O Gene do transportador de serotonina: qual é a novidade do'?

a história do transporte de serotonina diferença de comprimento do gene e depressão tem uma longa história, que eu revisei recentemente.1 O estudo de 2003 por Caspi et al.2, mostrou que a versão curta do gene transportador de serotonina, o alelo S, está associada a um maior risco de depressão-se o portador experientes infância adversa eventos.

recentemente, outro estudo–um dos poucos a investigar esta relação na desordem bipolar — replicou Caspi e a principal descoberta dos associados. Benedetti e colegas (3) descobriram que o alelo estava associado a uma maior perturbação do humor, como evidenciado por tentativas de suicídio.

várias características merecem atenção neste estudo.3 Primeiro, mostra que esta relação se mantém em distúrbios bipolares e unipolares. Em segundo lugar, a replicação fortalece a observação original no estudo Caspi. Mas desta vez, outra descoberta que tinha sido sugerida em outros estudos foi muito energicamente demonstrado: o alelo S foi associado com taxas substancialmente mais baixas de tentativa de suicídio, em relação ao Alelo l longo, quando as pontuações da adversidade infantil foram baixas. Este achado é mostrado esquematicamente na figura.

verificou-se a mesma relação se foi utilizado o número ou a gravidade dos factores de stress, quantificados pela escala de classificação de reajustamento Social, um instrumento validado para avaliar eventos de mudança de vida.

Embora esta descoberta tinha sido sugerida anteriormente, este estudo é uma das melhores demonstrações de que o alelo S não é nem um risco gene nem mau gene, mas, ao invés de uma plasticidade gene que torna um indivíduo mais sensível ao seu ambiente da infância.3,4 se esse ambiente é seguro e nutritivo, parece que de alguma forma esta segurança é introjetada de tal forma que as desilusões, tensões ou depressões posteriores não levam o indivíduo à beira do suicídio.

por outro lado, se o ambiente infantil é duro, uma propensão para comportamentos de alto risco é fomentada (o alelo S nestas circunstâncias está associado com a atividade sexual anterior e mais uso de substâncias, por exemplo).5,6

uma descoberta final de impacto: a relação entre a gravidade dos factores de stress e as tentativas de suicídio, mostrada esquematicamente na figura, segue uma relação notavelmente linear. As linhas gráficas não são apenas curvas suavizadas para uma dispersão de pontos de dados, como tantas vezes se vê. Neste estudo, cada ponto de dados segue o anterior precisamente ao longo das curvas mostradas aqui. A ligação entre as duas variáveis parece excepcionalmente forte.

este artigo foi originalmente publicado em 9/10/2015 e desde então foi atualizado.

divulgações:

Dr. Phelps é diretor do Programa de distúrbios do humor no Samaritano de saúde Mental em Corvallis, ou. Ele é o Editor da secção de distúrbios bipolares dos tempos psiquiátricos.

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