Imaging della displasia evolutiva dell’anca: l’ecografia, la radiografia e la risonanza magnetica

displasia Evolutiva dell’anca (DDH) descrive un ampio spettro di anomalie dello sviluppo dell’articolazione dell’anca che sono tradizionalmente diagnosticata durante l’infanzia. Poiché lo sviluppo dell’articolazione dell’anca è un processo dinamico, il trattamento ottimale dipende non solo dalla gravità della displasia, ma anche dall’età del bambino. Varie modalità di imaging sono abitualmente utilizzati per confermare la diagnosi sospetta, per valutare la gravità, e per monitorare la risposta al trattamento. Per i bambini di età inferiore ai 4 mesi, l’ecografia dell’anca di screening (US) è raccomandata solo per quelli con fattori di rischio, risultati degli esami equivoci o positivi, mentre per i bambini di età superiore a 4-6 mesi, è preferibile la radiografia del bacino. Dopo la riduzione chirurgica dell’anca, l’imaging a risonanza magnetica (MR) è preferito rispetto alla tomografia computerizzata (CT) perché MR non solo può confermare la riduzione concentrica dell’articolazione dell’anca, ma anche identificare la presenza di barriere dei tessuti molli alla riduzione e qualsiasi complicazione postoperatoria inaspettata. L ” uso di routine di contrasto-enhanced MR rimane controverso a causa della relativa scarsità di letteratura ben alimentato e convalidato. I principali obiettivi di questo articolo sono a scrivere una recensione normale e anormale sviluppo di anatomia dell’articolazione dell’anca, per discutere la logica che sta dietro l’attuale raccomandazioni più idonei selezione di modalità di imaging per lo screening e la diagnosi e per la revisione di routine e di rara risultati che possono essere identificati su un post-riduzione MR, utilizzando un approccio basato sull’evidenza. Una conoscenza di base della fisiologia e della fisiopatologia può aiutare a garantire la selezione della modalità di imaging ottimale e ridurre diagnosi equivoche che possono portare a trattamenti non necessari.

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