het abdominale aortogram is een van de meest uitgevoerde perifere diensten – toch is het coderen van abdominale aortogrammen, vooral met runoff van de onderste ledematen, iets dat vaak wordt beantwoord met vragen over hoe u ervoor kunt zorgen dat de juiste code (of codes) wordt geselecteerd voor de uitgevoerde procedure. Bij twijfel is er één vraag die vaak kan helpen om duidelijkheid te verschaffen over codeselectie: bewoog de katheter?
abdominale aortografie-de basis
een abdominale aortogram beschrijft beeldvorming van de abdominale aorta, dat is het segment van de aorta van het niveau van de nierslagaders tot de aorta bifurcatie (waar de aorta ‘splitst’ in de linker en rechter gemeenschappelijke iliacale slagaders). Dit zijn de ‘oriëntatiepunten’ die in de Documentatie moeten worden beschreven om een abdominaal aortogram te coderen.
vaak wordt na een abdominaal aortogram aanvullende beeldvorming van de onderste ledematen uitgevoerd. Dit kan in de documentatie worden aangeduid als een “abdominaal aortogram met afvoer”, ” AIF ” of “AIFF”. Wanneer het rapport ook de runoff van de onderste ledematen beschrijft, verwijst dit naar beeldvorming van de iliofemorale slagaders (de onderste ledematen ten minste de femorale slagaders) naast de abdominale aorta. Houd er rekening mee dat de’ afloopterminologie ‘ kan worden gebruikt in andere situaties, dus code door de procedure beschrijving en niet een titel.
Codekeuzes
voor abdominale aortogrammen met of zonder afvoer worden de volgende codes gebruikt:
75625 Aortography -, buik -, door serialography, radiologisch toezicht en interpretatie
75630 Aortography -, buik-plus bilaterale iliofemoral onderste extremiteit, katheter, door serialography, radiologisch toezicht en interpretatie
75710 Angiografie, extremiteit, eenzijdig, radiologisch toezicht en interpretatie
75716 Angiografie, extremiteit, bilaterale, radiologisch toezicht en interpretatie
Er zijn meerdere manieren buik aortography en onderste extremiteit angiografie worden uitgevoerd. Let goed op de documentatie om de juiste code(s) te bepalen.
Hoe wordt de Procedure uitgevoerd? Hoe wordt codering beïnvloed?
zoals hierboven vermeld, zijn er meerdere manieren waarop abdominale aortografie kan worden uitgevoerd, en hoe de procedure wordt uitgevoerd beïnvloedt de manier waarop deze wordt gecodeerd. Over het algemeen wordt de katheter op of boven het niveau van de nierslagaders geplaatst en wordt het contrast geïnjecteerd. Omdat de aorta bloed van het hart wegvoert, zal de stroom het contrast naar het onderste deel van de abdominale aorta en in de iliofemorale slagaders dragen.
Code 75625 wordt gerapporteerd voor een abdominaal aortogram van een contrastinjectie van een katheter in de bovenste abdominale aorta, gewoonlijk bij of boven de nierslagaders, met documentatie van beeldvorming van de nierslagaders naar de aorta bifurcatie. Deze code wordt toegekend wanneer een volledig abdominaal aortogram wordt uitgevoerd zonder documentatie van beeldvorming van de onderste ledematen.
Indien na het abdominale aortogram aanvullende beeldvorming van de onderste ledematen (iliofemorale) slagaders wordt uitgevoerd zonder de katheter naar het onderste deel van de abdominale aorta te verplaatsen, wordt code 75630 toegewezen. Code 75630 beschrijft abdominale aortografie met bilaterale onderste ledematen (iliofemorale) afvoer vanaf de initiële, enkele hoge katheter positie in de bovenste abdominale aorta.