beeldvorming van ontwikkelingsdysplasie van de heup: echografie, radiografie en magnetische resonantie beeldvorming

Ontwikkelingsdysplasie van de heup (DDH) beschrijft een breed spectrum van ontwikkelingsafwijkingen van het heupgewricht die traditioneel tijdens de kindertijd worden gediagnosticeerd. Omdat de ontwikkeling van het heupgewricht een dynamisch proces is, hangt een optimale behandeling niet alleen af van de ernst van de dysplasie, maar ook van de leeftijd van het kind. Diverse weergavemodaliteiten worden routinematig gebruikt om verdachte diagnose te bevestigen, om ernst te beoordelen, en om behandelingsrespons te controleren. Voor zuigelingen jonger dan 4 maanden, screening heup echografie (US) wordt alleen aanbevolen voor mensen met risicofactoren, twijfelachtige of positieve onderzoeksbevindingen, terwijl voor zuigelingen ouder dan 4-6 maanden, bekken radiografie de voorkeur heeft. Na chirurgische heupreductie, magnetic resonance (MR) imaging heeft de voorkeur boven computertomografie (CT), omdat MR niet alleen concentrische heupgewrichtreductie kan bevestigen, maar ook de aanwezigheid van weke-weefselbarrières voor reductie en eventuele onverwachte postoperatieve complicaties kan identificeren. Het routinematige gebruik van contrastverhogend MR blijft controversieel vanwege de relatieve schaarste van goed aangedreven en gevalideerde literatuur. De belangrijkste doelstellingen van dit artikel zijn het beoordelen van de normale en abnormale ontwikkelingsanatomie van het heupgewricht, het bespreken van de beweegredenen achter de huidige aanbevelingen over de meest geschikte selectie van beeldvormingsmodaliteiten voor screening en diagnose, en het beoordelen van routine en ongewone bevindingen die kunnen worden geïdentificeerd op post-reductie MR, met behulp van een evidence-based benadering. Een fundamenteel begrip van de fysiologie en de pathofysiologie kan helpen de selectie van optimale weergavemodaliteit verzekeren en dubbelzinnige diagnoses verminderen die tot onnodige behandeling kunnen leiden.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.