„Skákání“ a Prevenci Sebevražd

infoExchange je originální zdroj, který zkoumá témata vztahující se k sebevraždě takovým způsobem, že podporuje konverzaci, napsal v úvodníku styl.

Tam je most uctíván a známý

Zlatý hřbet inženýrství

Moje padající shake bude nakreslit čáru

Mezi modré moře a nebe

nejsem pták

já nejsem letadlo

vzal jsem si taxi do brány

Já se nebude chodit do školy znovu

Čtyři sekundy byl

nejdelší čekání

„Propojek“ (Sleater-Kinney, 2005)

sebevražda může být většina soukromých aktů. Jedinec, sám v extrémní duševní úzkosti, činí konečné rozhodnutí trvale přerušit své pouto s tímto světem. Nikdo jiný se možná nikdy nedozví pravdu o jejich tichém trápení. Dokonce i s poznámkou na rozloučenou nebo zprávou pro milovaného člověka je jejich smrt ztlumena a skrytá.

když někdo zemře skokem z vysokého místa-budovy – útesu, mostu – je to ze své podstaty veřejná akce. Jejich tajemství je venku a obraz tragédie je otevřenou vadou pro všechny.

sebevražda skokem je extrémně smrtelná, protože 85% lidí, kteří skočí z vysokých míst, zemře. Skákání má také další potenciál k trauma těch, kteří byli svědky a ohrozit životy kolemjdoucí (Beautrais, 2007; Národní Institut pro Duševní Zdraví, 2006; Pirkis, 2013).

Skákání jako prostředek sebevraždy je vzácné na Západě, i když v některých částech Asie – Singapuru, například – to představuje až 60% všech úmrtí sebevraždou. V Severní Americe je to jen asi 5%, zatímco ve Velké Británii je to 3% (Beautrais, 2009; Národní institut pro duševní zdraví, 2006).

když někdo zemře skokem, je to obvykle z obytné budovy. Tito jedinci bývají starší a muži, a rozhodnout se skočit ze svých rezidencí kvůli snadné dostupnosti a blízkosti.

většina sebevražd, ke kterým dochází z více veřejných oblastí, jako jsou mosty nebo útesy, bývá prováděna mladšími muži. Přitahují je proslulost a pověst webu; ty jsou známé jako sebevražedné hotspoty a jsou popsány níže. Často tito mladí muži také trpí závažnými psychiatrickými nemocemi (Beautrais, 2007).

navzdory vzácnosti skákání je obraz někoho, kdo ho zabije skokem z mostu nebo jiného vysokého místa, silný. Hluboce rezonuje ve veřejném vědomí.

chci se podívat na to, proč se lidé rozhodnou zemřít skokem, a boje, které vznikly ve snaze zabránit těmto úmrtím.

sebevražedný hotspot, známý také jako „ikonický web“ nebo „sebevražedný magnet“, je téměř vždy skákací místo. Je to „konkrétní, obvykle veřejné, místo, které se často používá jako místo pro sebevraždu a které poskytuje buď prostředky, nebo příležitost k sebevraždě“. Golden Gate Bridge, Eiffelova věž a Niagarské vodopády jsou světově nejvíce neslavné hotspoty (Národní institut pro duševní zdraví, 2006).

Perron (2013) popisuje, co dělá web „ikonickým“. Uvádí vlastnosti, jako je snadný přístup, vnímaná letalita skoku, pozornost médií, a jedinečné vlastnosti, jako je výhled na vodu.

sebevraždy na těchto ikonických místech nejsou zdaleka běžné, přesto se jim dostává nepřiměřené mediální pozornosti a pokrytí. V roce 1995, když se blížila 1000. sebevražda na mostě Golden Gate, musela být místní média požádána, aby se zdržela hlášení a komentování tohoto jevu. Poněkud bezcitně některé rozhlasové stanice ve skutečnosti“ odpočítávaly „v očekávání“milníku“. Jedna stanice šla do surového extrému, když nabídla případ Snapple rodině 1000. skokana! (Přítel, 2003). Tento most je od jeho výstavby v roce 1937 nejfrekventovanějším místem na světě. K dnešnímu dni došlo k více než 1600 sebevraždám.

Perron (2013) popisuje, co dělá web „ikonickým“. Uvádí vlastnosti, jako je snadný přístup, vnímaná letalita skoku, pozornost médií, a jedinečné vlastnosti, jako je výhled na vodu.

Golden Gate Bridge

„symbolismu a romantismu spojeno s kultovní místo hraje rozhodující další roli pro ty, kteří se rozhodnou přejít z těchto stránek“ (Beautrais, 2009, str.9). Lidé si vyberou konkrétní web, pokud se domnívají, že je relativně přístupný, pokud se mohou vyhnout znetvoření, a mají pocit, že jim poskytne rychlou a jistou smrt. (Hlavní klam v případě Zlaté brány je, že skákání z mostu pomůže jednotlivci vyhnout se znetvoření a bude relativně bezbolestné. Ve skutečnosti se skokani z obrovského mostu při nárazu setkávají s extrémními vnitřními zraněními, a pokud přežijí přistání, téměř vždy se utopí nebo zemřou na vnitřní krvácení v následku. Je to čtyřsekundový volný pád do masivní bolesti.)

přitažlivost může být pro dané místo tak silná, že jednotlivec často ani neuvažuje o alternativě k jejich výběru (Beautrais, 2009). Přežili pokusy na Golden Gate popsal cestující z Oaklandu tam, kde je vhodné mostu Bay Bridge, hovoří jako o „laciné“—aby se skok z San Francisco je proslulé místo. Pro někoho, kdo hledá zdánlivě romantický konec svého života, Bay Bridge prostě neudělá. Zlatá brána je “ bezkonkurenční jako symbol: je to práh, který předsedá konci kontinentu a uličce do prázdnoty za“ (přítel, 2003).

text písně Sleater-Kinney, který začíná tento sloupec, je zdánlivě o skoku ze Zlaté brány. Je to dojemná a silná melodie. Přesto se zdá, že okouzlí sebevraždu z tohoto konkrétního místa.

odkazy na tento most a sebevraždu jsou všude v populární kultuře.

více než jedna sebevražda na určitém místě by měla vždy vyvolat obavy. Ačkoli dvě úmrtí nemusí nutně znamenat hotspot, přesto naznačuje, že místo má přitažlivost pro sebevražedné jedince(Cox, 2013). Takže když dojde k sebevraždám na místě-například na konkrétním mostě-co lze udělat, aby se lidé v budoucnu odrazili od skoku z něj?

stavba bariér

většina mostů nejsou „hotspoty“ a většina skokových sebevražd se na těchto místech nevyskytuje. Díky tomu je jakékoli řešení, jako je instalace bariéry, problematičtější. Častým argumentem je, že sebevražedný jedinec může jednoduše jít na podobné místo, které nemá žádné překážky.

když probíhají diskuse o prevenci sebevražd na mostech, je otázka budování fyzických bariér trvalá. Skutečnost, že správně instalovaná bariéra zastaví sebevraždy, není sporná, přesto není nedostatek lidí, kteří jsou proti nim.

Glasgow (2008) tvrdí, že bariéry mohou zachránit životy na jednom místě, ale nebylo prokázáno, že tyto bariéry zabrání někomu, aby ho zabil na alternativním místě. Tento efekt se označuje jako posunutí. Říká, že bariéra může také zabránit tomu, aby někdo použil jiné prostředky k sebevraždě. Tomu se říká substituce. Dále zdůrazňuje, že většina lidí, kteří skočí, trpí závažnějšími psychiatrickými nemocemi než lidé, kteří se zabíjejí jinými prostředky. Přítomnost tohoto dodatečného faktoru znamená, že u těchto jedinců je méně pravděpodobné, že budou odrazeni překážkami.

studie viaduktu Bloor Street v Torontu a sebevražd, ke kterým došlo v letech 2003 a 2007, našla důkazy o tomto typu přemístění místa. Po vybudování bariéry v roce 2002 byly sebevraždy v místě odstraněny. Míra skokových sebevražd v okolí však v tomto období zůstala nezměněna. Autoři zjistili, že sebevraždy se začaly vyskytovat na jiných mostech v oblasti.

také zjistili, že viadukt nemá nic odlišného a nic, co by ho označilo za „hotspot“. Přesto, že je druhý nejvíce populární sebevraždu místě v Severní Americe před bariérou instalace (druhá na Golden Gate), autoři dospěli k závěru, že to byl „slabý sebevraždu magnet“. Není to nijak zvlášť krásná stavba, ani oblast, ve které se nachází. Přehlíží silnice místo vody, a nemá žádnou z mýtických a romantických konotací, které ikonické místo obvykle má.

nicméně bariéry dělaly to, k čemu byly navrženy, zastavením sebevražd. Bohužel bariéry nemohly zabránit vysídlení (Sinyor, 2010).

jiní jsou proti bariérám z estetických důvodů. Snad nejznámějším případem opozice je odpor proti realizaci bariéry na mostě Golden Gate. Uváděný argument je, že by byla ohrožena malebnost mostu i jeho okolí. Ačkoli tento boj trvá desetiletí, existuje naděje, že záchranná síť – možná alternativa k bariéře – může být konečně nainstalována.

další argumenty proti instalaci bariér byly, že náklady na bariéry jsou příliš velké na to, aby ospravedlnily záchranu tak relativně malého počtu životů. Další je, že technické problémy, které přijdou s instalací bariér stávajících struktur jsou příliš drahé a podstatné překonat, a že peníze vyčleněné na prevenci by být lépe využity v jiných oblastech duševního zdraví. Možná nejcyničtější ze všech, však je argument, že tyto sebevraždy jsou nevyhnutelné a že žádná částka, která je vynaložena na prevenci zastaví jejich výskytu (Beautrais, 2009).

někteří tvrdí, že náklady na bariéry jsou příliš velké na to, aby ospravedlnily záchranu tak relativně malého počtu životů.

někteří našli opačné výsledky ve studiu sebevražedných bariér. Perron (2013) studoval most Jacquese Cartiera v Montrealu, dlouho sebevražedný hotspot. V roce 2004 byl učiněn pokus zastavit vyrážku sebevražd výstavbou bariéry. Na rozdíl od co se stalo s Bloor Street Viadukt bariéra, tam byl žádný posun na další mosty v oblasti, přesto, že tam je několik v blízkém okolí. Nejzajímavějším zjištěním však bylo, že po instalaci bariéry došlo k prudkému poklesu místní sebevraždy. To může naznačovat, že nedošlo ani k nahrazení prostředků sebevraždy.

další významná studie se zabývala Graftonovým mostem v Aucklandu na Novém Zélandu. Bariéry byly postaveny v roce 1930 na základě doporučení koronera. Po celá desetiletí byly vzneseny stížnosti týkající se „nevzhlednosti bariér“ a opakovaly se výzvy k jejich odstranění. Městská rada souhlasila v roce 1997 a bariéry byly odstraněny. V roce 2001 však vědci objevili pětinásobný nárůst sebevražd v předchozím čtyřletém období. Poté podnikli bezprecedentní akci instalace zcela nových bariér s „vylepšeným zakřiveným designem“. Po jejich instalaci se sebevraždy úplně zastavily (Beautrais, 2009).

jedním z argumentů pro budování bariér je to, že umožňuje „nákup času“, který dává jednotlivci šanci přehodnotit své činy. To je kritická příležitost k zásahu. Kevin Hines ve své monografii o pokusu o sebevraždu z mostu Golden Gate Bridge popisuje svou lítost v okamžiku, kdy vystoupil z mostu (2013). Trpěl bipolární poruchou, a líčí svou jízdu autobusem na nechvalně známý most jako jeden plný ambivalentních myšlenek. Váhal mezi svým zdánlivě rozhodným rozhodnutím zemřít, a alternativní přání být „objeven“ a zachráněn. Jeho přání zemřít, bohužel, vyhrálo, a když skočil na zábradlí, vzpomněl si, že si říká: „co jsem udělal? Nechci umřít. Bože, prosím, zachraň mě!“(s. 60).

… bariéra nebo jiné preventivní opatření by neměly být předmětem diskuse. Pokud se v místě dříve vyskytly sebevraždy … stojí to za to. I jedna sebevražda je příliš mnoho

mostové bariéry na vysoké úrovni
obrázek Jeff Wallace: Most na vysoké úrovni v Edmontonu v Albertě s sebevražednými bariérami

velmi málo lidí přežije skok z mostu Golden Gate Bridge. Pouze 25 z 1600+ lidí, kteří skočili z orientačního bodu, se o tom dožilo. Hines přežil, protože měl jak přítomnost mysli, tak touhu žít, aby se otočil a přistál nohama-nejprve ve vodě. Jinak pád nikdo nepřežil.

zdá se, že se jedná o běžnou zkušenost sdílenou lidmi, kteří přežijí pokus o sebevražedný skok – rozhodnou se, že chtějí žít ihned po skoku. Důkazy o této sdílené zkušenosti lze nalézt také v dokumentu The Bridge by Eric Steel (2006). Filmaři strávili rok natáčením sebevražd a zmařili pokusy z mostu Golden Gate. Je mrazivé a poučné, když všichni přeživší během samostatných rozhovorů uvedli, že litovali svého sebevražedného rozhodnutí. Je zajímavé si představit, že existence neprůchodné bariéry mohla pomoci oddálit jejich sebevražedné činy nebo je zcela zastavit.

osvědčené postupy doporučují, aby se překážky přidávaly na stránky, které se stávají populárními, a aby byly také považovány za prvek při navrhování nových struktur.

to bylo potvrzeno důležitou studií Pirkis, et al. (2013), který zkoumal devět studií intervencí na sebevražedných hotspotech. Došli k závěru, „že je Tu silný důkaz, že instalace struktur, jako jsou bariéry nebo ochranné sítě na známé skákání stránek je efektivní prevenci sebevražd strategie“ (str.547).

některá doporučení při navrhování bariér zahrnují: s minimální vizuální dopad na mosty a okolní geografie a přírodní prostředí; být nákladově efektivní pro konstrukci a instalaci, a zajistit, že jsou strukturálně stabilní a snadno se udržuje (Beautrais, 2009).

sebevražedné bariéry neodradí všechny sebevraždy a možná je zřejmé, že bariéry by měly být v určitých „hotspotech“ rozšířeny o jiné praktiky, které sebevraždě brání. Některá z těchto dodatečných preventivních opatření zahrnují: podporu hledání pomoci (instalace značení a telefonického přístupu); rostoucí intervence třetí strany (uzavřený televizní okruh, bezpečnostní hlídky); poskytování poradenství o odpovědném média reportáž o sebevraždu; s upravenou pěší přístup; nebo instalace dočasných bariér (Cox, 2013; Beautrais, 2009).

i jedna sebevražda je příliš mnoho.

zda místo opakovaných sebevražd vyžaduje bariéru nebo jiné preventivní opatření, by nemělo být předmětem diskuse. Pokud se v lokalitě dříve vyskytly sebevraždy, řekl bych, že to stojí za to. I jedna sebevražda je příliš mnoho.

sebevražda postihuje nás všechny, a když se to dělá takovým veřejným způsobem, jeho účinky jsou stále větší. Bariéry a jiné metody prevence nemusí zabránit jednotlivci v konečném důsledku vzít svůj život, protože sebevražedný akt je příliš složitý na to, aby byl vyřešen jediným preventivním opatřením. Nicméně mnohonásobné snahy zabránit sebevraždě odrážejí soucitnou společnost, která se stará o a, tím pádem, snaží se chránit své zranitelné občany.

Beautrais, A. (2007). Sebevražda skokem: přehled strategií výzkumu a prevence. Krize, 28 (Suppl. 1), 58-63.

Beautrais, A., et al. (2009). Odstranění mostních bariér stimuluje sebevraždy: nešťastný přirozený experiment. Australský a Nový Zéland Journal of Psychiatry, 43, 495-497.

Cox, G., et al. (2013). Intervence ke snížení sebevražd v hotspotech sebevražd: systematický přehled. BMC veřejné zdraví. Citováno z http://bit.ly/1qfzfXP

Friend, T. (2003). Skokani: osudová vznešenost mostu Golden Gate. Citováno z http://nyr.kr/1orpVeZ

Glasgow, g. (n. d.) zachránila by sebevražedná bariéra na mostě Cold Spring životy? Přezkoumání důkazů. http://bit.ly/RoHlhj

Hines, K. (2013). Popraskané, nezlomené: přežívající a prosperující po pokusu o sebevraždu. Lanhame. MD.: Rowan & Littlefield Publishers, Inc.

Národní institut pro duševní zdraví v Anglii. (2006). Pokyny pro sebevražedné hotspoty. Citováno z http://bit.ly/RoHlhj

Perron, S., et al. (2013). Instalace mostové bariéry jako strategie prevence sebevražd v Montrealu, Quebec, Kanada. American Journal of Public Health, 103 (7), 1235-1239.

Pirkis, J., et al. (2013). Účinnost strukturálních intervencí v hotspotech sebevražd: metaanalýza. International Journal of Epidemiology, 42, 541-548.

Sinyor, M. and Levitt, a. (2010). Vliv bariéry na Bloor Street Viadukt na míru sebevražd v Torontu: přirozený experiment. BMJ.doi: http://bit.ly/1fW4YJF. Citováno z http://bit. ly / 1j4uab0

Sleater-Kinney. (2005). Jumper. V Lese . Sub Pop.

Steel, E. (Ředitel). (2007). most . Spojené Státy: Koch Lorber Filmy.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.