abdominal aortogram er en av de mest utførte perifere tjenestene – men koding for abdominal aortogram, spesielt med nedre ekstremitetsavrenning, er noe som ofte møtes med spørsmål om hvordan man sikrer at riktig kode (eller koder) blir valgt for prosedyren som utføres. Når du er i tvil, er det ett spørsmål som ofte kan bidra til å gi klarhet til kodevalg: flyttet kateteret?
Abdominal Aortography – The Basics
en abdominal aortogram beskriver avbildning av abdominal aorta, som er den delen av aorta fra nivået av nyrearteriene til aorta bifurcation(der aorta ‘deler’ i venstre og høyre felles iliac arterier). Dette er de ‘landemerker’ som må beskrives i dokumentasjonen for å kode for en abdominal aortogram.
Ofte, etter at et abdominal aortogram er utført, gjøres ytterligere avbildning av nedre ekstremiteter. Dette kan refereres til i dokumentasjonen som en ‘abdominal aortogram med avrenning’, ‘AIF’, eller ‘AIFF’. Når rapporten også beskriver avrenning i nedre ekstremiteter, refererer dette til avbildning av iliofemorale arterier (nedre ekstremiteter til minst femorale arterier) i tillegg til abdominal aorta. Husk at’ avrenning ‘ terminologi kan brukes i andre situasjoner, så kode etter prosedyrebeskrivelsen og ikke en tittel.
Kodevalg
for abdominale aortogrammer utført med eller uten avrenning, brukes følgende koder:
75625 Aortografi, abdominal, etter serialografi, radiologisk tilsyn og tolkning
75630 Aortografi, abdominal pluss bilateral iliofemoral nedre ekstremitet, kateter, etter serialografi, radiologisk tilsyn og tolkning
75710 Angiografi, ekstremitet, unilateral, radiologisk tilsyn og tolkning
75716 angiografi, ekstremitet, bilateral, radiologisk tilsyn og tolkning
det er flere måter abdominal aortografi og nedre ekstremitetsangiografi utføres. Vær oppmerksom på dokumentasjonen for å bestemme riktig kode(er).
hvordan Utføres Prosedyren? Hvordan Påvirkes Koding?
som nevnt ovenfor er det flere måter abdominal aortografi kan utføres, og hvordan prosedyren utføres påvirker måten den blir kodet på. Vanligvis er kateteret plassert på eller over nivået av nyrearteriene og kontrast injiseres. Fordi aorta bærer blod bort fra hjertet, vil strømmen bære kontrasten ned til den nedre delen av abdominal aorta og inn i iliofemorale arterier.
Kode 75625 er rapportert for et abdominal aortogram fra en injeksjon av kontrast fra et kateter i øvre abdominale aorta, vanligvis ved eller over nyrearteriene, med dokumentasjon av avbildning fra nyrearteriene til aortadifurkasjonen. Denne koden er tildelt når et komplett abdominal aortogram utføres uten dokumentasjon av nedre ekstremitetsbilder.
hvis det etter abdominal aortogram utføres ytterligere avbildning av nedre ekstremitet (iliofemoral) arterier uten å reposisjonere kateteret til underdelen av abdominal aorta, vil kode 75630 bli tildelt. Kode 75630 beskriver abdominal aortografi med bilateral nedre ekstremitet (iliofemoral) avrenning fra den første, enkle høye kateterposisjonen i øvre abdominal aorta.