Brinzolamid : přezkoumat jeho použití v řízení primárního glaukomu otevřeného úhlu a oční hypertenze

Brinzolamid je vysoce specifický karboanhydrázy (CA) inhibitor, který snižuje nitrooční tlak (IOP) snížením frekvence komorové vody tvorbu. Formulovány jako 1% oční suspenze (Azopt) a aplikuje dvakrát nebo třikrát denně, brinzolamid je indikován pro místní správu primární glaukom s otevřeným úhlem (POAG) a oční hypertenzí (OH) buď jako monoterapie nebo přídatná terapie s lokální beta-blokátory. Jako monoterapie u pacientů s POAG nebo OH prokázal brinzolamid 1% účinnost snižující IOP, která byla významně vyšší než placebo, což odpovídá 2% dorzolamidu třikrát denně, ale významně nižší než 0, 5% timololu dvakrát denně. Brinzolamid 1%, byla stejně efektivní v dvakrát a třikrát denně režimů produkovat denní průměrné hodnoty snížení nitroočního tlaku od výchozího stavu v rozsahu 13,2-21.8%. Při podávání dvakrát denně s timololem 0, 5% byl brinzolamid 1% stejně účinný jako dorzolamid 2% a lepší než placebo při snižování IOP u pacientů s POAG nebo OH. V klinických studiích, brinzolamid 1% byla dobře snášena, což způsobuje pouze nesmyslné nežádoucí účinky, které byly všeobecně místní, přechodné a mírné až střední závažnosti. Výskyt nejčastějších nežádoucích účinků spojených s použitím brinzolamid 1%, byla buď podobná (rozmazané vidění, a abnormální chuť), nebo výrazně nižší než (oční potíže) s dorzolamid 2%. Zdá se, že lokální brinzolamid 1% nevyvolává acidobazické nebo elektrolytové poruchy a závažné systémové nežádoucí účinky charakteristické pro perorální inhibitory CA. Může být použit u pacientů, kteří nereagují na beta-blokátory nebo u kterých jsou beta-blokátory kontraindikovány. Brinzolamid 1% podávaný dvakrát denně patří mezi nejméně nákladné alternativy a doplňky k terapii beta-blokátorů glaukomu a je obecně spojen s menšími přímými lékařskými náklady než dorzolamid.

Závěr: Brinzolamid 1% oční suspenze podáván dvakrát nebo třikrát denně jako monoterapie nebo přídatná terapie s lokální beta-blokátory, má dobré IOP-snížení účinnosti u pacientů s POAG nebo to je ekvivalentní k tomu dorzolamid 2% (třikrát denně jako monoterapii, dvakrát denně, jako přídatná léčba). Brinzolamid je obecně dobře snášen a nevyvolává systémové nežádoucí účinky spojené s perorálními inhibitory CA. Může být použit u pacientů, kteří nereagují na oční betablokátory, netolerují je nebo je nemohou dostávat. Tak, brinzolamid, buď jako monoterapie nebo přídatná terapie s lokální beta-blokátory, by měl být považován za dobrý, druhá-line možnost farmakologické řízení POAG a OH, a může být přednostní přes dorzolamid, protože výrazně méně oční nepohodlí.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.