Monoplegie

neexistuje lék na monoplegii, ale léčba obvykle zahrnuje fyzikální terapii a poradenství, které pomáhají obnovit svalový tonus a funkci. Obnova se bude lišit v závislosti na diagnóze dočasné, částečné nebo úplné paralýzy. Většina terapií se zaměřuje na horní končetinu, protože monoplegie v horních končetinách je mnohem častější než v dolních končetinách. Bylo zjištěno, že intenzivní aktivita-založené, a cílené terapie, jako je omezení vyvolané pohybovou terapii a bimanuální terapie jsou účinnější než standardní péče. Studie naznačují, že méně postižené straně může poskytnout šablony pro zlepšení výkonu motoru o více postižené straně, a poskytuje silné důvody pro rozvoj bimanuální školení přístupy. Kromě toho existují silné důkazy, které podporují, že domácí programy ergoterapie, které jsou zaměřeny na cíl, by mohly být použity k doplnění praktické přímé terapie.

pohybová terapie vyvolaná omezením (CIMT) je specificky zaměřena na monoplegii horní končetiny v důsledku mrtvice. V CIMT je nedotčené rameno omezeno, což nutí používání a častou praxi postižené paže. Tento přístup k terapii se provádí během běžných a každodenních činností postižené osoby. Bylo zjištěno, že CIMT je účinnější při specifickém zlepšení pohybu paží než fyzioterapeutický přístup nebo vůbec žádná léčba. Ukázalo se, že tento typ terapie poskytuje pouze mírné zlepšení u pacientů s monoplegií. Je třeba provést další výzkum, aby se prokázal trvalý přínos pohybové terapie vyvolané omezeními.

systémy Brain computer interface (BCI) byly navrženy jako nástroj pro rehabilitaci monoplegie, konkrétně v horní končetině po mrtvici. Systémy BCI poskytují smyslovou zpětnou vazbu v mozku prostřednictvím funkční elektrické stimulace, prostředí virtuální reality nebo robotických systémů, což umožňuje použití mozkových signálů. To je nesmírně důležité, protože síť v mozku je často ohrožena po mrtvici, což vede k narušení pohybu nebo ochrnutí. Systémy BCI umožňují detekci záměru pohybovat se primární motorickou kůrou a poté poskytují odpovídající senzorickou stimulaci podle poskytnuté zpětné vazby. To vede k plasticitě závislé na aktivitě uvnitř uživatele, což vyžaduje, aby věnovali pečlivou pozornost úkolům, které vyžadují aktivaci nebo deaktivaci specifických oblastí mozku. BCI systémy využívají různých zdrojů informací pro zpětnou vazbu, včetně elektroencefalografie (EEG), magnetoencephalography, funkční magnetická rezonance, blízké infračervené spektroskopie, nebo electrocorticography. Ze všech těchto signálů jsou EEG signály nejužitečnější pro tento typ rehabilitace, protože jsou vysoce přesné a stabilní.

další formou léčby monoplegie je funkční elektrická stimulace (FES). Je zaměřena na pacienty, kteří získali monoplegia přes incidenty, jako je například poranění míchy, mrtvice, roztroušená skleróza, nebo dětskou mozkovou obrnou a využívá elektrické stimulace s cílem způsobit zbývající motorických jednotek v ochrnutých svalů. Stejně jako v tradičním svalovém tréninku zlepšuje FES sílu, s níž se nedotčené svaly stahují. U méně těžce postižených pacientů umožňuje FES větší zlepšení rozsahu pohybu než tradiční fyzikální terapie.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.