Website: www.bikinihipreplacement.com.au
-
Bikiny Přední Kyčelního kloubu -
(v Tříslech brankovišti / bikini-line řez)
bikiny kyčelního kloubu je miniinvazivní Přední Náhrada Kyčelního kloubu technikou, která je měkká tkáň šetřící a plavidla šetřící (zachování boční & cévách) ve srovnání se standardní řez přední kyčelního kloubu jizva. Má esteticky příjemnou kosmetickou jizvu podél přirozených „Langhersových linií“ pokožky-která může být skryta pod „bikiny“ nebo spodním prádlem.
naleznete na našich webových stránkách : wwww.bikinihipreplacement.kom.au
-
Bikiny Kyčelního kloubu Jizva na 4 týdny -
Bikiny kyčelního kloubu Jizva na 2 týdny
Dr. Nizam je Mezinárodní Chirurgické Pedagog a Učitel Přední / Bikiny kyčelního kloubu techniky chirurgové po celém světě.
navrhl techniku výměny kyčelního kloubu v bikinách – (Publikováno & prezentováno na mezinárodních setkáních). Přední Kyčle technika je minimálně invazivní a měkké tkáně šetřící a plavidla šetřící (zachování boční & cévách) ve srovnání se standardní řez přední kyčelního kloubu.
je to chirurg s velkým objemem předního kyčle (Fellowship vyškolený v náhradě předního kyčle) a jeden z nejzkušenějších chirurgů pro výměnu kyčelního kloubu v Austrálii.
provádí velkou většinu náhrad předního kyčle tímto přístupem, takže pacienti se mohou rychle zotavit s menší bolestí a vrátit se k normálním činnostem dříve s téměř žádnými omezeními.
-
2 týden Jizva Po
Bikiny Kyčelního kloubu -
4 týden Jizva Po
Bikiny Kyčelního kloubu -
6 týdnu Jizva Po
Bikiny Kyčelního kloubu -
8 týden Jizva Po
Bikiny Kyčelního kloubu
Přední Kyčelního kloubu Výhody Patří:
- Menší pooperační bolesti, která je dále zlepšit s naší Vylepšenou Program Obnovy
- Méně bolesti jako svaly nejsou řez
- Menší Ztráty Krve
- Méně svalové slabosti
- Časné mobilizace (jak brzy jako 4 hodin po operaci, v některých případech)
- Rychlé zotavení
- Skryté jizvy v tříslech
- Menší riziko dislokace
- Předčasné propuštění domů
- Disk během několika týdnů po operaci
Obrázky a Videa z Pacientů po Bikini Přední Kyčelního kloubu
-
Jizva několika týdny Operaci Levé Kyčle -
Aktivní Flexe nad 100 stupňů Post Op -
6 týdnů po bikini kyčelního kloubu
Aktivní pohyb 2 týdny po Bikini Kyčelního kloubu
Pacient s kulhat před léčbou, nyní chodí bez kulhání 2 týdny po bikini kyčelního kloubu
Přední kyčelního kloubu: tříslech brankovišti nebo bikini-line řez?
Bikini přední náhrada kyčle je technika popsaná Dr. Nizamem a je publikována.
liší se od standardní náhrady kyčelního kloubu předního přístupu, protože se jedná o techniku zachování měkkých tkání a cév, jak je popsáno v literatuře výše.
pro více informací se prosím zeptejte Dr. Nizam na konzultaci.
přední bikini náhrada kyčle: kdo je vhodný?
hlavní indikace pro přední operaci kyčle jsou významné degenerativní artritida (primární nebo sekundární) nebo zánětlivý proces (revmatoidní) postihující kyčelní kloub a výsledkem je zvýšená bolest, omezenou schopností pohybu a funkce. V některých případech může být také provedena pro zlomeniny boků.
Tento přístup může být aplikován na téměř všechny pacienty, kteří vyžadují přední kyčelní náhrady s výjimkou těch, kteří jsou velmi obézní, nebo velmi svalnaté, který může dělat operaci technicky obtížné i v těch zkušených rukou. Operace předního kyčle může být také obtížná v případech komplexní revizní chirurgie, kde je lepší tradiční léčba kyčle.
operace předního kyčle-co to je?:
tento přístup je přední minimálně invazivní náhrada kyčle. Zahrnuje mini řez do svalové šetřící (inter-svalové a inter-nervové roviny) – který působí na zachování svalů a šlach. Jinými slovy, žádné svaly nebo šlachy nejsou řezány a opravovány později.
operace předního kyčle se v Evropě provádí již několik desetiletí a přinesla vynikající úspěšnost. Řez je menší než tradiční zadní / boční nebo anterolaterální přístupy a svaly jsou zachovány.
přední celková náhrada kyčle: Používá se trakční stůl?
Dr. Nizam nepoužívá trakční stůl, když pracuje na kyčli, používá standardní operační stůl se speciálním přístrojem. Existují výhody a nevýhody s trakčními stoly i bez nich, které lze při konzultaci projednat se svým specialistou.
je nejlepší náhrada předního kyčle?
nikdo nemůže tvrdit, že náhrada předního kyčle je nejlepší. Existují výhody a nevýhody mezi různými přístupy a Dr. Nizam byl vyškolen ve všech metodách, což mu umožňuje kvalifikovanou volbu nejlepšího postupu.
Fakta: Standardní Zadní VS. Přední Kyčelního kloubu:
| Přední Přístup | Zadní Přístup | |
| Pacient polohy | Vleže (na zádech) | Boční (na vaší straně) |
| Trakční Stůl odvrátit hip | Obvykle Používá, (Dr. Nizam nepoužívá trakční tabulku) | nepoužívá se |
| místo řezu | obvykle podél přední části stehna (Dr. Nizam používá bikini-line řez pro bikini kyčelního kloubu) | Na straně kyčle |
| Řez délka | 7-11 cm (variabilní) | 9-15cm (proměnná) |
| Minimálně Invazivní postup kyčelního kloubu | Ano – Použitelné | Ano – Použitelné |
| Výjimky | U Obézních, Svalnatých pacientů a Revizní operaci kyčelního kloubu | Obecně umožňuje snadný přístup a je nejvíce běžně používaný |
| Svalové Zachování | Většinou (s výjimkou někdy chirurg uvolnění sval piriformis) | Gluteus sval je rozdělen (neříznut) a krátký vnější rotátor (šlachy) jsou řezány a poté opraveny – žádné svaly nejsou řezány. |
| Riziko Poškození Nervů | Riziko zranění boční stehenní kožní stehna (8-40%), ale žádné funkční omezení | Obvykle nic, ale velmi malé riziko sedacího nervu |
| Speciální Školení | Ano, ale může být součástí vzdělávacího programu | Obvykle součástí vzdělávací program |
| Riziko zlomenin | Ano (v závislosti na zkušenosti & technika) | Ano (v závislosti na zkušenosti & technika) |
| Dislokace Riziko | Minimální (s zkušenosti) | Minimální (zkušenosti s) |
| Ztráta Krve | Menší | Proměnné |
| Funkce Svalů | Dobrý / Proměnná | |
| Zotavení po operaci | Rychlejší | Variabilní, závisí na pacientovi |
| Chůze po operaci | 3-4 hodin po operaci (Dr. Nizam ERP program) | 3-4 hodin po operaci (Dr. Nizam ERP program) |
| Pobyt v Nemocnici | 1-2 noci (Dr. Nizam je ERP program) | 1-2 noci(Dr. Nizam ERP program) |
| Lůžková Rehabilitační | Není nutné | Není nutné |
| Schodišťové lezení | Druhý den po operaci | Druhý Den po operaci |
| Jízdní | 8-14 dní po operaci | 4-8 týdnů po operaci |
| dlouhodobý výsledek | Dobré (speciální centra) | Dobrý |
Přední operaci kyčle: to dát dobrý přístup/expozice?
Ano, navzdory velikosti řezu je dobrá expozice acetabula (cup) a proximálního femuru, což umožňuje vynikající přístup k kyčelnímu kloubu.
Budete mít dostatek příležitostí, aby důkladně projednat všechny oblasti léčby se svým lékařem, včetně: příprava na operaci, chirurgický zákrok, výsledky, pooperační období a opatření, rizika a komplikace, které mohou nastat.
- Stehenní kosti (stehenní Kosti) a kloubní jamky (Cup) je připraven – (Vystružování)
- Protéza se vloží
- Xray Vzhled
- Krk je po resekci kyčelního kloubu je vystavena
Který je vhodný pro tento typ předního kyčelního kloubu?
operace se obvykle doporučuje pouze po pečlivé diagnostice problému s kyčlí, včetně závažnosti bolesti, nedostatečné pohyblivosti a/nebo funkce. Většina pacientů by mohla být provedena minimálně invazivním přístupem k náhradě předního kyčelního kloubu. Podrobnosti lze projednat po domluvě s Dr. Nizamem.
Protéza:
Acetabulum : To zahrnuje nahrazení opotřebované objímky, známé jako acetabulum, komponentou s odolnými ložiskovými plochami (keramickými nebo plastovými).
Femorální Komponenta : míč, často kovové nebo keramické, nahrazuje opotřebované hlavy stehenní kosti (stehenní kost) se stonkem vložena do středu stehenní kosti. Tato složka by mohla být lepená nebo un-stmelil v závislosti na mnoha faktorech, včetně věku a kostní denzity.
implantáty kov na kov?
mezi ortopedickou komunitou a médii existuje mnoho debat a obav o ložiskových plochách kov na kov. Kov-na-kov klouby byly po mnoho desetiletí a byly použity pro úspěšné výsledky od roku 1938. Nicméně, nedávné obavy z vysoké kovových iontů v krvi (chrom a kobalt) a související nežádoucí reakce na kovové úlomky v tomto typu protézy, většina lékařů se pohybovali pryč od této metody pro přední kyčelního kloubu.
Dr. Nizam nepoužívá kov na kov pro operaci předního kyčle. Stále však používáme Birmingham hip resurfacing, který je jednou z nejúspěšnějších protéz. K dnešnímu dni více než 140,000 Birmingham hip resurfacings byly provedeny po celém světě. Jedna studie uvádí, že více než 90% obnovených pacientů se vrátilo ke sportovním aktivitám, 60% bez poškození boků. Neúspěšný implantát kov na kov, který byl uveden do centra pozornosti pro vysokou míru selhání, je protéza ASR. Dr. Nizam je nepoužil u žádných pacientů.
anestetikum:
tuto službu vám poskytne zkušený anesteziolog, který bude diskutovat o anestezii a léčbě bolesti během a po operaci. Uvidí vás před operací a je velmi důležité, abyste si k této konzultaci přivedli svého partnera, člena rodiny nebo přítele.
další informace:
další podrobnou informační brožuru poskytne Dr. Nizam svým pacientům podstupujícím specifické chirurgické zákroky. Brožura nastíní předoperační přípravu, pokyny, podrobnosti o operaci, pooperační výsledky, požadavky na rehabilitaci a řadu chirurgických rizik a komplikací pro operaci náhrady předního kyčle.
Naše lepší Využití Programu při zvládání Bolesti (LIA) v Kloubu:
první krok zahrnuje aplikaci lokálního anestetika do operativní místě v době přední operaci kyčle. To aktivně znecitlivuje tuto část, takže po operaci pacienti nebudou cítit žádnou výraznou bolest nebo velké nepohodlí. Podrobnosti o tom budou projednány na konzultaci.
To umožní pacientům, aby se projít během 3-4 hodin po přední kyčelního kloubu s menší bolest, nepohodlí, menší nevolnost/zvracení, méně svalové slabosti a dát je na cestě k rychlému zotavení.
ve většině případů budou pacienti propuštěni domů následující den po výměně kyčelního kloubu s berlemi. Dr. Nizam úzce spolupracoval s průkopnickým týmem v Sydney zodpovědným za rozvoj procesu rychlého zotavení pacientů.
chůze a aktivity každodenního života
většina pacientů obvykle chodí za 3 až 4 hodiny při použití našeho programu léčby bolesti. Pacientům se doporučuje, aby v noci operace nosili vlastní oblečení. Doporučujeme obnovit pravidelné každodenní činnosti, jakmile se pohodlí a důvěra vrátí po přední totální náhradě kyčle.
Ráně kanalizace &katétru trubky: Dr. Nizam nemá běžně používat drény a katétry, protože to může zvýšit riziko transfuze a infekce, ale hlavně zpomaluje mobilizace.
co lze očekávat po operaci náhrady kyčelního kloubu předního bikin
každý pacient je považován za jednotlivce s věkem, fyziologickým stavem, zdravotním stavem a postoji pacienta. Ti, kteří jsou extrémně motivovaní, dosáhnou nejlepších výsledků obnovy.
prvních 4-7 dní:
- otok: je velmi častý po jakékoli operaci dolní končetiny. To je variabilní v rozsahu a distribuci. Ale to se časem snižuje. Doporučujeme chůzi a svalovou aktivitu, protože to sníží otoky.
- modřiny / bolest svalů/křeče: modřiny mohou být pozorovány mezi hladinami stehna a nohy v závislosti na operovaném místě. To se také časem vyřeší. Pacienti po operaci mohou pociťovat bolest svalů nebo křeče, což je obvykle způsobeno manipulací končetiny během operace.
řízení: v závislosti na složitosti operace mohou pacienti řídit již 1-4 týdny po operaci náhrady předního kyčelního kloubu (jednotlivé výsledky se mohou lišit).
létání po výměně kyčle bikin pro krátké mezistátní lety můžete létat po 7 dnech. Pro dlouhé mezistátní cesty a lety po dobu 5 hodin je doporučení 6 týdnů po operaci, protože pacienti mají zvýšené riziko vzniku krevních sraženin. Ujistěte se, že radíte Dr. Nizam, pokud máte v úmyslu letět během této doby. Měli byste nosit stehna vysoké TED Punčochy, vzít aspirin 3 dny před, během a po letu, dělat cvičení nohou a kotníků během letu a mít krátkou procházku v letadle, pokud je to možné. Je naprosto zásadní zůstat dobře hydratovaný. Pokud máte předchozí anamnézu DVT nebo PE, musíme to vědět, abychom mohli poskytnout bezpečnou péči.
letištní bezpečnost po přední náhradě kyčle detektory kovů na letištních bezpečnostních branách mohou pípnout s náhradou kolena nebo kyčle. Bohužel neexistují žádné identifikační karty nebo dopisy, které by byly přijaty jakýmkoli bezpečnostním personálem. Trpělivost vám pomůže v těchto případech.
spánek: pacienti jsou schopni spát na boku nebo na zádech. Budete poučeni o nejvíce ideální spací pozice, s jediným omezením, post-přední hip chirurgie, není, jak prodloužit nohy s prsty směřující ven, což může způsobit prodloužení kyčle.
Sex: to může být zahájeno téměř, jakmile to pohodlí a důvěra dovolí, a zcela závisí na tom, jak rychle se jednotlivý pacient zotaví z náhrady kyčle.
řízení jizev:
jizva je přirozený proces po operaci nebo zranění. Jizva bude záviset na rozsahu chirurgického řezu, typu kůže,barvě kůže a dalších faktorech pacienta, jako je cukrovka nebo kožní onemocnění.
pravidelná masáž na zhojených jizvách pomocí krémů a pleťových vod může pomoci. Silikonové gelové listy aplikované na zahojené rány, jako je Gel Mate, lze také použít ke změkčení a zploštění jizvy.Komplikace kloubní chirurgie
komplikace kloubní chirurgie:
patří mezi ně celkové komplikace anestezie a chirurgického zákroku.
specifické komplikace při jakékoli operaci náhrady kloubů zahrnují riziko infekce, krvácení, nestabilitu, dislokaci, nesoulad délky končetin, krevní sraženiny, protetické uvolnění a ztuhlost, poškození nervů a cév. Další rizika chirurgického zákroku bude diskutovat Dr. Nizam před provedením jakékoli přední totální náhrady kyčelního kloubu.
otázky, které je třeba položit specialistovi na náhradu předního kyčelního kloubu:
- jsem vhodným kandidátem na náhradu předního kyčelního kloubu?
Pan Nizam provádí téměř všechny náhrady kyčle metodou výměny kyčelního kloubu. - jaká je úspěšnost náhrady předního kyčle oproti jinému přístupu?
Pan Nizam provedl jednu z největších sérií v Austrálii a provádí mnoho výzkumných studií. Má zatím výborné výsledky. - jaké jsou výhody nebo nevýhody náhrady předního kyčle?
hlavními výhodami jsou: méně bolesti, rychlé zotavení s minimálními omezeními a předčasné propuštění domů s časným návratem k normální funkci. Nevýhodou je, že pacienti nemají pocit, že podstoupili velkou operaci, takže dělají víc , než mají – takže by se měli občas uvolnit-vedeni chirurgem. - kolik z těchto postupů provedl chirurg?
Pan Nizam byl zapojen do více než 1000 náhrad předního kyčle, z nichž provedl až 700 náhrad předního kyčle v bikinách. - má chirurg stážový výcvik v náhradě předního kyčle?
Pan Nizam má v této technice rozsáhlý výcvik v Sydney a v zámoří. Publikoval o chirurgické technice-Bikini Hip Replacement-zachování cév/nervů : je důležité, aby chirurgové byli v této technice dobře vyškoleni, než se pustí do náhrad předního kyčle. - jaká protéza se používá? A jak úspěšné jsou protézy?
Pan Nizam používá takzvanou technologii „VeriLast“ s oxiniem (oxidovaným zirkonem) a polyethylenovým ložiskem, která je velmi úspěšná při náhradách kyčle. Nepoužíváme kov na kovové kyčelní implantáty. - jaké anestetikum mám?
Pan Nizam udělal rozsáhlý výzkum a publikace v Rozšířené Programy Obnovy a pracoval s Profesorem Kohan a Dennis Kerr a používá kombinaci spinální anestezii a lehké sedaci zlepšení mobility později. - potřebuji předoperační lékařské vyšetření?
to je velmi důležité, abychom se ujistili, že nám neuniknou žádné zdravotní problémy, o kterých pacienti nemusí vědět. To bude určeno předoperačním screeningem, který proběhne. - jaké jsou základní kroky při náhradě předního kyčle ?
jsou svaly nebo šlachy řezány? Na tomto webu je video, které vysvětluje, jak se svaly neříznou, ale rozdělí se, aby vstoupily do kyčelního kloubu. Proto méně bolesti a rychlejší zotavení - Používá se trakční stůl?
jaké jsou jeho výhody a nevýhody? Pan Nizam nepoužívá trakční stůl, protože je snazší to udělat na standardním stole a vyhýbá se komplikacím spojeným s trakčním stolem. - používají se Xrays během operace náhrady předního kyčle?
Pan Nizam nepoužívá Xrays, protože je přesvědčen, kde jsou komponenty vhodně umístěny, zejména orientace šálku. Xrays může být časově náročné a může vystavit pacienta a personál záření. Pan Nizam také navrhl vyrovnávací nástroje pro přesné umístění pohárku, které používá při výměně předního kyčelního kloubu v bikinách. - jak chirurg zajišťuje správné délky nohou během operace při náhradě předního kyčle?
Protože Pan Nizam nemá používat trakční stůl, jeho mnohem jednodušší, aby posoudila délky nohou ve spodní části tabulky, kontrola kotník a koleno pozice udržet a posoudit stabilitu kyčelního stejně. - jaká jsou rizika dislokací při náhradě předního kyčle?
rizika dislokací jsou s tímto přístupem menší, protože nejsou řezány žádné svaly ani šlachy. Pokud jsou pozice součástí dobře umístěny a pacienti se řídí pokyny chirurga, budou v pořádku. - jaké jsou očekávané komplikace náhrady kyčelního kloubu?
To je podrobně popsáno na webových stránkách nicméně, tam jsou vždy rizika, jako je infekce, krvácení, krevní sraženiny, neurologické problémy, zlomeniny, vykloubení, zdravotní problémy, které budou projednány před operací. Snažíme se, aby to bylo velmi minimální, dokud pacient po operaci dodržuje pokyny. - jaké je riziko necitlivosti stehna po náhradě předního kyčle?
to je velmi malé kvůli malým kožním větvím laterálních femorálních kožních větví. Většina z toho se zotavuje přesčas. Nejedná se o femorální nerv, protože nevstupujeme na toto území při náhradě kyčelního kloubu v předních bikinách. - budu mít nějaké odtokové trubice rány?
Pan Nizam nikdy nepoužíval odtokové trubice, protože nepředpokládáme žádné krvácení. - jak dlouho je řez a vidíte nějaké obrázky řezů při náhradě předního kyčle ?
řez bikin je 6-7cm dlouhý přes boční záhyb. - jak brzy budu chodit po náhradě předního kyčle ? Hodiny nebo dny?
pacienti pana Nizama obvykle chodí několik hodin po operaci s touto technikou a vylepšeným programem obnovy. - budu mít po operaci hodně bolesti a svalové slabosti?
Tam je obvykle není moc bolesti, nebo slabost, a většina pacientů jsou ambulating pomocí berlí nebo 2 po operaci a v závislosti na pacientovi po několik dnů, nebo 1-2 týdny berle mohou být vyřazeny. - jaké léky proti bolesti užívám, když jdu domů po náhradě předního kyčle ?
bude uveden podrobný seznam. Obvykle pravidelné panadol s nebo bez nějaké protizánětlivé (pokud alergické nebo zdravotní problémy) jiné léky proti bolesti budou diskutovány. - kolik otoků a modřin očekávám a jak dlouho?
po operaci obvykle dochází pouze k minimálnímu otoku, ale to se může u jednotlivých pacientů lišit v závislosti na složitosti náhrady předního kyčle. - Kdy mohu jít domů po náhradě předního kyčle ?
pacient pana Nizama obvykle může jít hom do 24-48 hodin po operaci. ale pacienti žijící sami jsou obvykle posláni na rehabilitaci, aby byli na bezpečné straně. - je nutná rehabilitace po náhradě předního kyčle?
Obvykle ne, pokud žijete doma sami nebo neexistují jiné rehabilitační požadavky stanovené našimi fyzioterapeuty. - existují nějaká omezení aktivity po náhradě předního kyčle?
pokud ano, jaké jsou? Obvykle existují minimální omezení a to lze projednat s panem Nizamem. Obvykle se vyhněte kombinovanému prodloužení a vnější rotaci této nohy po dobu 6 týdnů. - kdy se mohu zbavit berlí a chodit nezávisle po náhradě předního kyčle?
to může být mezi dny až týdny v závislosti na důvěře a pohodlí. Někteří pacienti ji užívají pouze 1-2 dny, jiní až 2 týdny. - jaká opatření užívám k prevenci krevních sraženin?
ujistěte se, že budete přesunout své končetiny, pít hodně tekutin, pravidelně cvičit, sledovat post op objednávky a nosit TED punčochy pro příslušné období. - Kdy mohu řídit po náhradě předního kyčle ? Kdy mohu spát na mé straně?
Pan Nizam provedl jednu z největších studií, která odhalila, že 75% již jede do 3 týdnů bez ohledu na operovanou stranu kyčle. 15% skutečně řídí do 1 týdne. Pan Nizam to podrobně prodiskutuje a vše se před jízdou scvrkává na důvěru, pohodlí a ne na narkotickou analgezii. Můžete spát na straně operace, kdykoli budete chtít. - Kdy mohu létat po náhradě předního kyčle?
pro krátké lety kratší než 3 hodiny můžete letět po 7 dnech. U letů nad 5 hodin je doporučení 6 týdnů po operaci. - spustím Alarm na letištní bezpečnosti?
s největší pravděpodobností ano, protože kovové komponenty v kyčli nebo koleni by spustily velmi citlivé detektory kovů. Musíte včas informovat bezpečnost letiště a být trpěliví.