TY – JOUR
T1-Tratamiento del vértigo y mareos relacionados con ansiedad y depresión con ISRS e IRSN
AU – Goto, Fumiyuki
AU – Araki, Yasutomo
AU-Saito, Akira
AU – Kunihiro, Takanobu
AU – Ogawa, Kaoru
N1 – Copyright:Copyright 2017 Elsevier B. V., Todos los derechos reservados.
PY – 2006/2
Y1 – 2006/2
N2-Recientemente, el vértigo o el mareo se han relacionado con una regulación anormal de la serotonina en el hipocampo. De acuerdo con el DSM-VI y el CIE-10, el vértigo o el mareo es un síntoma común del trastorno de ansiedad, el trastorno somatoformo y la depresión. En la sociedad estresante de hoy, ahora estamos observando aumentos récord en el número de pacientes con depresión. Debido a este aumento, los otorrinolaringólogos se encuentran ahora con un número cada vez mayor de pacientes con mareos o vértigo relacionados con la depresión. Tratamos a 41 pacientes con vértigo o mareos relacionados con la depresión con un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS: paroxetina o fluvoxamina) o un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina (IRSN: milnacipran). Clasificamos los efectos del tratamiento de acuerdo con tres niveles: sobresaliente, efectivo o no efectivo. Además de los mareos, las principales quejas de los pacientes que tratamos fueron problemas de sueño, dolor de cabeza, pesadez, rigidez en los hombros y pérdida de motivación. La eficacia del fármaco o la tasa de recuperación global se definió como la relación entre el número de pacientes que mostraban mejoras sobresalientes y efectivas y el número total de pacientes tratados con un medicamento en particular. La tasa de recuperación global para los pacientes tratados con paroxetina fue del 82% (14/17), para los pacientes tratados con fluvoxamina fue del 90% (10/11) y para los pacientes tratados con milnaciprán fue del 62% (8/13). Se observaron efectos adversos en el 22% (9/41) de los pacientes. Los síntomas desaparecieron aproximadamente 2 semanas después del inicio del tratamiento farmacológico. Los ISRS y los IRSN son ahora los medicamentos de elección para tratar el vértigo relacionado con la ansiedad o la depresión porque se asocian con menos efectos adversos que los antidepresivos tradicionales. Además, en comparación con los tranquilizantes, los ISRS y los IRSN tienden a crear menos hábito. Como complemento del asesoramiento psicológico, los mareos asociados con trastornos psiquiátricos también se pueden tratar en clínicas otorrinolaringológicas ambulatorias con medicamentos relevantes. Para tratar eficazmente a estos pacientes mareados, también es importante la colaboración entre los otorrinolaringólogos de los pacientes y los psiquiatras o consejeros psicológicos.
AB-Recientemente, el vértigo o mareo se ha relacionado con una regulación anormal de la serotonina en el hipocampo. De acuerdo con el DSM-VI y el CIE-10, el vértigo o el mareo es un síntoma común del trastorno de ansiedad, el trastorno somatoformo y la depresión. En la sociedad estresante de hoy, ahora estamos observando aumentos récord en el número de pacientes con depresión. Debido a este aumento, los otorrinolaringólogos se encuentran ahora con un número cada vez mayor de pacientes con mareos o vértigo relacionados con la depresión. Tratamos a 41 pacientes con vértigo o mareos relacionados con la depresión con un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS: paroxetina o fluvoxamina) o un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina (IRSN: milnacipran). Clasificamos los efectos del tratamiento de acuerdo con tres niveles: sobresaliente, efectivo o no efectivo. Además de los mareos, las principales quejas de los pacientes que tratamos fueron problemas de sueño, dolor de cabeza, pesadez, rigidez en los hombros y pérdida de motivación. La eficacia del fármaco o la tasa de recuperación global se definió como la relación entre el número de pacientes que mostraban mejoras sobresalientes y efectivas y el número total de pacientes tratados con un medicamento en particular. La tasa de recuperación global para los pacientes tratados con paroxetina fue del 82% (14/17), para los pacientes tratados con fluvoxamina fue del 90% (10/11) y para los pacientes tratados con milnaciprán fue del 62% (8/13). Se observaron efectos adversos en el 22% (9/41) de los pacientes. Los síntomas desaparecieron aproximadamente 2 semanas después del inicio del tratamiento farmacológico. Los ISRS y los IRSN son ahora los medicamentos de elección para tratar el vértigo relacionado con la ansiedad o la depresión porque se asocian con menos efectos adversos que los antidepresivos tradicionales. Además, en comparación con los tranquilizantes, los ISRS y los IRSN tienden a crear menos hábito. Como complemento del asesoramiento psicológico, los mareos asociados con trastornos psiquiátricos también se pueden tratar en clínicas otorrinolaringológicas ambulatorias con medicamentos relevantes. Para tratar eficazmente a estos pacientes mareados, también es importante la colaboración entre los otorrinolaringólogos de los pacientes y los psiquiatras o consejeros psicológicos.
KW – Depresión
KW – Mareos
KW – IRSN
KW – ISRS
KW – Vértigo
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=33745738922&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=33745738922&partnerID=8YFLogxK