Pulpotomie

co je Pulpotomie?

pulpotomie je běžný zubní postup používaný v dětské stomatologii k záchraně primárních nebo trvalých zubů, které jsou silně rozpadlé nebo prasklé. Když má zub karyózní expozici dostatečně hluboko, že ovlivňuje koronální buničinu nebo „nerv“ zubu, může to vést k pulpitidě. Pulpitida je stav, kdy zánět buničiny může vést k bolesti, citlivosti na horké nebo studené a nepohodlí při žvýkání.

K léčbě pulpitidy, pulpotomy se provádí k odstranění zubu je zubní dřeň, rychle úlevě od bolesti, a vyhnout se potenciální zubní infekce.

Pulpotomie vs. Pulpektomie

cílem pulpotomie i pulpektomie je zachránit zub a udržet jej pro funkci a estetiku. Existuje několik rozdílů mezi léčbou v závislosti na stavu zubu a klinických příznacích člověka.

pulpotomie odstraní koronální nebo horní část buničiny zubu. Koronální buničina je část, která je přítomna nad gumovou linií. Pro srovnání, pulpektomie je podobné zubní postup, ale místo pouhé odstranění koronální buničiny, bude to odstranit infikovanou dřeň ze všech částí zubu, včetně buničiny komory a kořeny.

pulpotomie se provádí na zubech, které jsou stále „živé“.“To znamená, že neexistuje žádný absces nebo píštěl, Žádný radiografický důkaz úbytku kostní hmoty pod kořeny a žádná spontánní bolest. Proto je pulpotomie také známá jako „vitální pulpoterapie“, protože v podstatě obnovuje zub do jeho zdravého stavu.

pulpektomie je dokončena pro zuby, které jsou považovány za nekrotické nebo mrtvé. Tento stav je, když zub zažívá spontánní bolest a úbytek kostní hmoty a je znám jako nevratná pulpitida. Oba postupy se pokoušejí pomoci obnovit zub do jeho přirozené funkce jako alternativa k extrakci zubů.

Když je Pulpotomy Nutné?

několik stavů může vyžadovat léčbu pulpotomií. Váš zubař bude schopen určit, zda potřebujete pulpotomii na základě vašich klinických příznaků, rentgenových paprsků a zubního hodnocení. Některé z nich zahrnují:

• Hluboký zubní kaz, který má buničiny expozice během tradiční vyplňování
• Bolest na vitální zub, který je hrozně zkažené
• Trauma zub, který odhaluje buničiny
• Velké amalgám nebo kompozitní pryskyřice výplně, které selžou
• Popraskané zub syndrom

Kdo je vhodným Kandidátem?

Pulpotomie se tradičně provádějí na primárních stoličkách a jsou známé jako „dětské kořenové kanály“, ale lze je také provádět na dospělých zubech. Dobrým kandidátem je zub s hluboké dutiny a zanícené buničiny, který je schopen léčení s pulpotomy a medikované plnění použita k utěsnění zub a vyhnout se jakékoliv bakterie kontaminace. Jakmile jsou postiženy okolní tkáně a kosti, pulpotomie není dobrou možností léčby. Zub bude vyžadovat pulpektomii nebo extrakci zubů, aby se zabránilo bolesti a infekci.

je důležité také léčit pacienty, kteří jsou v dobrém zdravotním stavu, aby se zabránilo možným bakteriálním infekcím. Pacienti s chronickými zánětlivými stavy nebo rakovinou nemusí být dobrým kandidátem na pulpotomii.

Pulpotomy Postup Kroků

pulpotomy léčba může být prováděna podle obecné zubař, endodontist, nebo pediatrické zubaře v závislosti na věku pacienta a zub léčen. Technika pulpotomie zahrnuje následující kroky:

1. zubní rentgen: k vyhodnocení potřeby pulpotomie a vizualizaci, zda je v buničině rozpad, bude zapotřebí zubní rentgen vašeho zubu. Pomůže také vyloučit potřebu pulpektomie, pokud máte ztrátu kostí a tkání.
2. lokální anestetikum: Váš zubař znecitliví oblast, aby se zabránilo nepohodlí během procedury.
3. izolace: mnoho zubních lékařů použije izolační zařízení, aby se zabránilo kontaminaci krve nebo slin do infikovaného zubu. To může zahrnovat intraorální sací zařízení nebo gumovou přehradu pro izolaci zubu od zbytku úst.
4. odstranění kazu: rozpadlá oblast zubu bude odstraněna, dokud nebude buničina vystavena. Jakmile je komora buničiny vystavena, koronální buničina bude amputována. Bavlněná peleta používající síran železitý nebo formocresol bude použita k potlačení krvácení.
5. Utěsnění zubu: infikované řízky budou vydloubnuty a zbytek zubu uzavřené s pulpotomy léky, jako je minerální sírový aggregate (MTA) nebo hydroxid vápenatý. Klinické studie ukazují, že MTA je biokompatibilní materiál používaný k obnovení struktury zubů a kostí a má vysokou úspěšnost při použití v endodontické léčbě.
6. Plné pokrytí: Mnoho pacientů bude vyžadovat konečné obnovení jako z nerezové oceli koruny k ochraně zubu a pomáhají udržovat stabilitu a podporu, v případě, že zub je oslabený, nebo náchylný k prasknutí.

Časová osa obnovy Pulpotomie & tipy

můžete očekávat dočasné krvácení, otoky a necitlivost po dobu několika hodin po zákroku. Mnoho zubních lékařů doporučí úlevu od bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen. Doporučuje se také vyhnout se jídlu, dokud necitlivost nezmizí, aby se zabránilo kousání rtu nebo tváře. Pokud se u Vás objeví tyto příznaky déle než 48 hodin, měli byste se poradit se svým zubním lékařem nebo endodontistou.

časté otázky a odpovědi