Gastrostomické hadičky (G-Tube)

  • Větší text sizeLarge text sizeRegular velikost textu

Co Je G-Trubice?

některé děti mají zdravotní problémy, které jim ztěžují dostatek výživy ústy. Gastrostomická trubice (také nazývaná g-trubice) je trubice vložená do břicha, která přináší výživu přímo do žaludku. Je to jeden ze způsobů, jak mohou lékaři zajistit, aby děti, které mají potíže s jídlem, dostaly tekutinu a kalorie, které potřebují.

chirurg vloží g-trubici během krátkého postupu zvaného gastrostomie. G-trubice může zůstat na svém místě tak dlouho, jak to dítě potřebuje.

děti, které měly gastrostomii (ga-STROSS-teh-mee), se mohou po uzdravení poměrně rychle vrátit ke svým běžným činnostem.

kdo potřebuje G-Tube?

děti potřebují G-trubice pro různé druhy zdravotních problémů, včetně:

  • kongenitální (přítomné při narození) problémy v ústech, jícnu, žaludku, nebo střeva
  • sání a polykání poruch (vzhledem k předčasnému porodu, úrazu, vývojové zpoždění, nebo další podmínkou)
  • neprospívání (když dítě nemůže přibírání na váze a rostou normálně)
  • extrémní problémy s užívání léků

Co se Stane, Než G-Trubice?

lékaři často objednávají několik testů, než dítě dostane g-trubici. Nejběžnějším testem je rentgen horního gastrointestinálního (GI) systému. To umožňuje lékaři vidět horní část trávicího systému.

někdy chirurg požádá rodinu, aby se setkala s odborníky, jako je gastroenterolog, dietolog nebo sociální pracovník. To je připravit plán péče, takže vše bude nastaveno, když se dítě vrátí domů s G-trubicí.

Chcete-li se připravit na postup, budete muset pečlivě dodržovat pokyny, kdy musí vaše dítě přestat jíst a pít. Když se dostanete do nemocnice, lékař popíše, co se stane, a zodpoví všechny otázky. Anesteziologický tým se zeptá na anamnézu vašeho dítěte

a kdy vaše dítě naposledy jedlo a pilo.

předtím, Než začne proces, péče tým nastaví monitory ke sledování vašeho dítěte vitálních funkcí (jako je krevní tlak a hladinu kyslíku) a staví v intravenózní linka (IV), dát léky a anestetika.

vaše dítě půjde na operační sál a vy půjdete do čekárny. Zaměstnanec nemocnice vám řekne, kdy je procedura ukončena.

Co Se Stane Během Umístění G-Trubice?

existují tři způsoby, jak mohou lékaři vložit g-trubici. Někdy se používá kombinace metod.

  • laparoskopická technika se provádí dvěma malými řezy (řezy) v břiše. Jeden je pro vložení g-trubice a druhý je místo, kde chirurg vloží malý dalekohled zvaný laparoskop. Laparoskop pomáhá chirurgovi vidět žaludek a další orgány a vést g-trubici na místo.
  • otevřená operace se provádí s většími řezy. Chirurgové zvolit tuto metodu vést G-trubice na místě, když jiné metody nejsou dobrou volbou — například, pokud je tkáň jizvy z minulosti operaci, nebo pokud dítě potřebuje další operaci ve stejnou dobu.
  • postup PEG znamená perkutánní (přes kůži) endoskopickou gastrostomii. Chirurg vloží endoskop (tenká, ohebná trubice s malou kamerou a světlem na špičce) ústy a do žaludku, aby vedl g-trubici na místo.

gastrostomy_PEG

jak dlouho trvá umístění G-trubice?

uvedení do G-trubice trvá pouze asi 30 až 45 minut.

Co Se Stane Po Umístění G-Trubice?

děti obvykle zůstávají v nemocnici po dobu 1 nebo 2 dnů. Většina nemocnic nechá rodiče zůstat se svým dítětem. V nemocnici dostane vaše dítě podle potřeby léky proti bolesti.

sestry vás naučí, jak:

  • pečujte o zkumavku a pokožku kolem ní, aby byla čistá a bez infekce.
  • zvládněte potenciální problémy, jako je náhodná vypadnutí trubice.
  • podávejte podávání trubicí. Dozvíte se také, co krmit.
  • Pomozte svému dítěti jíst nezávisle, pokud lékař říká, že je to v pořádku.

v době, kdy vaše dítě je připraven jít domů, měli byste mít:

  • podrobný návod na domácí péči, včetně koupání, oblékání, fyzická aktivita, dávat léky přes trubku, a odvzdušnění (uvolnění plynu z) trubice
  • plánovaná návštěva domácí zdravotní péče, zdravotní sestru, aby ujistěte se, že věci jdou hladce
  • navazující plánované návštěvy se svým lékařem zkontrolovat trubky a váhu vašeho dítěte

Existují nějaká Rizika Z G-Trubice?

všechny operace přicházejí s určitými riziky. Chirurgický tým je s vámi před zákrokem prodiskutuje a udělá vše pro to, aby je minimalizoval. Pokud máte nějaké obavy, nezapomeňte je před zahájením procedury vyvolat.

komplikace chirurgie mohou zahrnovat:

  • extra tkáně (granulační tkáň) tvoří na tube stránky
  • unikající
  • problémy z narkózy
  • krvácení
  • alergickou reakci
  • infekce

Granulační tkáně nebo úniku může obvykle být stanovena tím, že péče o rány jako pokyn nebo změnou krmení plánu. Někdy je nutná operace k vyřešení problému v místě operace.

Jak Mohou Rodiče Pomoci Po Umístění G-Trubice?

je normální cítit se zpočátku trochu nervózní z G-trubice, ale je důležité, abyste se o ni cítili pohodlně. Zde je několik tipů:

  • před péčí o g-trubici si vždy dobře umyjte ruce.
  • vědět, co očekávat, když se G-trubice uzdraví. Máte-li dotazy, promluvte si s týmem péče o dítě.
  • Získejte podporu od ostatních rodičů. Může pomoci spojit se s ostatními rodiči, jejichž děti mají G-trubice. Zeptejte se lékaře svého dítěte na podpůrnou skupinu nebo se podívejte online.
  • Promluvte si se sociálním pracovníkem. Některé děti s G-trubicí se obávají, jak trubka vypadá a jak by ostatní mohli reagovat. Pokud se vaše dítě týká, požádejte svůj tým péče, aby doporučil sociálního pracovníka, který vám může pomoci.

kdy mám zavolat lékaře?

Zavolejte svého lékaře, pokud vaše dítě má některý z těchto problémů:

  • uvolněný trubice
  • zablokované trubice
  • jakékoli známky infekce (včetně zarudnutí, otok nebo teplo na tube site; výtok, který je žlutý, zelený, nebo páchnoucí; horečka)
  • nadměrné krvácení, nebo výtok z trubice stránky
  • závažné břišní bolest
  • zvracení nebo průjem, který se pořád děje
  • problém kolem plynu nebo mít pohyb střev
  • růžovo-červené tkáně vycházející z trubice

Většina problémů může být léčena rychle, když jsou nalezeny brzy.

Hodnotil: Loren Berman, MD
Datum hodnocení: červenec 2019

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.