Elisabeth Ruppert1–3
1Sleep Poruchy Center – CIRCSom, Oddělení Neurologie, Hôpital Civil, 67091 Štrasburk, Francie; 2Faculty of Medicine, University of Strasbourg, 67000 Štrasburk, Francie; 3Institute pro Mobilní a Integrační Neurověd, CNRS – UPR 3212, University of Strasbourg, 67000 Štrasburk, Francie
Abstraktní: Tento přehled literatury se zaměřuje na syndrom neklidných paží (RAS), variantu horní končetiny syndromu neklidných nohou (RLS). RLS, také známý jako Willis-Ekbom onemocnění, je často se vyskytující neurologické poruchy charakterizovaný neodolatelným nutkáním k pohybu dolních končetin často doprovázeno nepříjemných pocitů v nohou, zhoršení v klidu a v podvečer, lepší pohyb. Prodloužení nohou, neklid horní končetiny je často hlášeny v typických pacientů, kteří měli RLS pouze v nohách a obvykle se vyskytuje později v průběhu RLS, neklid zbývající většina zneplatnění v dolních končetinách. V RAS jsou paže převážně postiženy s malým nebo žádným postižením nohou. Nebyly zváženy případy syndromu neklidných ramen nebo periodických pohybů paží bez neklidu paží. Celkem bylo zahrnuto 9 článků s 10 případy a analyzováno dodržování pěti základních diagnostických kritérií klasifikace Mezinárodní studijní skupiny RLS (IRLSSG), jakož i dalších podpůrných funkcí. Všechny hlášené případy byly klasifikovány jako s určitými RAS. Klinická anamnéza a vývoj onemocnění u dvou dříve hlášených pacientů byly dokončeny a aktualizovány. Celkově se klinický obraz RAS neliší od RLS, s výjimkou lokalizace příznaků na horních končetinách. Základní mechanismy šíření RLS na neklid horních končetin a RAS zůstávají neznámé. Zda je RAS fenotypovou variantou RLS nebo samostatnou entitou, je třeba dále zkoumat. RAS pravděpodobně zůstává nerozpoznána a podle IRLSSG diagnostická kritéria RAS by měly být považovány při RLS-jako symptomy jsou přítomny v jedné nebo obou rukou, zvláště když mají cirkadiánní vzor a jsou lepší pohybem a dopaminergní terapie. Lékaři by si měli být vědomi tohoto vzácného stavu, zejména proto, že léčba pomocí dopaminergních agonistů se ukázala jako velmi účinná.
klíčová slova: Varianta RLS, ekvivalent RLS, neklidná horní končetina, neklid horních končetin, Willis-Ekbomova choroba, periodické pohyby paží