Potencial Evocado Somatosensorial (SSEP)

• ¿Qué es un potencial evocado somatosensorial (PEES)?
• ¿Cuándo se utiliza el SSEP?
• ¿Qué detecta el SSEP?
• Cómo prepararse para una prueba SSEP
• ¿Qué sucede durante una prueba SSEP?
• efectos Secundarios
• Factores que influyen en la los pess
• Lo que los resultados de los pess pueden mostrar
• utilidad Clínica de los pess
• Resumen de los pess

¿Qué es un evocados somatosensoriales potencial (los pess)?

Un potencial evocado somatosensorial (PEES) es un potencial evocado causado por un estímulo físico (generalmente un pequeño pulso eléctrico). Electrodos colocados sobre áreas particulares de las respuestas de registro corporal del PEES, estos se observan como una lectura en un electroencefalograma (EEG). Un PEES puede implicar con mayor frecuencia la estimulación del nervio mediano en la muñeca o del nervio tibial posterior en el tobillo. Por lo tanto, esta investigación prueba la ruta de los nervios sensoriales a las áreas sensoriales del cerebro, a pesar de que los estímulos no son fisiológicos.

¿Cuándo se utiliza el SSEP?

Un médico puede recomendarle que se someta a una prueba de PEES si ha estado experimentando sensaciones de entumecimiento o debilidad en los brazos o las piernas que pueden deberse a problemas que afectan la vía nerviosa somatosensorial. Estos sentimientos a menudo son muy sutiles y no se detectan fácilmente en un examen clínico de rutina.

¿Qué detecta el SSEP?

Desde el PEES, un neurólogo puede determinar el tiempo que tardan las fibras nerviosas en transmitir un estímulo desde el punto de estimulación (muñeca o tobillo) a un sitio de detección en el cuero cabelludo, el cuello o la espalda. Al analizar el patrón de SSEP, el neurólogo puede hacerse una idea de lo bien que funcionan estos nervios sensoriales. La esclerosis múltiple (EM), por ejemplo, puede dañar la vaina de mielina que aísla las fibras nerviosas del cerebro y la médula espinal en un proceso llamado desmielinización. El daño significa que las señales tardan más tiempo en transmitirse a lo largo de las vías nerviosas, o pueden bloquearse, lo que resulta en cambios en el SSEP.

Cómo prepararse para una prueba de PEES

Si tiene un marcapasos, debe informar a la persona que realiza la prueba antes de comenzar.

• Comer una comida normal antes del procedimiento debería estar bien.
• Lleve consigo una lista de sus medicamentos. Se deben evitar los sedantes y medicamentos que pueden causarle somnolencia.
• Llegue a tiempo a la prueba y trate de relajarse.
• No debe ser necesaria ninguna otra preparación.

¿Qué sucede durante una prueba de SSEP?

El procedimiento SSEP en sí es seguro y no invasivo. Es posible que le pidan que se quite los zapatos y la ropa exterior superior para permitir la colocación de electrodos.

1. Algunos electrodos de detección se pegarán a puntos particulares del cuero cabelludo, el cuello y la espalda.
2. Se utiliza un pequeño generador para crear pequeños impulsos eléctricos que se utilizan para estimular los nervios de la muñeca o el tobillo. Si bien los impulsos generalmente no son dolorosos, pueden hacer que el pulgar o el dedo del pie se contraigan un poco, lo cual es normal.
3. Para que la prueba sea precisa, es muy importante que escuche atentamente a la persona que realiza la prueba, siga sus instrucciones e intente relajarse cuando sea posible.
4. Las respuestas a la estimulación eléctrica se registran a través de los electrodos utilizando un equipo especial.
5. Después del procedimiento, se retirarán los electrodos y podrá ponerse de nuevo la ropa y los zapatos.
6. A menos que se le indique lo contrario, debe poder ir directamente a casa después del procedimiento.
7. Su médico puede discutir los resultados de la prueba con usted después de que se hayan analizado; de lo contrario, el médico remitente lo hará.

Efectos secundarios

El procedimiento de prueba de SSEP generalmente es indoloro; los impulsos eléctricos utilizados como estímulo son muy pequeños. Los efectos secundarios del procedimiento son muy raros, aunque existe la posibilidad de que los electrodos le irriten ligeramente la piel. Dado que se encuentra lo suficientemente bien, debería poder conducir hasta su casa después del procedimiento.

Factores que influyen en los PEES

Su edad, sexo, altura, longitud de las extremidades y temperatura corporal son factores que pueden influir en las lecturas de PEES.

Algunos medicamentos pueden afectar el PEES.

Lo que pueden mostrar los resultados del PEES

los PEES pueden ser útiles en el diagnóstico de:

• Trauma: cualquier lesión física que afecte a los nervios y las vías nerviosas del sistema somatosensorial.
• Tumores: pueden afectar a los nervios implicados en la transmisión de señales del sistema somatosensorial.
• Esclerosis múltiple (EM): el daño a las fibras nerviosas del cuerpo es una característica común de la EM.El análisis de SSEP puede ayudar a confirmar y localizar las áreas afectadas por la enfermedad.
• Mioclono: se refiere a la contracción de un músculo o grupo muscular. La mioclonía se puede desarrollar en respuesta a una lesión física o accidente cerebrovascular, pero a menudo es un síntoma asociado con otra afección neurológica.Distonía
• – esta es una afección que se caracteriza por una contracción muscular sostenida involuntaria.
• Los problemas metabólicos, como la deficiencia de vitamina B12, pueden producir cambios en un PEES.
• Una variedad de trastornos neurológicos pueden afectar el PEES.
• Neuropatías hereditarias como la enfermedad dental de Charcot-Marie y la ataxia de Friedreich.

Utilidad clínica del PEES

• El análisis de PEES puede ser una técnica precisa para medir la conducción sensorial
• Una prueba de PEES puede informarnos sobre la presencia y extensión de una enfermedad o lesión en particular que afecta al sistema nervioso somatosensorial.
• Se puede usar para monitorear la condición neurológica de alguien y, por lo tanto, rastrear la progresión de la enfermedad.
• A menudo es menos costoso que otras técnicas, como una resonancia magnética
• El análisis de PEES también se usa para monitorear el estado de un paciente durante una cirugía cerca de la médula espinal o en la unidad de cuidados intensivos (UCI) para lesiones cerebrales.
• A menudo es menos costoso que otras técnicas, como una resonancia magnética

Resumen de PEES

La prueba del potencial evocado somatosensorial (PEES) implica monitorear las respuestas a la estimulación física en la muñeca o el tobillo utilizando electrodos colocados en el cuero cabelludo, el cuello o la espalda. Es una prueba útil que puede detectar problemas asociados con los nervios del sistema somatosensorial. Pueden ayudar a localizar áreas afectadas por enfermedades como la esclerosis múltiple y también monitorear los cambios en el proceso neurológico de un paciente.

Artículo amablemente revisado por:

Profesor Asociado Karl Ng MB BS (Hons I) FRCP FRACP PhD CCT Consultor en Neurofisiología Clínica (Reino Unido) Neurólogo-Neurología y Neurofisiología del Norte de Sídney (descargue el formulario de referencia y el mapa); Profesor Asociado Conjunto-Escuela de Medicina de Sídney, Universidad de Sídney; y Miembro del Consejo Asesor Editorial del Centro Virtual de Neurología.

1. Walsh P, Kane N, Butler S. El papel clínico de los potenciales evocados. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005; 76 Suppl 2: ii16-22.
2. Nicholas JF, Samra SK. Potenciales evocados sensoriales. Semin Anesth. 1997;16(1):14-27.
3. Nuwer MR. Fundamentos de potenciales evocados y aplicaciones clínicas comunes en la actualidad. Electroencefalogr Clin Neurofisiol. 1998;106(2):142-8.
4. Potenciales evocados somatosensoriales (PEES) . Los Ángeles: Cedars-Sinai Health System; 2008 . Disponible en:
5. Ng K, Jones S. El potencial evocado somatosensorial «N35 mejorado» : Sus asociaciones y utilidad potencial en la evaluación clínica de la distonía y la mioclonía. J Neurol. 2007;254(1):46-52.
6. Deuschl G, Eisen A (eds). Recomendaciones para la Práctica de Neurofisiología Clínica: Directrices de la Federación Internacional de Neurofisiología Clínica. Electroencephalogr Clin Neurophysiol Suppl. 1999;52:1-304.