Volar retinacular cysty jsou řízení mas (ganglion cysty), které se obvykle přítomen v blízkosti základny prstu na straně dlaně (volar), a, i když benigní, může způsobit bolest, zejména při uchopení objektu. Volar retinakulární cysty mohou být také nazývány gangliony pláště flexorové šlachy, protože vznikají z tkáně obklopující plášť šlachy prstu (první prstencový, A1, řemenice). Třetí nejčastější typ ganglion, retinacular cysty jsou naplněné želé-jako tekutina, stejně jako mazací tekutiny v kloubech, a jsou připojeny k postižené šlachy pochvy, podobný balón na stonku.
tyto obvykle osamělé cysty se nejčastěji objevují náhle a mohou se lišit velikostí. Zatímco mnoho gangliových cyst může být bezbolestné, volar retinakulární cysty často způsobují bolest a mohou ovlivnit funkci rukou. Volar retinakulární cysty nejčastěji postihují prostředníček, následovaný ukazováčkem, prsteníčkem, malým prstem a nakonec palcem.
na rozdíl od typických gangliových cyst se volar retinakulární cysty často nezvyšují nebo nezmenšují ve vztahu k úrovni aktivity. Studie ukazují, že retinakulární gangliony spontánně vymizí přibližně v 50% případů, takže pokud je úroveň bolesti nízká, může být zařazen přístup čekající na léčbu.
výzkum také naznačuje:
- Ganglion cysty postihují více ženy než muži
- Dříve poškozené šlachy nebo klouby jsou více náchylné k ganglions
- Ganglion cysty jsou nejčastější u pacientů věkové kategorie 15-40
Co Způsobuje Volar Retinacular Cysty (Ganglion Cysty)?
stejně jako u většiny gangliových cyst není příčina volarových retinakulárních cyst vždy jasná. Existují důkazy, že tyto gangliony se tvoří, když se plášť šlachy oslabí a herniuje. Cysta pak zůstává spojena s pláštěm. Pacienti, kteří měli poranění šlachy v ruce, proto mohou mít větší pravděpodobnost výskytu volarových retinakulárních cyst. Osteoartritidav prstech může také zvýšit riziko vzniku cyst pláště flexorové šlachy.
Diagnostice Volar Retinacular Cysty (Ganglion Cysty)
Diagnostice volar retinacular cysta bude zahrnovat fyzikální vyšetření, během nichž vaše ortopedické specialista bude pravděpodobně shromažďovat informace, jako jsou:
- Jak dlouho ganglion cysta byla přítomna
- Zda ganglion cysta změny velikosti
- Bolesti spojené s postiženou oblast
Váš lékař může nahmatat nebo aplikovat tlak na oblasti identifikovat něhu. Může také osvětlit cystu, aby potvrdil, že jádro je průsvitná tekutina, a proto ganglion.
Občas, zobrazovací testy, jako je x-paprsky nebo MRI, mohou být podávány s cílem vyloučit podmínek, jako jsou kostní tumorsor artritidy, nicméně, tyto testy jsou využívány častěji v případech, okultní (není navenek viditelné) ganglions.
Léčba Volar Retinacular Cysty (Ganglion Cysty)
Pokud volar retinacular cysta je příčinou bolest, nebo narušuje funkčnost ruky, dvě hlavní procedury jsou k dispozici. Ortopedická ruka surgeonsat OSMI Ft. Worth zpočátku doporučit nejkonzervativnější a účinnou léčbu k dispozici. Nejčastější nechirurgickou léčbou volarových retinakulárních cyst je aspirace.
aspirace retinakulární cysty zahrnuje znecitlivění okolí, vložení jehly do cysty a vypuštění tekutiny. V některých případech, cysta může být propíchnuta na několika místech nebo cysta zeď roztrhané aby dekomprimovat ganglion. Přestože je možné recidivu po aspiraci volar retinakulární cysty, je méně častá než u jiných aspirací gangliových cyst, protože recidiva retinakulárních cyst po aspiraci je menší než 30%.
V případech, kdy cysta opakuje, je to obvykle kvůli „stopku“ zbývající neporušené, stejně jako opuštění kořen trávy během demontáže.
Chirurgická Léčba u Volar Retinacular Cysty (Ganglion Cysty)
v Případě, že cysta je reagovat na non-chirurgické léčby, nebo se opakovaly, váš ortopéd vám pravděpodobně doporučí chirurgické odstranění volar retinacular cysta. Během excize bude cysta odstraněna, stejně jako část pláště flexorové šlachy, ze které cysta pochází, aby se zabránilo opakování. Odstranění cysty se provádí ambulantně a je relativně rychlým postupem.
po operaci dostanete podrobné pokyny k péči o postiženou oblast, včetně udržování čisté a suché po určitou dobu. Neexistují žádné stehy k odstranění, protože jsou umístěny pod kůži a jsou vstřebatelné. Speciální páska bude pokrývat místo chirurgického zákroku, aby chránila oblast a snížila zjizvení.
budete mít určitá omezení pro zvedání/uchopení a úplné zotavení může trvat několik týdnů. Chirurgické odstranění volarových retinakulárních cyst má extrémně vysokou úspěšnost s nízkým rizikem a nízkou mírou recidivy.
Pokud jste se setkali bolest z volar retinacular cysta a rád bych hodnocení, prosím, kontaktujte OSMI office ve Fort Worth na schůzku s jedním z našich vysoce zkušení chirurgové.