Volar retinacular cistos são propostas massas (ganglionares cistos) que normalmente presentes perto da base do dedo sobre o lado da palma (fazer), e, apesar de benigna, pode causar dor, especialmente ao agarrar um objeto. Os quistos retinaculares volares também podem ser chamados de gânglios de bainha do tendão flexor, como eles surgem do tecido em torno da bainha do tendão do dedo (primeiro anular, A1, roldana). O terceiro tipo mais comum de gânglio, quistos retinaculares são preenchidos com fluido gelatinoso, muito parecido com o fluido lubrificante nas articulações, e estão ligados à bainha do tendão afetado, semelhante a um balão em um caule.
estes quistos geralmente solitários mais frequentemente aparecem subitamente e podem variar em tamanho. Enquanto muitos cistos ganglionados podem ser indolor, cistos retinaculares volares muitas vezes causam dor e podem afetar a função da mão. Os quistos retinaculares volares mais comumente afetam o dedo médio, seguido pelo dedo indicador, dedo anelar, dedo pequeno, e por último, o polegar. Ao contrário dos cistos típicos de gânglios, os cistos retinaculares volares muitas vezes não aumentam ou diminuem em tamanho em relação ao nível de atividade. Estudos mostram que os gânglios retinaculares resolvem espontaneamente em aproximadamente 50% dos casos, então se o nível de dor é baixo, uma abordagem de espera-e-ver para o tratamento pode ser alistado.
a investigação também indica:
- os quistos de gânglios afectam mais mulheres do que homens
- tendões ou articulações previamente feridos são mais susceptíveis a ganglios
- 15-40
o que causa quistos Retinaculares Volares (gânglios quistos)?
como acontece com a maioria dos cistos ganglionares, a causa dos cistos retinaculares volares nem sempre é clara. Há algumas evidências de que esses gângulos se formam quando a bainha do tendão fica enfraquecida e hernia. O quisto então permanece ligado à bainha. Pacientes que tiveram lesões nos tendões na mão, portanto, podem ser mais propensos a experimentar quistos retinaculares volares. Osteoartritisina nos dedos também pode aumentar o risco de desenvolver quistos de bainha do tendão flexor.
diagnosticar quistos Retinaculares Volares (gânglios quistos)
diagnosticar um quisto retinaculares volar envolverá um exame físico durante o qual o seu especialista ortopédico provavelmente recolherá informações tais como::
- Quanto tempo o gânglio cisto foi presente
- Se o gânglio cisto alterações de tamanho
- a Dor associada com a área afetada
o Seu médico pode palpar ou exerça pressão sobre a área para identificar ternura. Pode também iluminar o quisto para confirmar que o núcleo é um fluido translúcido e, portanto, um gânglio.
Ocasionalmente, exames de imagem, como raios-x ou uma ressonância magnética, podem ser administrados, a fim de descartar condições, tais como o osso tumorsor artrite, no entanto, estes testes são utilizados mais frequentemente em casos de ocultismo (não exteriormente visível) gânglios.
Treatment of Volar Retinacular Cysts (Ganglion Cysts)
If a volar retinacular cyst is causing pain or interfering with hand functionality, two main treatments are available. The orthopedic hand surgeonsat OSMI of Ft. Vale a pena recomendar inicialmente o tratamento mais conservador e eficaz disponível. O tratamento não cirúrgico mais comum para quistos retinaculares volares é a aspiração.
aspirar o quisto retinacular envolve entorpecer a área circundante, inserir uma agulha no quisto, e drenar o fluido. Em alguns casos, o quisto pode ser perfurado em vários locais ou a parede do quisto rasgado, a fim de descomprimir o gânglio. Embora a recorrência após a aspiração de quisto retinacular volar seja possível, é menos comum do que com outras aspirações de quisto ganglionares, já que a recorrência de quistos retinaculares após aspiração é inferior a 30%.
nos casos em que o quisto se repete, geralmente é devido ao “caule” permanecer intacto, muito parecido com deixar a raiz de uma erva daninha durante a remoção.
Tratamento Cirúrgico para Volar Retinacular Cistos (Ganglionares Cistos)
Se o cisto é que não responde aos tratamentos não-cirúrgicos ou que tenha retornado, o seu cirurgião ortopédico provavelmente irá recomendar a remoção cirúrgica do volar retinacular cisto. Durante a excisão, o quisto será removido, bem como a seção de bainha do tendão flexor que o quisto originou para prevenir a recorrência. A remoção de quisto é realizada em ambulatório e é um procedimento relativamente rápido.
após a cirurgia, ser-lhe-ão dadas instruções detalhadas sobre o cuidado da área afectada, incluindo mantê-la limpa e seca durante um período de tempo especificado. Não há suturas para remover, uma vez que são colocadas sob a pele e são absorvíveis. Fita especial estará cobrindo o local cirúrgico para proteger a área e diminuir cicatrizes.
ser-lhe-ão dadas algumas limitações na elevação/aperto, e a recuperação completa pode levar várias semanas. A remoção cirúrgica de quistos retinaculares volares tem uma taxa de sucesso extremamente alta com baixo risco e baixa taxa de recorrência.Se está a sentir dor de um quisto retinacular volar e gostaria de uma avaliação, por favor contacte o gabinete OSMI em Fort Worth para uma consulta com um dos nossos cirurgiões altamente experientes.