あなたが笑顔ができないときの人生はどのようなものですか

Kevin Portilloは自宅で毎日笑顔を練習しています。 通常、彼の歯を磨いた後。 または浴室によって停止するとき、またはミラーとどこでも。

彼は人差し指を口の両側に引っ掛け、穏やかに上に引っ張る。 彼はキスに彼の顔をpuckers、その後、彼の顔の筋肉をリンバーしようと、Oに広い開きます。 彼はモナリザ—わずかな、閉じた唇-と広い、歯のような笑顔の両方を練習しています。

少なくとも、彼は毎日練習をするはずだ。 13歳の時、彼は時々忘れているが、彼は彼らの重要性を理解している。

“頬を伸ばす必要がある”と彼は言う。 “私は数分のためにそれを行います。 私は毎日それをしなければならない。”彼は顎が時々痛いほど練習しています。

Kevinはニュージャージー州で生まれ、まれな悪性血管腫瘍であるカポジ型血管内皮腫で、顔の左側を覆い、左目を絞り、鼻を右に押した。 彼の出生直後、医師は彼を別の州の別の病院、すなわちフィラデルフィアの小児病院に連れて行った。 彼の母親は彼が8歳になるまで彼を再び見ませんでした。

医師はケビンの両親に、彼が生存する可能性は薄いと語った。 しかし、彼はやった生き残る。 しかし、大きな腫瘍とその治療による損傷は、人間が行う最も基本的なことの一つを行うことができることから彼を妨げました。

ほとんどの赤ちゃんは、すぐに自分の周りの世界と一つの方法で通信することができます生まれている：泣くことによって。 赤ちゃんが送る第二の信号は笑顔です。 新生児は反射として自発的に笑顔になることができます。 これは時々彼らの存在への反応、彼らの強い懸念と眠れぬ努力のための報酬として新しい両親によって誤解されます。 しかし、それは赤ちゃんが社会的な方法で笑顔の年齢の六から八週間までではありません。 盲目の赤ちゃんは同時にこれを行います。

新しい親が最初の反射的な笑顔を何かを意味するものとして楽観的に解釈することは、笑顔の二重性をより強調しています：物理的な行為があり、そ 笑顔と笑顔が何を意味するのか。

物理的なレベルでは、笑顔は十分にはっきりしています。 人間の顔の表情を制御する筋肉の17ペアに加えて、単一の筋肉、orbicularis oris、口の周りに完全に行くリングがあります。

脳が自発的に刺激に反応するか、意図的に表現を形成することを決定すると、第六および第七の脳神経にメッセージが送信されます。 これらは、眉から顎までの顔の両側を横切って分岐し、唇、鼻、目、額を制御する筋肉の組み合わせに接続します。

基本的な上向きの湾曲した笑顔は、主に2対の接合筋、主に小指と小指の筋肉によって達成される。 これらは、口の角を寺院に接続し、唇を上に引っ張ります—しばしば、根底にある感情や思考に応じて、上唇唇および顔の他の筋肉を上げ、上唇唇および他の筋肉を伴っています。

そして、笑顔よりも眉をひそめるのに多くの筋肉を必要とする方法についてよく引用されている民俗知恵については、特に笑顔が異なる筋肉の数 しかし、1つの情報源は、本物の笑顔が眉をひそめるほど多くの筋肉を取ることを示唆しています（そして、特に不誠実な種類の笑顔は、リゾリウスの筋肉のペアよりもはるかに多くを取らないかもしれないことを示唆しています）。

しかし、私たちが人相学の領域を離れるとき、笑顔は謎めいたものになります。 様々な顔の筋肉のこの収縮は、2,500年前のニヤニヤしたギリシャのkouros彫刻から絵文字まで、私たちのオンライン通信を唐辛子それらの小さな画像まで、人間の歴史の弧全体に共鳴します。

60カ国のスマートフォンユーザーを対象としたある調査では、笑顔の絵文字がメッセージの中ではるかに最も普及していることが示されました。 最も人気のある全体的な—喜びの涙を持つ顔は—オックスフォード辞書によって今年の2015年の単語として選ばれました。

この絵文字が単なる幸福以上のものを表現しているように、涙は皮肉なひねりを加えているので、オンラインで人気があります—笑顔自体は幸福以上のものを伝えることができます。 彼らのニュアンスを解釈することは、美術史や対人の出会いや人工知能の最先端を扱うかどうかの課題です。

Journal of Nonverbal Behaviorに掲載された2016年の研究では、8つの顔の写真のセットについて、44の文化の何千人もの人々に疑問を呈しました—4つの笑顔、4つの笑顔。 これらの文化のほとんどでは、人々は笑顔が非笑顔のものよりも正直であると考えました。 この違いは、スイス、オーストラリア、フィリピンなどの一部の国では巨大でしたが、パキスタン、ロシア、フランスなどの他の国では小さかったです。 そして、イラン、インド、ジンバブエなどのいくつかの国では、笑顔に信頼性の利益はまったくありませんでした。

なぜ？ その質問も複雑ですが、本質的には、研究者は、メンバーが他の人が正直に扱っていると仮定するように社会が設定されているかどうかに関係していると結論付けました。 “より大きな腐敗レベルは、笑顔の個人に対して付与された信頼を減少させた”と著者らは結論づけた。

その態度は、敬虔な厳粛さに反対しているとして笑顔の非常に古い見解に戻ってきます。 皮肉なことに、旧約聖書にはただ一つの笑顔があります—ヨブ、皮肉なことに—多くの通路で顔が”輝く”と言われていますが、これは笑顔を意味するか、天の輝きを意味する可能性があります。

東洋の宗教はしばしば悟りを示すために笑顔を使用します。 禅仏教の起源を説明する千歳の花の説教の文字通りの名前は、”花を拾う、微妙な笑顔。”仏と様々な宗教的な人物は穏やかな笑顔で描かれていましたが、元の仏教のテキストは西洋の経典のように笑顔を欠いています。 イエスは泣いても決して笑顔ではありません。

ケビン-ポルティージョも、完全ではなかった。 彼は予定通りに笑顔ではなかった。 彼はすでにビンクリスチン、それは骨の痛みや皮膚の発疹を引き起こす可能性がありますので、強力な抗癌剤と化学療法に一週間でした。 医師は、治療は彼が盲目、または聴覚障害者、または歩くことができないままにする可能性があることを彼の母親に警告しました。

「もし彼が生き残ったなら」と、彼の母親シルビア・ポルティヨはスペイン語で、翻訳者を通して話している。 “医者はいつも彼が私たちに彼が生き残るという希望を与えることができないと言った。”

腫瘍のために発育不全になったのか、化学療法によって殺されたのかにかかわらず、ケビンの第七脳神経は枯れた。 その神経は脳幹に由来し、顔を横切って枝分かれします。 Kevinの場合のように腫瘍だけでなく、脳神経の欠落または発育不全によって引き起こされる先天性顔面麻痺であるメビウス症候群などのまれな状 あなたは笑顔、眉をひそめる、または左右にあなたの目を移動することはできません。

「あなたは本質的に顔にマスクを持っています」と、メビウス症候群のテキサス人、ローランド・ビエンヴェヌ、67は言います。

笑顔がなければ、他の人は”あなたの誤った印象を得ることができます”とBienvenu氏は言います。 “あなたはほとんど自分の考えを読むことができます。 彼らは疑問に思う、”彼に何か問題がありますか？ 彼は事故を起こしたのですか？”彼らはあなたの知的能力に疑問を呈し、彼は彼の顔にこの空白の外観を持っているので、多分彼はいくつかの知的障害を持っていると思います。”

偏った笑顔は、笑顔がまったくないほど問題になる可能性があります。

「私は半分の笑顔を持っているので、それでさえ感情をうまく伝えることができます」と、彼女の気管を妨害していた急成長している腫瘍である奇形腫を持って生まれたDawn Shawは書いています。 “私にとって一番難しかったのは、笑顔の写真を見ていたことです。 しかし、最終的に私はそれを所有することを学びました。 それは私です。 それは私がどのように見えるかです。”

笑顔の欠如に起因する課題は頻繁に悪化している。 人々が笑顔からそれらを維持するのに十分な重度の病状を持っている場合、他の困難が関与する傾向があります。

「彼は他の子供たちとは違っていた」と彼女の息子のシルビアは言う。 「彼は胃の中のGチューブを通して4年間給餌されました。 彼は数時間ごとに供給される機械に接続しなければならなかったので、彼は普通の生活を送ることができませんでした。”小さな子供たちは、好奇心が強い、見て、彼に何が起こったのか尋ねるだろう、と彼女は言います。

笑顔ができない人は、顔の神経や筋肉の状態を責めることができますが、笑顔ができる人は、しばしば人相の異なる側面、すなわち歯に関係しています。 以上のteeth3億は、歯のホワイトニング製品に世界中で費やされています,数十億は、より多くのブレースに、純粋に化粧品の歯科に費やされています: 例えば、曲がった歯を矯正したり、人が笑顔になったときに示すガムの量を減らしたりします。

あなたの歯の状態を気遣うことは現代の関心事ではありません。 ローマ人は歯科医を持っていて、咀嚼棒と歯磨き粉を使っていました。 彼らは眩しい白い笑顔を好み、時には効果を高めるために尿中で歯をすすぐことがありました。

現代の一般的な認識とは対照的に、古代人は歯科とは何の関係もない理由から、驚くほど良い歯を持っていました。 ポンペイで回収された30人の成体の猫のスキャンは、彼らが”完璧な歯を持っていたことがわかりました。”

これは2つの要因によるものでした：寿命が短い—歯が悪くなるのに十分な長さを生きていなかった—そして最も重要なのは、洗練された砂糖へのアクセ

敬虔さが最も重要な価値であったとき、笑顔は笑いの前駆体として眉をひそめられ、それは真の軽蔑で開催されました。 フランス革命以前は、芸術における幅広い笑顔は、圧倒的にスケベで、酔っていて、騒々しい下層階級の領域でした。

「顔全体は真剣さと知恵の空気を反映するべきである」と、John Baptist de La Salleは1703年のThe Rules of Christian Decorum and Civilityを書き、人々が特定の状況下では、限界内で行われていれば、彼らが幸せであるという印象を伝えることができるようにした。

“上唇を高く上げたり、下唇を垂らして歯がほぼ完全に見えるようにしたりする人もいます。 自然は私たちにそれらを隠すために唇を与えたので…”

十八世紀のパリの笑顔革命では、コリン-ジョーンズは、笑顔は王の斬首と一緒に行った個々の価値の収集感を反映していると主張している。:

この社会的慣行と感性の変化は、笑顔が個人のアイデンティティの鍵を提供するという私たち自身の日に共通する認識の出現を伴いました。 18世紀後半のパリでは、笑顔は個人の最も内側で最も本物の自己の象徴と見なされるようになりました。 小説と現代の両方として認識された方法で、それは内の人の性格を明らかにするために開催されました。

写真は、笑顔を捉えることによって、最終的にそれらを普及させるのに役立ちました。 しかし、19世紀の写真のシッターはまだほとんど微笑んでいない、中立的な自制は、一度に必要な長時間の露出を保持するために容易であり、機会の重力を損なう可能性が低いの両方である。

“写真は最も重要な文書であり、愚かで愚かな笑顔が捕らえられ、永遠に固定されるほど後世に下ることは何もありません”とユーモリストのマーク-トウェインは1913年の知人の回顧録で言及している。

しかし、同じ頃、米国のコダックは、消費者が楽しいイベントやお祝いを記録する手段として写真を見るのを助けるために、広範な広告キャンペーンを 世紀にわたって、smilesは現代資本主義の台頭を維持することに自信を示しました。 “不誠実な笑顔？ それは誰をだますことはありません”とデール-カーネギーは1936年のベストセラー”友人を獲得し、人々に影響を与える方法”で書いており、何百万人もの人生ガイドとし “我々はそれが機械的であることを知っており、我々はそれを憤慨します。 私は本当の笑顔、心温まる笑顔、内から来る笑顔、市場で良い価格をもたらす笑顔のようなものについて話しています。”

笑顔の魅力の一部は、彼らがとても簡単に拡張されていることです。 彼らの脅威の一部は、彼らも同じように簡単に源泉徴収することができるということです。 “セールスマンのために、人生にどん底はありません”とチャーリーはセールスマンのアーサー-ミラーの死の終わりに言います。 “彼はナットにボルトを入れていない、彼はあなたに法律を教えたり、薬を与えたりしません。 彼は笑顔と靴磨きに乗って、青の中でそこに男の方法です。 そして、彼らが戻って笑っていない起動したとき—それは地震です。”

ケビンが食べ物を食べ、学校に行き、いつもの子供時代の娯楽を楽しむことができたら—彼はサッカーとドラムを演奏することに情熱を持っていた—彼はまだ”真珠のような完璧さの文化的期待”にしっかりと確立された世界で半分の笑顔を持っていることの震えを感じた。 “私は私の左に微笑むことができなかった、私は私の右に微笑んだ、”ケビン氏は述べています。 “私の笑顔は奇妙だった…人々は私に何が起こったのか、なぜ私はこのようなものだと尋ね続けた。 私は生まれたとき、私はこのようだった彼らに言い続けます。”

車椅子に乗っている人を見ると、その人が歩くのに問題があり、体調が関与していると想定しています。 しかし、顔面麻痺は証拠となる装置を持たず、罹患していない集団が先天性であろうと後の人生であろうと、それを引き起こす状態に一般的に精通していないほどまれである。

後者の1つはベル麻痺であり、片側の顔面神経の周囲の被覆の炎症であり、顔の半分を麻痺させ、目と口の角が垂れ下がっている。 それは通常、15歳から60歳の間の男性と女性を打つ。 ほとんどの場合、一時的なベル麻痺は、一般的にゆっくりとそれが到着するほど神秘的に消えます。 医師は、それがウイルス感染によって引き起こされている疑いがあります。 外傷性のイベントもあります—車の難破船、スポーツ事故-顔の神経や筋肉に損傷を与え、口蓋裂などの先天性の不規則性もあります。

笑顔にも影響を与える可能性のある一般的な状態は脳卒中です。 一方の側に垂れ下がった笑顔や顔のたるみは、人が脳卒中を患っており、即時の緊急ケアを必要とする三つの兆候の一つです（他の二つは、片腕の脱力やしびれ、ぼやけたまたは文字化けしたスピーチです）。

笑顔を失うことはどの年齢でも深刻な打撃ですが、それは若い人たちに特に影響を与え、残りの人生を運ぶ絆を形成することができます。

またはしようとしています。

「これは大きな問題だ」と、フィラデルフィア小児病院（CHoP）の作業療法監督官タミ・コニエツニーは言う。 “あなたが誰かを見るとき、あなたが見る最初の事は、彼らの顔、笑顔や笑顔ではない能力、または非対称的な笑顔です。 それはあなたの社会的な世界です。 誰かがあなたの表情を読むことができない場合、社会的に受け入れられることは困難です。 それは子供のために非常に壊滅的です。 私は子供たちが自分の写真をフォトショップしていました。 彼らは彼らの良い面の鏡像を撮影し、それをコピーし、ソーシャルメディアに投稿する前に自分の写真をフォトショップしています。”

Facebookでフォトショッピングが動作する可能性があります。 しかし、神経の損傷とその後の筋肉の喪失によって二等分された笑顔を修正する—ケビンは顔の左側の筋肉を動かすことができなかったので、彼らは萎縮した—ははるかに複雑です。 時には、それは一年以上にわたって広がる多段形成手術を必要とします。

CHoPの形成外科医で再建外科医であるPhuong Nguyen氏によると、顔面蘇生には2つの主要な処置があります。 古い技術にルーツを持つ最新のものは、顎に力を与える筋肉の広いバンドの一部を取り、唇を描くためにそれを再利用する—延長側頭筋形成術と呼ばれ

ケビンには顔の片側が働いていたので、それは理想的ではありませんでした。 古い、より複雑な手術は彼に適していました。 「Kevinは最も一般的に行われていたのは、古典的な2段階の交差顔面神経移植であり、続いて無料のgracilis筋肉移植が行われました」とNguyen氏は言います。 “完全に正直に言うと、ケビンは彼のステージを持っていたとき、我々はまだ延長側頭筋myoplasty手順に精通していませんでした。”

グエンは後に、カナダの整形外科医で再建外科医である顔面蘇生のパイオニア、ロナルド-ズーカーとその創始者であるフランスの外科医ダニエル-ラベから新しい手順を学んだ。 「私の好みは、子供が5歳のときにそれを行うことです」とZuker氏は言います。 “当時、私が彼らのために笑顔を取り戻すことができれば、彼らは小学校に行き、遊び場で子供たちに会い、クラスで子供たちに会うことができます。 彼らは彼らの笑顔を持っており、そのような状況に対処するための設備が整っています。”

なぜ子供たちはまだ選択的な手術であるものを介して入れますか？ 「対面で人間と対話できることは非常に重要です」とZuker氏は言います。 “あなたが笑顔する能力を持っていない場合は、不利になっています。 人々はあなたの内なる感情を理解することはできません。 彼らは無関心、またはあまりにも明るくない、または会話に非常に関与していないためにあなたの外観を間違えます。「

それでも、両親の中には、子供が年を取って決定に参加できるまで待つことを好む人もいます。 「家族が待ちたいのであれば、それは完全に大丈夫です」とZuker氏は言います。 “子供が九、十のとき、彼らは鏡を見て、”あなたが知っている、私は本当にこの手術が欲しい”と言うことがあります。”それはそれを行うための時間です。”

これはケビンに起こったことです。 彼はよくやっていた、”彼の顔にその傷跡があっても、常に学校で人気がありました”と彼の母親は言います。 “彼はいつも幸せな子供だった。”

しかし、彼をからかった子供たちがいた、と彼女は言う。 ある日、彼は九歳のとき、彼は悲しかった。 “私は言った、”あなたに何が起こったのですか？”彼は言った、”いくつかの子供たちは、彼らは私の友人ではありません。 彼らは私が面白そうに見えるので私を笑う。”親としては本当に難しかったです。”

“私たちはいつも手術を望んでいました”と彼女は言います。 “しかし、我々はそれが不可能だと言われました。 すべてがどのように変化しているかを見るのを待たなければなりませんでした。”

10歳の時、ケビンは両親に、ほとんどの人が何をすべきかを考え直すことなくやりたいと言った。 彼はそれが長く、苦痛で、困難なプロシージャであることを知っていたが、それは彼が受けたいと思ったものだった。

「彼は非常に魅力的で、非常にやる気があります」とCHoPの作業療法士であるAnne-Ashley Fieldは言います。 “彼の目標は、私は私のノートに書いた、対称的な笑顔を持っていることでした。”

笑顔そのものと同じように、笑顔の科学的研究は物理的と解釈的の間の裂け目を反映しています。 物理的な側面は、梅毒のような病気の生存者と復讐当局や軍閥のナイフに焦点を当てる傾向があった整形手術の長い歴史に絡み合っています。

現代の整形手術の父、ハロルド・ギリーズは、1934年に、笑顔の能力を回復させることで患者の顔が「はるかに快適に感じる」と報告した。 また、ギリーズは、”心理的な効果もかなりの価値の一つである、観察しました。”解釈面では、チャールズ-ダーウィンは、彼の1872年のランドマークで笑顔の意味と価値について説明します人間と動物の感情の表現。 多くの人と同じように、ダーウィンは笑顔を連続体の最初の部分として見ています。 “笑顔は、したがって、笑いの開発の最初の段階であると言われるかもしれない”と彼は書いて、その後、おそらく笑顔ではなく、笑いの残骸であることを黙想し、コースを反転します。

彼は自分の乳児を注意深く観察し、最初の笑顔を6週間で2回、そして3週間前に検出した。 彼は、笑顔が単に幸福を伝えるだけでなく、”嘲笑的または冷笑的な笑顔”と”不自然または偽の笑顔”に言及し、彼の仲間が彼らの意味を読むことができるかどうかを確認するために写真を見せて、笑顔がどのようにして幸せを伝えるかをコメントしています。

笑顔の科学的研究は、性別（一般的に、女性はより多くの笑顔）と文化の違いを発見しました。 笑顔は間違いなくコミュニケーションです—人々は一人でいるときよりも公共の場でより多くの笑顔をし、他の人と対話するときよりも多くの笑顔を

科学者たちは、笑顔が他の表現よりもはるかに簡単であることを示しています。 彼らが知らないのは理由です。 オハイオ州立大学の電気およびコンピュータ工学の教授であり、その計算生物学および認知科学研究室の創設者であるAleix Martinez氏は、「笑顔を本当によく認

“なぜそれが本当ですか？ 誰も今それに答えることはできません。 わからない 私たちは本当に知りません。 私たちは古典的な実験をしています人々に表情の画像を示しましたが非常に急速に示しました…10ミリ秒、20ミリ秒。 人々は10ミリ秒より小さい露出の微笑を検出できる。 私はちょうど10ミリ秒のためのイメージを示すことができ、それが微笑であることを私に言うことができる。 他の式では機能しません。”

恐怖は認識するのに250ミリ秒の露光時間がかかります—笑顔の25倍の長さ”これは進化的に言えば全く意味がありません”とMartinez氏は言います。 “恐怖を認識することは生存の基本であり、笑顔は…しかし、それは私たちがどのように配線されているかです。”

研究は、笑顔が中立的なものよりも身近であると判断されることを示しています。 そして、笑顔をより簡単に認識できるのは私たちだけではありません。 「これは人間と機械の両方に当てはまります」とMartinez氏は言います。 中国のAmazonへの回答であるAlibabaは、2017年9月に「Smile to Pay」と呼ばれる新しい顔認識決済システムを立ち上げました。

科学者たちは約150年間笑顔を研究してきましたが、彼らはまだ数百万の表情の中で笑顔の種類を数え、分類しようとしている段階にあります。 「現在の科学文献の基本的な質問の1つは、実際にいくつの顔の表情を作り出すのかということです。”マルティネス氏は述べています。 「誰も知らない。”

マルティネスのような科学者たちは、笑顔—眉やその他の表情—は人類の遠い言語前の遺産の名残であると理論化しています。 人間の言語は100,000年前にまでさかのぼり始めましたが、私たちの表現は人間としての私たちの起源の前にも、さらに戻ってきます。

「私たちが口頭でコミュニケーションをとる前に、私たちは顔とコミュニケーションを取らなければなりませんでした」とMartinez氏は言います。 “これは、科学における非常に興味深い、非常に基本的な質問に私たちをもたらします：言語はどこから来るのですか？ 言語は化石化されておらず、他の生きている種には見られません。 どのようにその複雑な何かが無から進化している可能性がありますか？”

仮説の一つは、それが感情の表情を通して進化したということです、と彼は言います。 “最初に私たちは顔の筋肉を動かすことを学びました—”私は満足しています。 私はあなたと肯定的に感じます！ 私は怒っています。 私は嫌悪感を感じる。”その後、言語は、時間をかけて私たちが文法と言語と呼ぶものに進化した表情の文法化を介して来ました。”

2015年、バンドで演奏しているグエンは、チョップの手術室でいくつかのロック音楽をクランクアップしました。

彼はケビンの右足首からひ腹神経の一部を除去し、それを顔の作業右側に取り付け、上唇の下、麻痺した左に動かすことによって作業を開始した。 「私たちはそれを横切って駐車し、神経が右側から左側に再生するのを待っています」とNguyen氏は言います。

その成長にはほぼ一年かかった。 神経線維は一日に約ミリメートル（カタツムリよりも約24,000倍遅い）進んだ。 このような神経移植では、繊維の多くはそれを横切っていません。 これは、神経が情報を送信する能力を失う可能性があることを意味します—いくつかのケースでは、完全に。 「神経ベースの手術では、すぐに満足感やフィードバックを得ることはありません」とNguyen氏は言います。 “あなたは手順を実行し、それが動作するかどうかを知りません。 待ってくれ”

その間、医師はケビンの頬の部分を定期的にタップし、神経が取っているかどうかを確認しました。 “それがtinglesとき、神経が育っていることを知っている、”Nguyenは言う。

本体には損失をカバーする方法があります。 その神経を取り除くと、ケビンの足首の皮膚の小さなパッチが麻痺しました。 しかし、彼はまだ成長していたとして、神経回路網は、その機能を引き継いだとして麻痺パッチが縮小し始めました。

グエンが神経が所定の位置にあり機能していることを確信したら、手術の第二段階の時が来た。 2016年8月のある朝、彼は紫色のマーカーを取り、Kevinの左側の寺院に「P」を書き、右側に「NP」を書きました。「麻痺していない」と「麻痺していない」のために、患者の間違った側に切り込む危険性に対する一般的な外科的予防措置—手術前に患者の体のどれくらいがドレープされているかを考えると、あなたが想像するよりも簡単です。 「それは起こります」とNguyenは言います。 “あなたはそれを馬鹿にしたいです。”

彼はまた、主要な動脈の位置を示す平行線のペアを描き、矢印：ケビンの笑顔が取るベクトル。 外科医は、ケビンの左耳の前の一時的な毛の線から切開を行い、その後、その下と後ろに旋回し、彼の首に伸びた—整形手術の傷跡を隠すための標準的な 表面の皮は容易に皮をむきます。 彼はケビンの口の内側の角に三つの縫合糸を取り付け、筋肉がどこに取り付けられるべきかを正確に測定するために静かに引っ張った。

“だから、あなたはそれが正しい場所にあることを知っています”とNguyenは説明します。 “あなたがこの権利を取得しない場合、彼らは彼らの人生の残りのためにそれと一緒に暮らす必要があるとしています。”

グエンがトリプル手術糸に負担をかけた瞬間は、ケビン-ポルティージョが顔の左側に微笑んだのは初めてだった。 それが行われ、NguyenはKevinの左大腿部の内側から、動脈と静脈のセクションと一緒に、12センチメートルのグラシリス筋肉のセグメントと閉鎖神経を除去した。 筋肉はケビンの口に引っ掛かったカスタマイズされた副木によって固定され、直る前に引き抜かれることからの移られた筋肉を保つために彼の頭部の側面に縫われた。

強力な上肢は筋肉が豊富であるため、セクションはケビンの太ももから撮影されました。 「同じ機能を果たす筋肉がたくさんあります…あなたはこれを見逃すことはありません」とNguyen氏は言います。

まあ…ほとんどはそれを見逃すことはありません。 ケヴィン、頑固な若いサッカーファンは、やった。 “手術が来たとき、私は遊ぶことができませんでした”と彼は言います。 「そんなに時間がかかるとは知らなかった。 私はそれが数日かかるだろうと思ったし、私は戻ってくるだろう。”

彼はどれくらい欠場したのですか？ “それは二週間以上だった”と彼は悲しげに言います。 “彼は手術がどれほど深刻であったかについては心配していませんでした”と彼の母親は笑いながら言います。 “彼はサッカーをすることができないことにもっと心配していました。”

次の年、ケビンは口の左側に動き始めた。 「それは本当に一種の魔法のようなものです」とNguyenは言います。 “我々は、リソースのない少量を使用して、この手順、時間と労力の数を行います。 それがうまくいくかどうかはわかりません。 私は彼が彼の頬にこの大きなふくらみのあるものを持っていたように見えた、数週間の最初のカップルの中で彼は術後に彼を見ました。 何も動いていなかった。 突然、彼は笑っていた。 それは本当に信じられないほどの瞬間でした。「

まあ、それは魔法だが、それはまた、ハードワークです。 ローテクとハイテク。

ケビンは通常の作業療法セッションを開始し、2セントの白いプラスチック製のフォークを口の中に持ち、上下に動かすことができることを示す。 “それが立ち上がるように一緒にあなたの唇を財布にしてみてください、”アン*アシュリーフィールド、チョップで彼のセラピストは述べています。 “我々はそれが真ん中にかなり固体を持っています。 弱い側にそれを上に動作してみてください。 いい試み…そしてそれは難しいです。”

ケビンは紫色のラテックス手袋を着用し、頬の内側を引っ張る。 “あなたは内側にあなたのストレッチを行うつもりだ、”フィールド氏は述べています。 “素敵な、遅いホールド。 よし 親指を上げて…それがあったよりも緩んでいるように感じますか？”

“うーん-うーん、”ケビンは同意する、口の中に手袋をはめた指。

彼女はいくつかの写真を撮ります。 進行状況を追跡するために、顔の治療には多くの写真があります。 “今、私にあなたができる最大の口の開いた笑顔を与え、”フィールド氏は述べています。 「よし。 あなたは左側がさらに上がることができますか？ あなたの歯茎を均一にしてみてください。”

その後、さらに練習をした後、彼女は彼がコンピュータ作業の準備ができているかどうか尋ねます。 彼らは隣の部屋に移動し、Lenovo20,000Lenovo生体治療システムに移動します。 フィールドは、筋肉の電気的活動を読み取る長方形の黒いセンサーである表面EMGをケビンの左の頬に貼り付け、ビデオゲーム”Load Ship”をプレイし、笑顔でリラックスして画面上のコンベアからアニメーションボックスを移動させます。 “私に大きな笑顔を与え、”フィールドは、デバイスを校正し、言います。 “とリラックス。”

彼は四分間演奏し、ゲームはジャジーな電子音楽の寸劇のようなものをburbling。 彼らはいくつかの他のゲームをプレイ: 一つは、二つの鋸歯状の青いスペースが一緒に来るように安全な場所に男を取得しようとしています。 その後、大理石の迷路。

“気分はどうだ？”彼女は尋ねます。

“痛い”と彼は答える。

物理的なリハビリは、しばしば見落とされがちな外科的プロセスの一部ですが、成功と失敗の違いを生む可能性があります。 「それは、特に顔面麻痺で、巨大です」とNguyen氏は言います。 「完全に異なる2人の患者に対して技術的に非常に健全な手術を行うことができ、彼らが自分の治療にどのように関与しているかに基づいて2つの”

ケビンは、できないという一生の後に完全に笑顔になることについてどのように感じていますか？ “私は私がどのように反応するか良くなってきました。 私は自動的にそれを行います”とKevin氏は言います。 “時には誰かが冗談を言うとき。 それは実際に今素晴らしい感じ。 それは笑顔ではないために奇妙に感じた前に。 同時に私の口の両側に笑みを浮かべて、私は右の笑顔他の人の一人だと感じています。”

彼の母親は彼女が気づいた瞬間を覚えている。

「私たちはテーブルにいて、食事をしていました」とシルビアは言う。 “そして、私たちは言った、”ケビン、あなたはそこに移動していますか？”彼は動き始めた。 彼が今日やっていた方法ではありません。”

“私たちは食べていました”と彼は言います。 “私は彼女が面白い何かを言ったと思う、と私はちょうど微笑んだ。”

そして、笑顔は彼の人生にどのような影響を与えますか？ “以前は、私は実際に恥ずかしがり屋でした”と彼は言います。 “今、私は恥ずかしがり屋ではなく、より積極的です。「

」私は感情を表現するのに苦労していました。 今、人々は私が笑っているか笑っているかを知っています。 私が笑ったとき、前に、私は奇妙に笑った。 そして今、彼らは少しずつ、私が笑顔をしようとしていたことを知っている、私は私の笑いと私の笑顔を表現していた。 私がサッカーをしてゴールを決めたとき、私は幸せです。 私は私が得点した皆に伝えるために、笑っています。”

この作品はもともとモザイクに登場しました。 この記事は、石英のアイデア、大胆な引数と大きな思想家のための私たちの家の一部です。