spálu, onemocnění, které zasáhla strach do srdce rodičů, když případů narostl v dávných dobách, se zdá být dělat nečekané a záhadné comeback v některých částech světa.
Anglie a Wales zaznamenaly od roku 2014 značný nárůst případů šarlatové horečky. Počet případů ztrojnásobil od roku 2013 a nadále zvyšovat v roce 2015 a 2016, s Anglii a Walesu v loňském roce záznam nejvyšší počet případů tam za půl století, Britští vědci oznámili v pondělí v časopise Lancet Infectious diseases.
podobné a v některých případech ještě větší nárůsty šarlatové horečky byly hlášeny v posledních letech v Jižní Koreji, Vietnamu, Číně a Hongkongu. Hongkong, který zaznamenal desetinásobný nárůst případů, nadále hlásí zvýšené roční počty pět let poté, co bylo oživení poprvé zaznamenáno.
důvodem náhlého a překvapivého nárůstu je záhada. A autoři Komentáře, který článek doprovázel, vyzývají ostatní země, aby v případech pozorovaly podobné hroty.
“ epidemie šarlatové horečky se ve Velké Británii a severovýchodní Asii ještě musí zmírnit. Zvýšený globální dohled nad šířením šarlatové horečky je tedy oprávněný, “ napsali Mark Walker a Stephan Brouwer z University of Queensland v Austrálii.
šarlatová horečka není v USA hlášenou chorobou., a Centra pro kontrolu a prevenci nemocí nesleduje stav. Tamní vědci jsou si vědomi nárůstu případů v některých jurisdikcích, ale mluvčí uvedla, že úředníci neslyšeli o nárůstu ve Spojených státech.
šarlatová horečka je jedním z různorodých stavů způsobených infekcí bakterií zvanou Streptococcus pyogenes, lépe známou jako Strep skupiny a. Chyba může způsobit strep krku a impetigo-kůra tvořící kožní vředy, které jsou vysoce nakažlivé. Může také způsobit pneumonii a nekrotizující fasciitidu-onemocnění masa.
Někdy známý jako spála, stav dostane jeho jméno z difúzní červená vyrážka, která je charakteristická infekce, vyrážka obvykle zmizí po asi týden. Je doprovázena vysokou horečkou a často strep krku. Nejčastěji diagnostikována u dětí, se šíří ve slinách kapičky vykašlal a kýchal ven infikovaných jedinců.
v 1800s a dobře do 1900s, spála byla samozřejmostí. A dokonce i do prvních let 20. století byla úmrtí na infekci běžná. Čtenáři dětského románu „Malé ženy“si budou pamatovat tragickou smrt Beth March, která podlehla šarlatové horečce-osud, který sdílela se skutečnou sestrou autorky Louisy May Alcottové Elizabeth.
komplikace infekce mohou být také závažné. Některé děti pokračovaly v rozvoji revmatické horečky, závažné infekce, která způsobuje poškození srdce. Další komplikace postihují ledviny a klouby.
šarlatová horečka je nyní léčena antibiotiky, i když ještě předtím, než byly tyto léky široce dostupné, počet obětí infekce výrazně poklesl. Do roku 1950 úmrtí na spálu byly vzácné a do roku 1980 případy onemocnění byly stejně.
ale nikdy to úplně nezmizelo. „Vždycky to bylo s námi,“ řekla Theresa Lamagni, epidemioložka s Public Health England a první autorka článku. Lamagni poznamenal, že v roce 2013 byly případy šarlatové horečky v Anglii a Walesu pozorovány rychlostí asi 8 na 100 000 dětí. Ta se v roce 2014 vyšplhala na 27 na 100 000 a v roce 2016 na 33 na 100 000.
nárůst případů nevedl k úmrtí, ačkoli asi 3 procenta infikovaných dětí byla přijata do nemocnic. Většina pobytů byly krátké, a v některých případech může být odrazem rodičů nebo lékaře znepokojení tváří v tvář dříve vzácné onemocnění, Lamagni řekl.
ve snaze zjistit, co způsobuje náhlý nárůst případů, studovala v roce 2014 se svými spoluautory bakteriální vzorky od 303 infikovaných pacientů. Jejich teorie byla, že nový a účinnější kmen by mohl vysvětlit nárůst. Zjistili však – stejně jako vědci v Jižní Koreji a Hongkongu -, že infekce způsobilo více kmenů.
“ kmeny nám nedaly odpověď. Na ty jsme opravdu upínali naše naděje, protože to je nejzřetelnější odpověď, “ poznamenala. „Přemýšlíme, co by to proboha mohlo být.“ V tuto chvíli nemáme odpověď.“
přestože šarlatová horečka nemusí být hlášena CDC, Lamagni uvedl, že nárůst ve Spojených státech by bylo těžké přehlédnout.
“ kdyby viděli to, co vidíme my, věděli by o tom. Je to neobvyklé, “ řekla.
Publikováno se svolením STAT. Tento článek se původně objevil 27. Listopadu 2017