Tento týden, stříkající po celém New York Times, byl článek o papír napsal Kevin Hall, vedoucí vědecký pracovník v Národním Institutu pro Zdraví. To bylo publikováno v Obesity a s názvem „Persistent metabolic adaptation 6 let po ‚The Biggest Loser competition“. To vyvolalo spoustu ručních ždímání o marnosti hubnutí. Studie, spolu s další studie jsou prezentovány Kevin Hall zdálo se, generovat větší úzkost o inzulínu hypotézu, že je mrtvý. Obě tyto studie samozřejmě dokonale zapadají do hormonálního pohledu na obezitu a opět posilují marnost sledování kalorické redukce jako primárního přístupu. Pokud chcete podrobnější pohled, můžete si prohlédnout moji sérii 50ish part o hormonální obezitě. Pojďme se tedy ponořit do vysvětlení zjištění obou vynikajících dokumentů Dr. Halla. Jeho závěry, no, řekněme, že s nimi nesouhlasím. Studie však byly velmi dobře provedené. Psal jsem o největší Loser stravy dříve, ale tady je několik rozšířené myšlenky.
začněme prvním článkem o největším poraženém. V podstatě, následoval 14 největší poražení soutěžící. Na konci show, všichni ztratili značné množství váhy po jíst méně, přesunout více přístupu. Soutěžící jedí asi 1000-1200 kalorií denně a cvičí jako šílení lidé. Studie ukázala, že bazální metabolismus klesá jako klavír z Empire State building. Klesá. Spalují o 800 kalorií méně denně než dříve. To bylo známo po dlouhou dobu. Vždy se však doufalo, že se tělo nakonec zotaví a vrátí se k původní rychlosti metabolismu. Ale bohužel ne, rychlost metabolismu se neobnoví ani o 6 let později.
jinými slovy, pokud snížíte své „kalorie“, vaše „kalorie“ se automaticky sníží. To dává smysl. Pokud vaše tělo normálně sní 2000 kalorií denně a spálí 2000, co se stane, když budete jíst pouze 1200 kalorií? Použijme Sokratickou metodu a položme související otázku. Pokud normálně vyděláváte 100 000 $ročně a utratíte 100 000$, co se stane, když váš příjem klesne na 50 000$? No, nejste hloupí a nechcete skončit ve vězení dlužníka, takže vaše výdaje klesnou na $ 50,000. Naše tělo také není hloupé. Pokud jíme 1200 kalorií, automaticky se přizpůsobíme spálením 1200 kalorií. Proč bychom předpokládali, že tělo stále spaluje 2000 kalorií? Není to tak hloupé.
takže i když jsme všichni posedlí snížením „kalorií“, je to prakticky irelevantní pro dlouhodobé hubnutí. Je to jen „kalorií ven“, která je důležitá. Pokud můžete udržet „kalorie ven“ vysoká, pak máte šanci zhubnout. Ale kalorická redukce jako primární (úhledně zkrácená jako kecy), absolutně to neudělá za vás. Tato metoda je zaručena selhání. Tato metoda hubnutí má v literatuře 99% poruchovost. V této studii selhalo 13 ze 14 největších poražených soutěžících-93% neúspěšnost. Do značné míry očekávané
studie iniciativy pro zdraví žen 50 000 žen to dokázala v roce 2006. Tyto ženy snížily svůj kalorický příjem asi o 350 kalorií denně. Očekávali, že ztratí více než 30 liber ročně. Přes 7 let, ztratili …. 0,25 liber! To je jako tíha dobré velikosti střeva moment, proboha. Hmm. 7 let jíst méně, pohybovat se více diety nebo mít dobrý BM? Stejný rozdíl … tato studie definitivně vyvrátila kalorie, Model kalorií, ale neodpovídal předem koncipovaným představám, takže je běžně ignorován.
Že snížení kalorií způsobí, bazální metabolismus, aby závaží bylo již prokázáno dávno, v roce 1950 nutriční historie je oblíbený obětní beránek, Dr. Ancel Klíč. Jeho slavná studie o hladovění v Minnesotě nebyla ve skutečnosti studií o hladovění. Subjekty byly dány na zhruba 1500 kalorií denně. To představovalo asi 30% snížení oproti jejich předchozí stravě. Byli také nuceni chodit asi 22 mil týdně. Tak, to byl Největší Loser přístup-jíst méně, přesunout více na steroidy. Co se stalo s jejich bazálním metabolismem? Jedli asi o 30% méně a jejich bazální metabolismus klesl asi o 30%. Cítili se chladní, unavení, hladoví. Když jedli, celá jejich váha se vrátila zpět.
to je to, co se někdy nazývá „režim hladovění“. To je to, co si lidé představují, když se jejich tělo začne vypínat, aby šetřilo energii. Bazální metabolismus (kalorie ven) padá a máte pocit, že kecy. Jak budete jíst méně, vaše tělo spaluje méně kalorií, takže nakonec hubnutí plošiny. Pak se cítíte jako kecy ,takže se rozhodnete jíst trochu víc (vaše hladové hormony také rostou jako věž), ale ne tolik, kolik jste zvyklí. Ale vaše „kalorie ven“ je tak nízká, že dostanete váhu znovu získat. Zní vám to povědomě? Stává se to každému dieterovi. Co je nespravedlivé, je to, že jejich přátelé a rodina tiše obviňují oběť z toho, že „spadla z vozu“, nebo nemají dostatek vůle. Ve skutečnosti je dietní Rada-jíst méně, pohybovat se více, je zaručeno, že selže. Takže neobviňujte oběť, když skutečně selže.
takže skutečnost, že kalorická redukce jako primární vede ke snížení metabolické rychlosti, není zrovna novinkou. To bylo prokázáno za poslední, Ach, 65 let nebo tak nějak. Ale právě jsme se rozhodli ignorovat tuto nepříjemnou skutečnost, protože naše nutriční autority, jako Kevin Hall, stále krvácí, že stačí snížit kalorie. Takže když to nefunguje, myslí si, že je to novinka. Myslím, že pomalý den zpráv. Myslím, co bude dál pro titulní stránku NY Times-nejnovější zprávy-nová studie dokazuje, že Slunce se netočí kolem Země!
pro mě je ohromující, jak mohou vedoucí vědci a lékaři tvrdit, že jsou „ohromeni“ těmito výsledky. Jsou přesně to, co jsem očekával, že budou. Toto bylo konzistentní zjištění za poslední půlstoletí.
takže tady je to, co jsme se dosud naučili.
- řezání kalorií vás uvede do režimu hladovění.
- klíčem k dlouhodobému hubnutí je udržování bazálního metabolismu nebo udržování „kalorií“ vysoko.
musíme udržet bazální metabolismus vysoko. Jak? Co vás nepřivede do režimu hladovění? Skutečné hladovění! Vidíme metabolismus šetřící účinek se studiemi nalačno a bariatrické chirurgie.
co se stane s bariatrickou operací? Tomu se také říká sešívání žaludku. Protože žaludek má velikost ořechu, lidé nemohou jíst. Jejich kalorický příjem klesá velmi blízko k nule. Půst je stejný, s výjimkou dobrovolného snížení kalorií na nulu. Co se stane s bazálním metabolismem? Je udržován! Jeden z největších poražených soutěžících ve skutečnosti, podstoupil bariatrickou operaci. Co říká je, že jeho metabolismus začal jít zpátky nahoru! Rudy Pauls znovu získal 80% své váhy, než dostal bariatrickou operaci. Pak se jeho metabolismus zvýšil, zatímco téměř všichni ostatní konkurenti pokračovali dolů.
zamysleme se nad tím, co se zde děje (možná se také budete chtít odvolat na můj 26ish post série o půstu). Jak rychle, existuje řada hormonálních změn, které se nedějí s jednoduchou redukcí kalorií. Vaše tělo cítí, že nedostáváte žádné jídlo. Růstový hormon rázy. Noradrenalin stoupá. Inzulinové kapky. Jedná se o takzvané protiregulační hormony, které jsou přirozenými reakcemi na půst. Udržují hladinu glukózy v krvi normální. Růstové hormony udržují štíhlou hmotu. Noradrenalin udržuje bazální metabolismus vysoký.
studie bariatrické chirurgie ukazují, že metabolismus neklesá, jak můžete v grafu výše.. Klidový energetický výdej (kalorií) je udržován i přes přísně omezené kalorie. Studie nalačno také ukazují udržovanou rychlost metabolismu. Za 4 dny půstu neklesl bazální metabolismus-místo toho se zvýšil o 12%. Zachována je také výkonová kapacita (měřená VO2).
zamysleme se nad tím, co se zde děje. Představte si, že jsme jeskynní lidé. Je zima. Poslední 4 dny jsme nejedli nic kromě žlutého sněhu. (ahh dang to…). Pokud naše tělo jít do režimu hladovění, a pak bychom být letargický, unavený a studené Bychom mít energii jít ven a sehnat jídlo. Každý den se zhoršuje. Nakonec zemřeme. Nika. Proč si myslíme, že naše těla jsou tak hloupá? Nechci umřít.
Ne, místo toho se stane, že tělo otevírá dostatek zásob uložených potravin-tělesného tuku! Jo! Udržujeme bazální metabolismus vysoký a místo toho měníme zdroje paliva z potravy na uložené potraviny (nebo tělesný tuk). Teď budeme mít dost energie, abychom šli ven a lovili nějakého vlněného mamuta a zmlátili chlapa, který se počůral kolem vchodu do jeskyně. Neexistuje žádný „režim hladovění“ se skutečným hladem. Dokud váš tělesný tuk zůstane asi 4%, jste v pořádku. Ale nespalujete bílkoviny? Ne, tady je to, co se děje podle Dr. Hallovy vlastní studie půstu.
přestanete spalovat cukr (sacharidy) a přepnete na spalování tuku. OH, Ahoj, dobré zprávy – je tu spousta tuku. Hoří, dítě hoří.
ve skutečnosti došlo k přímému srovnání pacientů s bariatrickou chirurgií s největšími poraženými soutěžícími. V grafu vidíte, že rychlost metabolismu byla měřena u největších poražených soutěžících (BLC). Jejich metabolická rychlost jde stále dolů, dolů, do centra. Informoval o tom i List The New York Times. Ale podívejte se na RYGB (bypass Roux-en-Y nebo bariatrická) skupina. Jejich rychlost metabolismu se zpomaluje a pak se zotavuje. A to je rozdíl mezi dlouhodobým hubnutím a celoživotním zoufalstvím.
v souvisejícím plakátu Hall představuje údaje o ketogenní stravě. Měřil úbytek tuku u pacientů na svém metabolickém oddělení. Používal buď pravidelnou stravu, nebo ketogenní (velmi nízká sacharidová strava). Ukázal, že ketogenní strava snížila hladinu inzulínu, lidé spálili tuk (měřeno oxidací tuku) a lidé ztratili větší váhu. Velký. Nicméně, jeho fantazie měření tělesného tuku také ukázala, že rychlost ztráty tělesného tuku zpomalil. Řekl tedy ,že to „dokázalo“, že ketogenní strava nemá žádnou metabolickou výhodu.
nesmysl. Mám pochybnosti o tom, zda toto skenování DXA může skutečně detekovat zlomky ztracených kilogramů tuku. Každopádně hlavním bodem je, že lidé zhubli a stále ztráceli tuk. To, co zmiňuje mimochodem, je však mnohem zajímavější. Poznamenává, že ketogenní strava nevyvolala žádné zpomalení metabolismu.
to je zlatá medaile, kamaráde!
během 25 dnů nebo tak nedochází ke zpomalení metabolismu??? To je nejdůležitější část dlouhodobého hubnutí! To je ostří nože mezi úspěchem a neúspěchem. Rozdíl mezi slzami radosti a slzami smutku. V největším poraženém soutěžícím klesla jejich bazální metabolická rychlost o 500 kalorií denně. V ketogenní stravě stále spálí stejné množství-i když zhubnou.
takže rekapitulace
- kalorická redukce, protože primární strategie vás uvede do režimu hladovění.
- klíčem k dlouhodobému hubnutí je udržování bazálního metabolismu nebo udržování „kalorií“ vysoko.
- míra selhání jíst méně, pohybovat se více je prokázáno, že je 99% nebo tak. To zůstává dietní radou upřednostňovanou většinou lékařů a dietologů.
- Skutečné hladovění (půst nebo bariatrické chirurgie) není dát si do režimu hladovění
- Ketogenní diety nejsou do režimu hladovění