Několik léky na předpis, jsou v současné době schválena US Food and Drug Administration (FDA) k léčbě lidí, kteří byli diagnostikován s Alzheimerovou chorobou. Léčba příznaků Alzheimerovy choroby může lidem poskytnout pohodu, důstojnost a nezávislost po delší dobu a může také povzbudit a pomoci pečovatelům.
většina léků funguje nejlépe pro lidi v časných nebo středních stádiích Alzheimerovy choroby. Je důležité si uvědomit, že žádný z těchto léků nezastaví samotnou nemoc.
léčba příznaků mírné až střední
léky nazývané inhibitory cholinesterázy jsou předepsány pro léčbu příznaků mírné až střední Alzheimerovy choroby. Tyto léky mohou pomoci snížit některé příznaky a pomoci kontrolovat některé příznaky související s chováním. Léky jsou: Razadyne® (galantamin), Exelon® (rivastigmin) a Aricept® (donepezil).
Vědci stále ještě plně pochopit, jak inhibitory cholinesterázy práce k léčbě Alzheimerovy choroby, ale výzkum ukazuje, že brání odbourávání acetylcholinu, chemické sloučeniny v mozku, věřil být důležitá pro paměť a proces myšlení. Jak Alzheimerova choroba postupuje, mozek produkuje méně a méně acetylcholinu, a proto v průběhu času mohou inhibitory cholinesterázy ztratit svůj účinek.
neexistují žádné publikované studie, které by tyto léky přímo porovnávaly. Protože pracují podobným způsobem, přechod z jednoho z těchto léků na jiný pravděpodobně nepřinese výrazně odlišné výsledky. Osoba s Alzheimerovou chorobou však může lépe reagovat na jeden lék než na jiný.
Léčba středně závažné až závažné příznaky
lék známý jako Namenda® (memantin), N-methyl-D-aspartát (NMDA) antagonistů, je předepsán pro léčbu středně závažných až závažných příznaků Alzheimerovy choroby. Hlavním účinkem tohoto léku je snížení příznaků, které by mohly některým lidem umožnit udržovat určité denní funkce o něco déle, než by bez léku. Například, Namenda® může pomoci osobě v pokročilých stádiích onemocnění udržovat jejich schopnost jít na záchod nezávisle pro několik více měsíců, přínos pro osoby s Alzheimerovou chorobou a pečovatele.
FDA schválila také Ariceptu®, Exelon® patch, a Namzaric®, kombinace Namenda® a Ariceptu®, pro středně těžkou až těžkou léčbu Alzheimerovy choroby.
předpokládá se, že Namenda® působí regulací glutamátu, důležité chemické sloučeniny v mozku. Při produkci v nadměrném množství může glutamát vést ke smrti mozkových buněk. Protože antagonisté NMDA pracují jinak než inhibitory cholinesterázy, mohou být tyto dva typy léků předepsány v kombinaci.
dávka a vedlejší účinky
lékaři obvykle začínají předepisováním nízké dávky léku pacientům a postupně je zvyšují v závislosti na tom, jak pacient lék toleruje. Existují důkazy, že někteří lidé mohou mít prospěch z vyšších dávek inhibitorů cholinesterázy. Čím vyšší je však dávka, tím vyšší je pravděpodobnost nežádoucích účinků. Doporučené dávky léků na předpis k léčbě příznaků Alzheimerovy choroby a možných vedlejších účinků těchto léků jsou shrnuty v následující tabulce.
pacienti by měli být sledováni, když začnou užívat léky. Okamžitě oznamte jakékoli neobvyklé příznaky lékaři, který předepsal lék. Při užívání jakýchkoli léků, včetně vitamínů a bylinných doplňků, je důležité dodržovat pokyny lékaře. Také informujte svého lékaře před přidáním nebo změnou jakýchkoli léků.
další informace o lécích na Alzheimerovu chorobu, včetně léčby symptomů chování, navštivte léky k léčbě symptomů a chování spojených s Alzheimerovou chorobou.
Léky pro léčbu Alzheimerovy choroby
Toto stručné shrnutí nezahrnuje všechny informace důležité pro pacienta, aby použití těchto léků, a neměly by být používány jako náhrada za odbornou lékařskou pomoc. Před použitím těchto nebo jiných léků nebo doplňků se poraďte se svým předepisujícím lékařem a přečtěte si informační leták obsažený v baleních léků. Léky jsou uvedeny v pořadí, v jakém byly schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv, počínaje Naposledy schváleným.
| NÁZEV DROGY | TYP DROGY A POUŽITÍ | ČASTÉ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY |
|---|---|---|
|
Ariceptu ®
(donepezil) Brání odbourávání acetylcholinu v mozku.
|
inhibitor cholinesterázy předepsaný pro léčbu mírných, středně závažných a závažných příznaků Alzheimerovy choroby. | nevolnost, zvracení, průjem, svalové křeče, únava, ztráta hmotnosti. |
|
Exelon ®
(rivastigmin) Brání odbourávání acetylcholinu v mozku a butyrylcholine (mozku chemické látky podobné acetylcholinu).
|
inhibitor cholinesterázy předepsán pro léčbu mírných až středně závažných příznaků Alzheimerovy choroby. (Náplast je také pro případy závažného stupně. | nauzea, zvracení, průjem, ztráta hmotnosti, poruchy trávení, svalová slabost. |
|
Namenda ®
(memantin) Bloky toxické účinky spojené s nadbytkem glutamátu a upravuje glutamát, aktivace.
|
antagonista N-methyl D-aspartátu (NMDA) předepsaný pro léčbu středně závažných až závažných příznaků Alzheimerovy choroby. | závrať, bolest hlavy, průjem, zácpa, zmatenost. |
|
Namzaric ®
(memantin donepezil a) Blokuje toxické účinky spojené s nadbytkem glutamátu a brání odbourávání acetylcholinu v mozku.
|
antagonista NMDA a inhibitor cholinesterázy předepsané pro léčbu středně závažných až závažných příznaků Alzheimerovy choroby. | bolest hlavy, nauzea, zvracení, průjem, závrať, anorexie. |
|
Razadyne®
(galantamin) Brání odbourávání acetylcholinu a stimuluje uvolňování vyšší hladiny acetylcholinu v mozku tím, že nikotinové receptory.
|
inhibitor cholinesterázy předepsán pro léčbu mírných až středně závažných příznaků Alzheimerovy choroby. | nauzea, zvracení, průjem, snížená chuť k jídlu, závrať, bolest hlavy. |
| NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU | VÝROBCE DOPORUČENÉ DÁVKOVÁNÍ | VÍCE INFORMACÍ |
|---|---|---|
|
Ariceptu ®
(donepezil) |
|
Pro aktuální informace k bezpečnosti a používání tohoto léku, navštivte www.aricept.com. |
|
Exelon ®
(rivastigmin) |
|
aktuální informace o bezpečnosti a používání tohoto přípravku naleznete na stránce https://www.fda.gov/Drugs. Klikněte na „hledat drogy@FDA“, vyhledejte slovo Exelon a klikněte na odkazy, které obsahují název léku, abyste viděli štítek s drogami. |
|
Namenda®
(memantin) |
|
Pro aktuální informace k bezpečnosti a používání tohoto léku, navštivte www.namenda.com a www.namendaxr.com. Klikněte na „Plný Předepisovat Informace“zobrazit drog štítku. |
|
Namzaric ®
(memantin donepezil a) |
|
Pro aktuální informace k bezpečnosti a používání tohoto léku, navštivte www.namzaric.com. Klikněte na „Plný Předepisovat Informace“zobrazit drog štítku. |
|
Razadyne ®
(galantamin) k dispozici jako generické léčivo.
|
|
Pro aktuální informace k bezpečnosti a používání tohoto léku, navštivte www.janssenmd.com/razadyne. |
*k Dispozici jako generické léčivo.
Přečtěte si o tomto tématu v angličtině. Přečtěte si o tomto tématu v angličtině.
Pro více informací
NIA Alzheimerovy choroby a příbuzných Demencí Vzdělávání a Doporučení (ADEAR) Centrum
800-438-4380(toll-free)
[email protected]
www.nia.nih.gov/health/alzheimers
www.NIO.nih.gov/zdraví/alzheimerovy choroby)
Na ADEAR Centrum Národní Institut Na Stárnutí nabízí bezplatné informace a tisk publikací pro Alzheimerovu chorobu a příbuzné demence pro rodiny, pečovatele a zdravotníků. Zaměstnanci Centra ADEAR reagují na žádosti telefonicky, e-mailem a písemně, a nasměrovat lidi k místním a národním zdrojům.
Alzheimerova Asociace
(Alzheimer ‚ s Association)
800-272-3900 (bezplatné)
866-403-3073 (TTY/toll-free)
[email protected]
www.alz.org (v angličtině)
www.alz.org/espanol (v španělština)
Národní Institut Na Stárnutí (NIA, pro jeho zkratka v angličtině), která je součástí National Institutes of Health, poskytuje informace obsažené v tomto dokumentu, který má byly přezkoumány vědců a dalších odborníků, aby zajistily, že to je přesné a up-to-date.
revidovaný text: 01. dubna 2018