Utvecklingsdysplasi i höften (DDH) beskriver ett brett spektrum av utvecklingsavvikelser i höftleden som traditionellt diagnostiseras under spädbarn. Eftersom utvecklingen av höftleden är en dynamisk process, optimal behandling beror inte bara på svårighetsgraden av dysplasi, men också på barnets ålder. Olika avbildningsmetoder används rutinmässigt för att bekräfta misstänkt diagnos, för att bedöma svårighetsgrad och för att övervaka behandlingssvar. För spädbarn yngre än 4 månader rekommenderas screening av höftultraljud (US) endast för dem med riskfaktorer, tvetydiga eller positiva undersökningsresultat, medan för spädbarn äldre än 4-6 månader föredras bäckenradiografi. Efter kirurgisk höftreduktion föredras magnetisk resonans (MR) avbildning framför datortomografi (CT) eftersom MR inte bara kan bekräfta koncentrisk höftledsreduktion utan också identifiera förekomsten av mjukvävnadsbarriärer för reduktion och eventuella oväntade postoperativa komplikationer. Den rutinmässiga användningen av kontrastförstärkt MR förblir kontroversiell på grund av den relativa bristen på väldriven och validerad litteratur. Huvudsyftet med denna artikel är att granska höftledets normala och onormala utvecklingsanatomi, att diskutera skälen bakom de nuvarande rekommendationerna om det mest lämpliga valet av avbildningsmetoder för screening och diagnos, och att granska rutinmässiga och ovanliga fynd som kan identifieras efter reduktion MR, med hjälp av ett bevisbaserat tillvägagångssätt. En grundläggande förståelse för fysiologin och patofysiologin kan hjälpa till att säkerställa valet av optimal bildmodalitet och minska tvetydiga diagnoser som kan leda till onödig behandling.