1

ha a kullancsbénulást összekeverik a hasonló neurológiai állapotokkal, akkor az egyetlen hatékony kezelés – a kullancs eltávolítása – nem használható fel Dr. Michael W. Felz, az MCG családi orvos orvosa és a Jan. A New England Journal of Medicine 13. kiadása.

“ez nem egy jól ismert szindróma, de a katasztrófa lehetősége miatt kell lennie, ha nem veszik figyelembe a differenciáldiagnózisban” – Dr. Felz azt mondta, a feltétel, hogy lehet kezdeni bizsergő végtagok, és több órán át, hogy nap, akadályozzák a gyaloglás és a légzés. A gyermekek különösen érzékenyek, valószínűleg kisebb méretük miatt, a potenciálisan halálos idegméregre, amelyet egy terhes, tápláló kullancs termel.

Dr. Felz; Dr. Carrie Davis Smith, gyermekorvos Toccoa, Ga.; és Dr. Thomas R. Swift, az MCG neurológiai osztályának elnöke írta a tanulmányt, amely egy 6 éves gyermek esetét vizsgálja a szomszédos Dél-Karolinából, aki 1998 júniusában érkezett az MCG-hez, és nem tudott járni támogatás nélkül.

a gyermek problémái körülbelül 30 órával korábban kezdődtek, bizsergéssel az ujjaiban, és a következő napon lábgyengeséggé és járási nehézségekké fejlődtek. A kezdeti vizsgálat, beleértve a röntgensugarakat, a gerinccsapolást, az érzékszervi és koponyaideg-vizsgálatokat, a laboratóriumi vizsgálatokat és a toxikológiai vizsgálatot, nem adott magyarázatot a gyengeségére. Az orvosok gyanították a Guillain-Barre-szindrómát, amely autoimmun válasz egy vírusos vagy bakteriális fertőzésre, amelyre nincs végleges diagnosztikai teszt. Az idő múlásával a gyengeség súlyosbodott. “Bénulása volt a lábaiban, majd a karjaiban, majd nyelése, beszéde és légzése gyengült” – mondta Dr. Felz.

Dr. Smith, akkor az MCG másodéves Gyermekgyógyász rezidense a gyermek ágyánál volt a gyermek intenzív osztályán, míg mások femorális vonalat helyeztek be a kezelés megkezdéséhez Guillain-Barre, a vér plazmaferezisnek nevezett szűrése. Eszébe jutott egy hasonló forgatókönyv az ő nap, mint egy orvostanhallgató; rezidens-tisztában a hasonlóságok között Guillain-Barre és kullancs paralízis – kezdte keres egy bénult gyermek haját egy kullancs. Az a rezidens nem talált egyet, de amikor Dr. Smith finom fogú fésűvel megvizsgálta a gyermek hosszú, szőke haját, egy nagy, hússzínű kullancsot talált a fejbőr hátsó részén. Emlékezve Dr. Felz számos tanulmányára a kullancsokról és a kullancsokkal kapcsolatos betegségekről, azonnal felhívta.

“eltávolítottam ezt a kullancsot, és Dermacentor variabilisként azonosítottam, amely a kullancsbénulás leggyakoribb oka az Egyesült Államokban” – mondta Dr. Felz. A nőstény kullancs több napos etetés után eldugult, terhes volt.

“ismert, hogy a női kullancsok csak megtermékenyítés nélkül merülnek fel teljesen” – mondta. Amikor egy nőstény kullancs petéi megérnek, a nőstény nyálmirigyei olyan toxint termelnek, amely megszakítja az idegimpulzusok elektromos átvitelét, és megölheti a gazdaszervezetet.

a gazda orvosi beavatkozás nélkül felépülhet a bénulásból, ha a kullancs befejezi az etetést és leesik, mielőtt a beteg légzési képessége elvész. A gyermek, akinek az esetét az MCG orvosai jelentették, a kullancs eltávolítása után gyors gyógyulást tapasztalt, majd 32 órával később normál neurológiai vizsgálattal kiengedték a kórházból.

“feltételezzük, hogy valószínűleg vannak olyan esetek, amelyekről úgy gondolják, hogy Guillain-Barre-szindróma, amelyek nem reagálnak a kezelésre, de valójában olyan kullancsok miatt voltak, amelyeket soha nem észleltek” – mondta Dr. Felz. Az orvosi szakirodalom áttekintése ebben az országban, a nyomozók számos jelentést találtak az emberek kullancsbénulásáról több államban. “Rémületünkre néhány olyan emberről is beszámoltunk, akik évekkel ezelőtt meghaltak megmagyarázhatatlan bénulás miatt, akiknél a temetkezési vállalkozók elárasztott kullancsokat találtak” – mondta Dr. Felz.

“a betegek és az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy a Guillain-Barre-szindróma diagnózisa gondos testkutatást igényel, hogy kizárja a rejtett, eldugult kullancsot” – mondta.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.