Hydropic žlučníku je vzácný stav, vyplývající z žlučníkový kámen ucpe, nádory, zúžení cystické potrubí. Histopatologické vyšetření je nezbytné pro vedení optimálního řízení pacienta. Představujeme případ 62letého hispánského muže s bolestí v pravém horním kvadrantu. Diagnostický abdominální ultrazvuk byl významný pro 1, 2 cm kámen na krku žlučníku s 0, 6 cm zesílenou stěnou žlučníku. Byla provedena laparoskopická cholecystektomie. Kalkul nebyl nalezen. Kalcifikace v ztuhlé mukocele představovala kámen viděný na zobrazování. Hrubé vyšetření odhalilo zhuštěný tvrdý žlučník. Řezané úseky odhalily hustou žlutou výplň materiálu a roztažení lumenu. Mezi diferenciální diagnózy patří hyalinizující cholecystitida, xanthogranulomatózní cholecystitida a karcinom žlučníku. Histologie odhalila ztuhlou eozinofilní sekreci s centrálním jádrem cholesterolu hustě přiléhajícím ke zploštělé zanícené sliznici. Gram a GMS skvrny byly negativní. Sekrece byla PAS pozitivní a rezistentní na diastázu. Epitelové muciny a mukopolysacharidy by tuto reakci vyvolaly. Hypersekrece glykoproteinů a varianta mukocele byly diagnostickými možnostmi. Takové mucocele-jako bláto, zatímco klasicky uvádí ve veterinárním prostředí, byla také hlášena ve spojení s akutní cholecystitis, udržel žlučníku pařez po neúplné cholecystektomie, a u pacientů se srpkovitou anémií. Histopatologické hodnocení je rozhodující při hodnocení částečně kalcifikované hmoty žlučníku u staršího pacienta, zejména pokud je ultrazvuk neprůkazný. Kalená sliznice žlučníku může hrubě napodobovat karcinom GB.