Serotonintransportgenen: vad' är nytt?

historien om serotonintransportörgenens längdskillnad och depression har en lång historia, som jag nyligen granskade.1 2003-studien av Caspi och colleagues2 visade att den korta versionen av serotonintransportgenen, s-allelen, är förknippad med en större risk för depression-om bäraren upplevde negativa barndomshändelser.

nyligen, en annan studie-en av de få som undersökte detta förhållande i bipolär sjukdom-replikerade Caspi och associates huvudfynd. Benedetti och colleagues3 fann att s-allelen var förknippad med större humörstörning, vilket framgår av självmordsförsök.

flera funktioner motiverar uppmärksamhet i denna studie.3 för det första visar det sig att detta förhållande håller i bipolära såväl som unipolära humörsjukdomar. För det andra stärker replikationen den ursprungliga observationen i Caspi-studien. Men den här gången, en annan upptäckt som hade antytt i andra studier var mycket kraftfullt demonstreras: s-allelen var förknippad med väsentligt lägre självmordsförsök, i förhållande till den långa l-allelen, när barndomens motgångar var låga. Detta resultat visas schematiskt i figuren.

samma förhållande sågs om antalet eller svårighetsgraden av stressorer användes, vilket kvantifierades av Social Readjustment Rating Scale, ett validerat instrument för att bedöma livsförändrande händelser.

även om detta resultat hade antytts tidigare, är denna studie en av de bästa demonstrationerna att s-allelen varken är en riskgen eller en dålig gen, utan snarare en plasticitetsgen-en som gör en individ mer känslig för sin barndomsmiljö.3,4 om den miljön är säker och vårdande, verkar det som om denna säkerhet på något sätt är introjekterad så att senare besvikelser, påfrestningar eller fördjupningar inte leder individen till randen av självmord.

å andra sidan, om barndomsmiljön är hård, främjas en benägenhet mot högriskbeteenden (s-allelen under dessa omständigheter är förknippad med tidigare sexuell aktivitet och mer substansanvändning, till exempel).5,6

ett sista slående resultat: förhållandet mellan svårighetsgrad av stressorer och självmordsförsök, som visas schematiskt i figuren, följer ett anmärkningsvärt linjärt förhållande. De graferade linjerna är inte bara utjämnade kurvor för en spridning av datapunkter, som man så ofta ser. I denna studie följer varje datapunkt den föregående exakt längs kurvorna som visas här. Sambandet mellan de 2 variablerna verkar exceptionellt stark.

den här artikeln publicerades ursprungligen den 9/10/2015 och har sedan dess uppdaterats.

upplysningar:

Dr Phelps är chef för Mood Disorders-programmet vid Samaritan Mental Health i Corvallis, OR. Han är redaktör för avsnittet bipolär sjukdom för Psychiatric Times.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.