominal, y la forma en que se realiza el procedimiento afecta la forma en que se codificará. Por lo general, el catéter se coloca al nivel de las arterias renales o por encima de él y se inyecta contraste. Debido a que la aorta transporta la sangre desde el corazón, el flujo llevará el contraste hasta la parte inferior de la aorta abdominal y hasta las arterias iliofemorales.
El código 75625 se reporta para un aortograma abdominal a partir de una inyección de contraste de un catéter en la aorta abdominal superior, generalmente en o por encima de las arterias renales, con documentación de imágenes de las arterias renales a la bifurcación aórtica. Este código se asigna cuando se realiza un aortograma abdominal completo sin documentación de imágenes de extremidades inferiores.
Si, después de realizar el aortograma abdominal, se realizan imágenes adicionales de las arterias de las extremidades inferiores (iliofemorales) sin reposicionar el catéter a la parte inferior de la aorta abdominal, se asignará el código 75630. El Código 75630 describe la aortografía abdominal con escorrentía bilateral de la extremidad inferior (iliofemoral) desde la posición inicial de un único catéter alto en la aorta abdominal superior.