zjistili Jsme, že mezi účastníky s depresí, nízkou expozicí slunečnímu záření byla spojena s výrazně vyšší předpokládaná pravděpodobnost kognitivní poruchy. Tento vztah zůstal významný i po úpravě pro sezónu. Mezi účastníky bez deprese nemělo sluneční záření významný vliv na kognitivní funkce.
tato studie přidává do literatury, která ukazuje, že životní prostředí a životní styl hluboce ovlivňují ty, kteří jsou náchylní k sezónní afektivní poruše (SAD) a jiným typům deprese. Studie založené na násilných vraždách, sebevraždách a agresivním chování opakovaně prokázaly sezónní charakteristiky, obvykle s vrcholy na jaře. Tyto vrcholy byly spojeny se slunečním světlem a dalšími klimatickými proměnnými . Ti se SAD mají duševní stavy, které se liší podle sezóny, s pravidelnými depresemi v zimě a remisemi na jaře nebo v létě. Je zjištěno, že tyto smutné epizody jsou spojeny s kratšími denními hodinami, které se vyskytují v zimě .
skutečnost, že expozice slunečnímu záření byla spojena s poznání v depresi účastníků podporuje náš předpoklad, že fyziologické mechanismy, které vyvolávají sezónní deprese může být také zapojen s slunečního světla je vliv na kognitivní funkce. Leonard a Myint, 2006 stanoven paradigma ukazuje, jak nedostatek životního prostředí, osvětlení a jiné napětí by mohlo vést ke změněné hladiny serotoninu, neurodegeneraci, deprese, kognitivní deficity, a nakonec demence . Ukázalo se, že sezónní i nesezónní deprese mají vztahy s osvětlením prostředí . Teorie týkající se sezónních cyklů těla, které ovlivňují depresi a mohou také ovlivnit poznání, jsou většinou založeny na regulaci cirkadiánních rytmů těla hypotalamickými suprachiasmatickými jádry (SCN) . SCN jsou ovlivňované různými faktory, jako je tělesná teplota a fyzické aktivity, ale zejména modulovaného světla obdržel sítnice senzory na optimální vlnové délky blízké slunečnímu záření je dominantní vlnová délka 477 nanometrů . SCN reguluje spánkový cyklus těla, tělesnou teplotu, krevní tlak, trávení, imunitní systém a různé hormonální systémy. Dysfunkční cirkadiánní rytmy a poruchy spánku, ke kterým může dojít z nedostatečného environmentálního světla, byly spojeny s kognitivními deficity . Jednou z regulačních funkcí SCN je jejich inhibice epifýzy z přeměny serotoninu na melatonin během přítomnosti denního světla . Abnormality a regulace melatoninu a serotoninu systémů bylo zjištěno, že se liší v závislosti na sluneční záření a světelné terapie na SMUTNÉ , bipolární afektivní a schizofrenní pacienty, a to i mezi těmi, bez psychiatrické diagnózy . Serotonin a melatonin se také podílejí na mnoha duševních a kognitivních poruchách, jako je Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba a poruchy spánku .
bylo prokázáno, že světlo také ovlivňuje průtok krve mozkem. Bylo zjištěno, že průtok krve mozkem se specificky zlepšuje po fototerapii u předčasně narozených kojenců a SAD pacientů a opakovaně bylo zjištěno, že je spojen s kognitivními funkcemi, jako je paměť. Nedostatečné prokrvení mozku bylo zjištěno, že být příčinou nebo důsledkem snížení kognitivních funkcí, mezi těmi, s kardiovaskulárním onemocněním , stejně jako v korelaci s nemocí souvisejících s věkem, jako je Alzheimerova a non-věk související onemocnění, jako je Lymská borelióza . Vztahy, které serotoninu, melatoninu, a mozkové hemodynamiky mít s sluneční světlo, deprese a kognitivní funkce naznačují, že osoby náchylné k slunečnímu záření-související poruchy nálady mohou být také náchylné k slunečnímu záření-související kognitivní obtíže.
tato studie doplňuje omezenou základnu znalostí o vztahu proměnných počasí s kognitivní funkcí. Studie, které testovaly účinky umělého světla na kognitivní schopnosti, zjistily, že zvýšená expozice světla vede ke zvýšené bdělosti a různým změnám v regionální mozkové aktivitě . Kromě toho bylo zjištěno, že různé spektrální vlnové délky mají různé účinky na paměť a další kognitivní schopnosti . Na rozdíl od naší studie se však tyto studie zabývaly pouze okamžitými akutními účinky a přímo nezkoumaly účinky přirozeného slunečního světla. Mají také špatnou zobecnitelnost v důsledku používání zvířat nebo malého počtu lidských subjektů z populací s určitými povoláními, socioekonomické stavy, nebo etnik. Našli jsme pouze dvě studie, které zkoumaly vztah mezi poznáním a slunečním světlem, obě se zabývaly pouze účinky okamžité, krátkodobé expozice. Sinclair et al. (1994) zjistili, že zvýšená expozice slunečnímu záření byla spojena s nárůstem heuristické zpracování, která vyžaduje paměť úložiště a příslušné paměti, ale pokles v systematické zpracování, složitější proces vyžadující analýzu a úsudek . Keller et al. (2005) našel slabé pozitivní korelace mezi slunečnými dny a výkonem na dvou měřítcích poznání, rozpětí číslic a otevřenosti novým informacím . Hlavním rozdílem mezi naší studií a předchozími studiemi je naše metoda získání vystavení účastníka slunečnímu světlu. NASA satelitní používá k získání oslunění dat v této studii je schopen zaznamenat data osm krát denně, stejně jako poskytnout přesná charakteristika slunečního záření uzavřeno, aby každý účastník je geokódována adresu. To dává lepší prostor a čas přesnost ve srovnání s pozemní senzory používají předchozí studie. Keller et al. (2005) použil barometrický tlak jako náhradu pro měření slunečných, jasných dnů. Jiné studie, které nebyly nalezeny signifikantní asociace mezi nálady nebo vnímání a sluneční světlo v obecné populaci mají přímo měřené záření pomocí nejbližší dostupné pozemní senzory, které jsou zaměřené na metropolitní oblasti. Satelitní data nám umožnila získat více denních měření v městských, příměstských a venkovských oblastech.
jako možné omezení studie existuje nesprávná klasifikace expozice. Expozice klasifikací může vzít místo, když během dvou týdnu expozice měření účastníků strávil velké množství času v prostředí jiné, než klima zaznamenal satelit. To by se mohlo stát, pokud účastníci strávili velké množství času uvnitř nebo mimo své hlášené domácí adresy. Také denní hodnoty slunečního záření byly pořízeny satelitními senzory zaznamenanými současně ve čtyřech různých časových pásmech v USA. Tento bod tedy představoval různé denní doby pro různé regiony země. Například, oslunění hodnoty použité pro výpočet oslunění pro účastníky v zóně Východní čas odpovídat na 3-hodinový odběr vzorků období 1:00, 4:00, 7:00 a 10:00 AM/PM standardní čas, zatímco pro Horské časové pásmo vzorkovací časy jsou 2:00, 5:00, 8:00 a 11:00 AM/PM standardního času. Nicméně, relativně krátké tříhodinové intervaly, v nichž jsou měření vzata zachycuje denní cyklus, no a chybnou klasifikaci vzhledem k této otázce je poměrně malý. Je třeba také poznamenat, že zatímco vztahy nalezené v této studii nemusí platit u mladších lidí (jako naše studie byla omezena pouze na těch 45 let nebo starší), účastníci studie byli najímáni ze všech koutů země, s odlišnými demografie, zdravotní faktory a faktory životního stylu.
Vzhledem k vyloučení značná část (27%) 19,853 zapsal JDE o účastníky konečného modelu, v důsledku chybějící hodnoty a chudé geokódování, zkoumali jsme, jestli vyloučených účastníků se lišily od těch, s kompletní informací. Zatímco pohlaví, vzdělání, region, alkohol, věk a deprese u vyloučených subjektů byly statisticky odlišné, podíly těchto proměnných se lišily o osm procentních bodů nebo méně (Tabulka 4). Proměnné s větší rozdíly (přes 2%) vykazují nepřiměřené zařazení do modelu, samci, ti s vysokoškolskými diplomy, černoši, non-pás obyvatel, a ty, které nikdy použít alkohol. Všechny tyto proměnné mají známé vztahy s kognitivním poškozením a byly by nejpravděpodobnější příčinou jakéhokoli zkreslení, což by mohlo vést k podcenění nebo nadhodnocení účinku slunečního záření na poznání.
Tam vždy zůstává možnost zbytkový zavádějící. Kromě nepřesnosti nebo zaujatosti, které mohou být přítomny při jakémkoli měření, jsme nemohli zohlednit specifické psychiatrické diagnózy nebo spotřebu léků. Teplota prostředí může také souviset s kognitivní funkcí, i když kolísání teploty je částečně kontrolováno podle sezóny, cvičení, kardiovaskulárních faktorů a dalších možných korelátů teploty . Funkce oka je dalším možným zmatením. Bylo zjištěno, že specificky propustnost krystalických čoček a papilární oblast ovlivňují cirkadiánní fotorecepci, i když kontrola věku může snížit zmatenost z těchto faktorů. . Denní doba rozhovoru může mít také vliv na poznání; nicméně, metodu výběru vzorků pro JDE o, by měla za následek všichni účastníci mají stejnou šanci, že budou dotazováni během daného času, což v podobné době distribuce v daném proměnnou úrovni .
Tohle nové zjištění, že počasí může ovlivnit nejen náladu, ale také poznání, má významné důsledky, a musí být dále objasněn v dalších studiích. Že oslunění měl vztah s kognitivní funkce, ale není deprese, a že vliv oslunění na poznávání je znázorněno mezi v depresi, ale ne non-depresivní účastníků naznačuje, že sluneční záření může mít vztah k poznání, že je nezávislý, ale modifikován, deprese. To také naznačuje možnost, že světelná terapie, která je předepsána pro SAD, může také zlepšit kognitivní funkce. Budoucí studie zahrnující světlo a další terapie pro SAD by měl zahrnovat kognitivní funkce jako proměnná, aby bylo možné určit vztahy s oslunění, náladu a kognitivní funkce. Budoucí studie jsou také potřebné k prokázání konkrétních kognitivních deficitů. Screener šesti položek byl navržen tak, aby snadno a efektivně testoval globální kognitivní stav pro velké množství účastníků. I když to má dostatečnou citlivost a specificitu jako zjišťovací řízení s cílem identifikovat ty největší pravděpodobnost, že kognitivní deficity, to nemůže být použit pro žádnou konkrétní diagnózu, a je omezena v jeho citlivost na kognitivní deficity malé velikosti. V budoucnu lze použít konkrétnější vyšetření a diagnózy k nalezení specifických účinků slunečního světla na kognitivní procesy a nemoci. Jsme také ukazují, že budoucí výzkum týkající se léčby a životní styl by se měl soustředit zejména na starší lidi, protože starší účastník je více pravděpodobné, že účastník je kognitivně postižené. Kromě toho, výzkum a případně i programy týkající se informačních a výchova ke zdraví by mohlo být cílené, aby lidé s depresí v nižších vzdělanostních skupin, a to nejen proto, že jsou známo, že mají nižší přístup ke zdravotní péči obecně, ale také proto, že jsou v mimořádně vysoké riziko poškození kognitivních funkcí. Mnoho z předchozích studií zkoumalo účinky počasí na náladu a poznání jako sezónní, ale výsledky této studie ukazují, že vliv sezóny na poznání lze vysvětlit slunečním světlem a dalšími proměnnými. Tato studie má také zajímavé zjištění týkající se osob bez zvýšené úrovně depresivních příznaků. Nezjistili jsme, že sluneční světlo smysluplně ovlivnilo kognitivní schopnosti těchto jedinců. Nicméně, tento nedostatek významné zjištění lze nalézt vzhledem k počtu nedostatečně kontrolované pro nepřímé chování působí jako let, protože tam je předchozí životního prostředí podklady pro obě sezóny účinky na poznávání a ekologické osvětlení má vliv na náladu a kognitivní funkce v obecné populaci. Zvláštní význam může být pravda, že ti, kteří nejsou depresivní, mohou trávit více času venku, a tak získat adekvátnější přísun environmentálního osvětlení .
Protože kognitivní porucha je také spojena s další psychologické a neurologické poruchy, objevování prostředí je vliv na kognitivní fungování v kontextu těchto poruch může vést nejen k lepšímu pochopení poruch, ale také k rozvoji cílené intervence zlepšit každodenní fungování a kvalita života.