PMC

asi jedna pětina z jedné miliardy lidí s nadváhou nebo obezitou na světě jsou Číňané. Čína byla kdysi považována za jeden z leanest populace,1, ale to je rychle dohání Západ z hlediska prevalence nadváhy a obezity; znepokojivě, tento přechod nastal v pozoruhodně krátkém čase.2

údaje z Národního průzkumu výživy a zdraví z roku 2002 ukázaly, že 14,7% Číňanů mělo nadváhu (index tělesné hmotnosti (BMI; kg/m2) ≥ 25) a další 2.6% bylo obézních (BMI ≥ 30), takže v současné době (2002) je 184 milionů lidí s nadváhou a dalších 31 milionů obézních lidí v Číně z celkové populace 1, 3 miliardy (tabulka).3 i když se prevalence obezity v Číně je relativně nízká ve srovnání se Západními zeměmi, jako jsou Spojené Státy, kde více než polovina dospělých nadváhu nebo jsou obézní, je rychlý nárůst stavu,4 a to zejména mezi dětmi, které je obzvláště alarmující. Data z Číny národní průzkumy o ústavě a zdraví u školních dětí ukázala, že prevalence nadváhy a obezity u dětí ve věku 7-18 let zvýšil o 28 krát a obezitou zvýšil čtyřikrát mezi lety 1985 a 2000 (viz obrázek),5 trend, který byl zvláště patrný u chlapců.

Rostoucí důkazy naznačují, že Světová Zdravotnická Organizace je definice nadváhy (BMI > 25) a obezita (BMI > 30), mohou podceňovat skutečné zátěže z stavu. Tyto řezné body jsou odvozeny od bílých populací, a proto nemusí být použitelné pro asiatky. Na základě meta-analýzy sdružení BMI s rizikovými faktory pro kardiovaskulární onemocnění mezi 240 000 Čínských dospělých, a podélné vztahy BMI na kardiovaskulární příhody v 76 000 účastníků, Pracovní Skupina pro Obezitu v Číně se doporučuje BMI 18,5-23.9 by měla být považována za optimální, 24.0 na 27,9 jako nadváha, a 28.0 a výše jako obézní.6,7 tato doporučení byla použita v pokynech pro prevenci a kontrolu nadváhy a obezity u dospělých Číňanů.8 Pomocí těchto řezané bodů, spíše než definice, KDO by nárůst prevalence nadváhy a obezity v Číně o dalších 66 milionů, na více než čtvrt miliardy lidí (tabulka). Více informativní opatření obezity, jako je například obvod pasu nebo pasu:hip poměr, jsou považovány za více silně koreluje s kardiovaskulárním rizikem a může být vhodnější pro použití v Asijských populacích, v nichž centrální adiposity bylo prokázáno, že se vyskytují na nižších úrovních BMI než v bílých.

vysvětlení Číny nedávné epidemie nadváhy a obezity zahrnují změny do tradiční stravy, sníženou úroveň fyzické aktivity a zvýšené sedavý životní styl. Nedávné údaje z národních průzkumů výživy naznačují znatelné změny v proporcích a zdrojích dietních makronutrientů za posledních 20 let. Příjem energie z živočišných zdrojů se zvýšil z 8% v roce 1982 na 25% v 2002,3 a průměrný příjem energie z tuků v potravě u městských Čínské zvýšil z 25% na 35%,9 který je nad horní hranici 30% doporučené WHO. Epidemie obezity v Číně může mít také své kořeny v převládajících sociálních postojích k tělesné tuku. V čínské kultuře stále existuje rozšířené přesvědčení, že nadbytek tělesného tuku představuje zdraví a prosperitu. To je možná důsledek nedávných dějinách Číny, kde je hladomor a chronická podvýživa způsobila smrt milionů lidí, v roce 1950.

který se Shoduje s Číny pokračující modernizace je snížení fyzické aktivity a pracovní intenzity v obou městských a venkovských oblastech. Lidé jsou vynaložení méně energie na tradiční formy dopravy jako je chůze a cyklistika, a popularita automobilů, autobusů a motocyklů se zvyšuje. Údaje Národního statistického úřadu ukazují, že počet automobilů vyrobených v Číně se čtyřnásobně zvýšil z 5400 v roce 1980 na více než 2 miliony v roce 2003-téměř všechny se prodávají v Číně. Kromě toho, nedostatečná pozornost na vytvoření prostředí, v centrech měst, které podporují fyzické aktivity znamená, že je stále obtížnější najít bezpečná místa, v obytných oblastech, aby se cvičení, nebo dokonce chodit.

stejně jako v jiných zemích představuje Čínská epidemie nadváhy a obezity značný problém veřejného zdraví a je stále jasnější, že musíme jednat nyní, abychom zabránili dalšímu nárůstu. Prostředky, kterými toho lze dosáhnout, zůstávají nepolapitelné. V randomizovaných studiích, intenzivní životní styl vzdělávání bylo prokázáno, že v důsledku mírné, ale trvalé hubnutí; proveditelnost a účinnost provádění těchto studií v Číně je nejistá, ale měly by být prošetřeny. Jako první krok by měla být prevence a kontrola obezity uvedena v čínském rámci a politice v oblasti zdraví. Tím, že Čína nyní čelí této výzvě, může být schopna zastavit rostoucí problém nadváhy a obezity a dělat to, co Západ dosud nedokázal.