TY – JOUR
T1 – Behandeling van angst en depressie-gerelateerde vertigo en duizeligheid met ssri ’s en snri’ s
AU – Goto, Fumiyuki
AU – Araki, Yasutomo
AU – Saito, Akira
AU – Kunihiro, Takanobu
AU – Ogawa, Kaoru
N1 – Copyright:het auteursrecht 2017 Elsevier B. V., Alle rechten voorbehouden.
PY-2006/2
Y1-2006/2
N2-Recentelijk is vertigo of duizeligheid in verband gebracht met abnormale serotonine Regulatie in de hippocampus. Volgens DSM-VI en ICD-10, is vertigo of duizeligheid een gemeenschappelijk symptoom van bezorgdheidswanorde, somatoformwanorde, en depressie. In de huidige stressvolle samenleving, we zijn nu waarnemen record stijgingen in het aantal patiënten met depressie. Vanwege deze toename, otolaryngologists worden nu geconfronteerd met een toenemend aantal patiënten met depressie-gerelateerde duizeligheid of vertigo. We behandelden 41 patiënten met depressie-gerelateerde vertigo of duizeligheid met een selectieve serotonine heropnameremmer (SSRI: paroxetine of fluvoxamine) of een selectieve noradrenaline heropnameremmer (SNRI: milnacipran). We gradueerden de effecten van de behandeling volgens drie niveaus: uitstekend, effectief, of niet effectief. Naast duizeligheid waren de belangrijkste klachten van patiënten die we behandelden problemen met slaap, hoofdpijn, zwaar gevoel in het hoofd, schouderstijfheid en verlies van motivatie. De werkzaamheid van het geneesmiddel of het totale herstelpercentage werd gedefinieerd als de verhouding tussen het aantal patiënten dat opmerkelijke en effectieve verbeteringen vertoonde en het totale aantal patiënten dat met een bepaald geneesmiddel werd behandeld. Het totale herstelpercentage voor patiënten behandeld met paroxetine was 82% (14/17), voor patiënten behandeld met fluvoxamine was het 90% (10/11) en voor patiënten behandeld met milnacipran was het 62% (8/13). Bijwerkingen werden waargenomen bij 22% (9/41) van de patiënten. De symptomen verdwenen in ongeveer 2 weken na het begin van de medicamenteuze behandeling. SSRI ’s en SNRI’ s zijn nu de drugs-van-keus voor het behandelen van angst – of depressie-verwante vertigo omdat zij met minder nadelige gevolgen dan traditionele kalmeringsmiddelen worden geassocieerd. Bovendien, in vergelijking met kalmeringsmiddelen, SSRI ’s en SNRI’ s hebben de neiging om minder gewoonte-vormende. Als aanvulling op psychologische counseling, duizeligheid geassocieerd met psychiatrische stoornissen kan ook worden behandeld in otolaryngologische poliklinieken met relevante geneesmiddelen. Om deze duizelig patiënten effectief te behandelen, is ook samenwerking tussen otolaryngologen en psychiaters of psychologische adviseurs van de patiënten belangrijk.
AB-onlangs is vertigo of duizeligheid in verband gebracht met abnormale serotonine Regulatie in de hippocampus. Volgens DSM-VI en ICD-10, is vertigo of duizeligheid een gemeenschappelijk symptoom van bezorgdheidswanorde, somatoformwanorde, en depressie. In de huidige stressvolle samenleving, we zijn nu waarnemen record stijgingen in het aantal patiënten met depressie. Vanwege deze toename, otolaryngologists worden nu geconfronteerd met een toenemend aantal patiënten met depressie-gerelateerde duizeligheid of vertigo. We behandelden 41 patiënten met depressie-gerelateerde vertigo of duizeligheid met een selectieve serotonine heropnameremmer (SSRI: paroxetine of fluvoxamine) of een selectieve noradrenaline heropnameremmer (SNRI: milnacipran). We gradueerden de effecten van de behandeling volgens drie niveaus: uitstekend, effectief, of niet effectief. Naast duizeligheid waren de belangrijkste klachten van patiënten die we behandelden problemen met slaap, hoofdpijn, zwaar gevoel in het hoofd, schouderstijfheid en verlies van motivatie. De werkzaamheid van het geneesmiddel of het totale herstelpercentage werd gedefinieerd als de verhouding tussen het aantal patiënten dat opmerkelijke en effectieve verbeteringen vertoonde en het totale aantal patiënten dat met een bepaald geneesmiddel werd behandeld. Het totale herstelpercentage voor patiënten behandeld met paroxetine was 82% (14/17), voor patiënten behandeld met fluvoxamine was het 90% (10/11) en voor patiënten behandeld met milnacipran was het 62% (8/13). Bijwerkingen werden waargenomen bij 22% (9/41) van de patiënten. De symptomen verdwenen in ongeveer 2 weken na het begin van de medicamenteuze behandeling. SSRI ’s en SNRI’ s zijn nu de drugs-van-keus voor het behandelen van angst – of depressie-verwante vertigo omdat zij met minder nadelige gevolgen dan traditionele kalmeringsmiddelen worden geassocieerd. Bovendien, in vergelijking met kalmeringsmiddelen, SSRI ’s en SNRI’ s hebben de neiging om minder gewoonte-vormende. Als aanvulling op psychologische counseling, duizeligheid geassocieerd met psychiatrische stoornissen kan ook worden behandeld in otolaryngologische poliklinieken met relevante geneesmiddelen. Om deze duizelig patiënten effectief te behandelen, is ook samenwerking tussen otolaryngologen en psychiaters of psychologische adviseurs van de patiënten belangrijk.
KW-depressie
KW-duizeligheid
KW-SNRI
KW-SSRI
KW-Vertigo
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=33745738922&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=33745738922&partnerID=8YFLogxK