낮은 혈액량(저 혈량)편집
물 손실은 나트륨 손실을 동반합니다.
- 신장 외(소변 나트륨< 10)
- 과도한 발한
- 화상
- 구토
- 설사
- 소변 손실(소변 나트륨> 20)
- 이뇨제(특히 티아 지드)
- 애디슨 병
- 대뇌 소금 낭비 증후군
- 기타 소금 낭비 신장 질환
근본적인 원인을 치료하고 정맥 등장 성 식염수를 제공하십시오. 갑작스런 혈액량이 정상으로 회복되면 계속적인 분비물 분비에 대한 자극이 꺼진다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 신속한 물 이뇨가 발생합니다. 이 갑작스럽고 극적인 증가 혈청 나트륨 농도를 일으킬 소위”중앙 폰틴 골수 용해”에 대한 위험에 환자를 배치 할 수 있습니다(씨피엠). 그 장애는 종종 영구적 인 성격의 주요 신경 학적 손상을 특징으로합니다.
씨피엠의 위험 때문에 저용량 저 나트륨 혈증을 가진 사람들은 결국 물 주입과 부피 교체가 필요할 수 있습니다. 이렇게 하면 혈청의 나트륨 수치가 너무 급격히 증가할 가능성이 줄어듭니다.
체적이 고갈 된 사람들,즉 혈액량이 너무 낮 으면 체적 고갈이 아드 분비에 대한 강력한 자극이기 때문에 아드 분비가 증가합니다. 결과적으로,그러한 환자의 신장은 물 을 회수하고 상당히 농축 된 소변을 생성합니다. 치료는 간단합니다(위험하지 않은 경우)—환자의 혈액량을 간단히 복원하여 지속적인 물 방출 및 수분 보유를위한 자극을 끕니다.
이뇨제 사용 환경에서 발생하는 저 나트륨 혈증을 별도로 고려할 가치가 있습니다. 이 약을 복용 한 환자는 약물 복용을 중단해야합니다.,볼륨이 고갈됩니다. 즉,그들의 이뇨 약은 설계 상 신장이 그렇지 않은 경우보다 더 많은 소변을 생성하게 만들었습니다. 이 여분의 소변은 더 이상 존재하지 않는 혈액량,즉 신체에서 손실 된 혈액량을 나타냅니다. 그 결과,자신의 혈액량이 감소된다. 위에서 언급 한 바와 같이,적절한 혈액량의 부족은 에이드 분비와 거기서 물 보존에 대한 강력한 자극이다.
정상 혈액량(유럽 혈증)편집
저 나트륨 혈증이있는 일부 환자는 정상 또는 약간 높은 혈액량을 보입니다. 이러한 환자에서,증가 된 아즈믹서 활성 및 후속 물 보유는 통증 또는 메스꺼움과 같은 아즈믹석서 방출의”생리 학적”원인 때문일 수 있습니다.
대안으로,그들은 부적절한 아드 증후군(시아드)을 가질 수 있습니다. 시아드는 지속적이고 비생리학 적 방출을 나타내며 대부분 특정 의약품,폐렴 또는 농양과 같은 폐 문제,뇌 질환 또는 특정 암(대부분 소세포 폐암)의 부작용으로 발생합니다. 시아드 치료의 초석은 물 섭취량 감소입니다. 저 나트륨 혈증이 지속되면 데메 클로 사이클린(항 바이러스 억제 부작용이있는 항생제)을 사용할 수 있습니다. 시아드는 또한 코니밥탄 또는 톨밥탄과 같은 에이드 수용체의 특정 길항제로 치료할 수 있다.
또 다른 원인은 심인성 다 발증입니다.
증가 된 혈액량(고혈압증)편집
저 나트륨 혈증이있는 세 번째 그룹은 종종”고혈압증”이라고합니다. 그들은 말초 부종의 존재에 의해 확인됩니다. 사실,”고혈압성”이라는 용어는 혈액량이 실제로 낮기 때문에 오해의 소지가 있습니다. 부종은 유체가 순환을 떠났다는 사실,즉 부종은 순환을 빠져 나와 종속 영역에 정착 한 유체를 나타냅니다. 이러한 환자는 실제로 혈액량을 감소 시켰고 혈액량을 감소 시켰기 때문에 물 방출을위한 강력한 자극제이기 때문에 왜 물을 유지하고 저 나트륨 혈증이되는지 쉽게 알 수 있습니다. 이 환자의 처리는 액체가 순환에서 첫째로 새는 원인이 된 근본적인 질병을 대우하는 관련시킵니다. 많은 경우에,이것은 책임있는 근본적인 조건이 경변증 심장 마비—치료는 말할것도 없고 처리하게 악명 높게 어려운 조건과 같은 질병다는 것을 1 개이 인식할 때 말하기가 쉽다.
높은 볼륨. 물 보유가 있습니다.
- 울혈 성 심부전
- 갑상선 기능 저하증 및 저 코르티솔
- 간경변
- 신 증후군
- 심인성 다 발증
이러한 경우 환자를 물 제한에 두는 것도 도움이 될 수 있습니다.