(Tento blog byl původně publikován v Peří Berkower na její vynikající Rodičovství, Bezpečné pro Děti webové stránky.)
tolik z vás se mě zeptalo, jak zacházet s bezpečností těla se svým pediatrem během wellness návštěv. Ve skutečnosti se mě jednoho dne rodič zeptal: „Co mám dělat, když lékař požádá, aby se podíval na soukromé části mé dcery a moje dcera řekla: „Ne“?
no, nemohl bych být šťastnější sdílet tento rozhovor s pediatrem a matkou, Dr. Lisou Millerovou. Dr. Lisa, jak jí říkají její pacienti, je lékařka s partnery v pediatrii v Denveru v Coloradu. Jako součást svého závazku k udržení dětí v bezpečí před sexuální napadení, Dr. Lisa postupů tělo-bezpečnost komunikace a interakce s jejími pacienty.
Partneři v Pediatrii
Pírko: Jsme tak šťastní, že se Dr. Lisa Miller dnes s námi. Ona je pediatr s partnery v pediatrii v Denveru, Colorado. Jako součást svého závazku k udržení dětí v bezpečí před sexuální napadení, Dr. Lisa postupů tělo-bezpečnost komunikace a interakce s jejími pacienty. Dr. Lisa také hostila dva workshopy pro bezpečné děti, včetně jednoho ve své kanceláři. Děkuji, že jste dnes s námi.
můžete začít sdílením toho, jak jste si vážili své role lékaře, který by mohl modelovat bezpečnost těla a pomáhat předcházet sexuálnímu napadení dětí?
Dr. Lisa: Upřímně řečeno, žádná osoba nebo informace netvořila, jak vedu rozhovory o bezpečnosti těla s dětmi a rodiči více než vy. Ve skutečnosti se to neučí na Lékařské fakultě. Zatímco jsem absolvoval nějaké školení o sexuálním zneužívání dětí, zaměřilo se na reakci na trauma po události – nikoli na prevenci. Byl to můj porodník, který doporučil Rodičovský Bezpečný
dětský Workshop a tak jsem si uvědomil, že jsem rodič i lékař. V mé kanceláři, stále více rodičů mi děkuje za to, že jsem vychoval bezpečnost těla, a řekl mi, co učili své děti. Nemůžu ti za to dost poděkovat. Jako rodič a praktik chci, aby každé dítě mělo pocit, že má hlas, takže to modeluji v kanceláři.
Feather: jak cvičíte bezpečnost těla s dětmi a jejich rodiči při návštěvě wellness?
Dr. Lisa: začnu tím, že připomenu rodičům a dětem, že návštěva je o wellness: „nos na prsty a všechno mezi tím, včetně soukromých částí.“V pediatrii slyším hodně „ne“. pokud se zeptáte dítěte, “ chcete dnes injekci?“budeš mít velký tuk,“ ne!“Musíte si také přečíst situaci: Když vejdu a dítě už brečí, protože dneska dostanou panáka, budeme to brát pomalu. Nakonec respektuji přání dítěte kolem jeho genitálií.
pírko: jaký specifický druh jazyka používáte s dětmi po celém těle-bezpečnost a jak se mění s věkem?
Dr. Lisa: S pre-školní děti, pořád je to docela základní a soustředit se na správné použití anatomické výrazy pro části těla, takže nemusíte uvíznou na cutesy jména. V raných školních let, začal jsem mluvit o svolení a já jsem sdílení tři pravidla s rodiči a dětmi, o pohledu na genitálie:
- musíte být tady s rodičem nebo důvěryhodné miloval jeden zastupující své rodiče, například prarodiče nebo chůvu. Pak se podívám na rodiče a říkám: „že jo?“
- musíte být v mé kanceláři, v jiné ordinaci nebo v nemocnici. Nekontrolujeme „priváty“ u přítele, ve škole, kostele nebo na fotbale. To nejsou dobrá místa.
- soukromé oblasti vašeho těla se díváme pouze na „kontrolní dny“ nebo pokud existuje stížnost na soukromé části. Také jim řeknu, jestli mají bolest v krku, nekontroluji jejich penis nebo vagínu. Ptám se dítěte: „na co tu dnes jsi? Podívám se na vaše soukromé části?“Chci, aby děti věděly, že jejich genitálie se nebudou dívat pokaždé, když půjdou k lékaři.
používám tento jazyk se svými pacienty každý den a myslím, že to očekávají. Některé děti se mě zeptají, “ Hej, zeptáš se mě dnes na moje tři pravidla.“?“
jsem mohl být přechod na otázku, nebo dva, ale v době, kdy jsme naši cestu do dospívání, stále jsem zapůsobit na ně, že nikdo nemá právo se jich dotýkat způsobem, který je nevhodný. Zaměřuji se také na to, jak vypadá zdravý vztah. Chci, aby se moji dospívající pacienti cítili, jako by měli odbytiště, s kým mluvit, pokud mají pocit, že nemají někoho jiného.
Peří: je To opravdu komplexní. Jsem tak ohromen; ve skutečnosti, je to mnohem komplexnější, než jsem čekal, že uslyším.
Dr. Lisa: Pokud já, jako lékař, jsem výjimka, „Nikdo nesmí dotknout své soukromé části“ těla-bezpečnostní pravidlo, pak jsem opravdu chcete, děti, aby pochopili, že tohle je opravdu jediná výjimka—a stále vyžaduje povolení.
Feather: právě druhý den se mě rodič zeptal: „Co mám dělat, když lékař požádá, aby se podíval na soukromé části mé dcery a moje dcera řekla:“Ne““? Co dělat, když dítě řekne“ Ne „a pak“ ne “ znovu?
Dr. Lisa: snažím se budovat vztah, ale pokud dostanu opakované „ne“, budu to respektovat. Často musím rodičům říkat, že je v pořádku, když letos zmeškáme. Pokud není stížnost na genitálie, je v pořádku přeskočit rok. Ptám se také dítěte, zda by se cítili pohodlněji u mužského lékaře nebo jiného poskytovatele v kanceláři. Někdy rodiče tlačí své dítě, aby mě nechali podívat se na soukromé části svého dítěte, a říkám rodičům, že jsem rád, že se jejich dítě obhajuje pro sebe.
vzpomínám si z jednoho z vašich rozhovorů, že rodiče chtějí, aby jejich děti byly k dospělým hezké, ale musí existovat výjimky. Chcete, aby vaše dítě bylo typem dítěte, které může křičet na dospělého, pokud jde o soukromé části a souhlas.
pírko: mám malý tip, který bych sem hodil. Pokud dítě odmítá a rodič strach o zdvořilosti, můžete také připomenout rodičům, že je schopen říci „Ne“, aby si v bezpečném prostředí dává dítěti větší důvěru, znalosti a schopnost říci „Ne“, pokud byli někdy v nebezpečném prostředí. Pomáháte mladým praktikovat souhlas.
Dr. Lisa: správně, ano, úplně to chápu.
peří: Máte tak skvělou příležitost mluvit o souhlasu.
Dr. Lisa: vážím si toho. Jazyk, slovně i neverbálně, roste s časem a zpětnou vazbou.
Feather: promluvme si trochu víc o dospívajících. Existuje někdy příležitost mluvit o sociálních médiích a pornografii?
Dr. Lisa: Ano, ale zejména s rostoucí krizí duševního zdraví mnohokrát jsou mé návštěvy u dospívajících méně o fyzickém wellness, jako je spánek a jídlo, a více o tom, jak se cítí o sobě. Opravdu potřebuji hodinovou relaci pro preventivní vedení, abych vše pokryl. Opravdu bych si přál, abych měl více času.
posuzujeme nadužívání času obrazovky. Diskutuji o tom, jak zákon nevypadá jinak u 13letého teenagera než u 31letého dospělého. Pokud je v telefonu něco nelegálního, zachází se s vámi jako s dospělým. Říkám dospívajícím, že nebudou mít potíže, pokud budou něco sdílet se svými rodiči—že stačí vědět, čemu se mohou vystavovat. Chci, aby dospívající a rodiče pokračovali v této konverzaci na cestě autem domů. Říkám dospívajícím, že chceme, aby chybovali na naší hlídce, abychom je mohli vést nyní, než když jsou důsledky příliš vysoké.
někdy, když chrastím svým seznamem (obrázky na obrazovce, pití atd.), Vyzvednu tágo, kde se musím ponořit trochu hlouběji. Někdy máma nebo táta mohou chtít, abych se vrátil a promluvil si s určitým bodem a získal svou perspektivu.
pírko: Bože, můj doktor o těchto věcech nikdy nemluvil!
Dr. Lisa: také jste neměli přístup k sociálním médiím!
peří: pohybující se jiným směrem, chtěl jsem mluvit o přestupku mládeže. Třetina až polovina všech sexuálních trestných činů je spáchána mládeží. Věky 12 na 14 jsou vrcholné roky. Při vašich návštěvách wellness, jak prověřujete děti, které se mohou stát oběťmi sexuálního napadení nebo které mohou sexuálně působit proti jiné mládeži? Může se to stát při krátké návštěvě?
Dr. Lisa: nyní to může! Ale s mým někdy nadýmání program pro tento velmi vnímavé a tvárné skupina je hodně. Začnu nabízet soukromé rozhovory s pacienty, kterým je mezi 11 a 14 lety.
po 14 žádám rodiče, aby vystoupil, což se zřídka nebo někdy setkává s odporem; pokud něco, dítě je jako, “ ne, nemusí odcházet.“Nevěděl bych, jak položit správnou otázku, ale vždy se ptám, jestli se cítí v bezpečí, jestli mají rádi doma. Víme, jaké jsou statistiky s domácím násilím; někdo musí být požádán sedmkrát, než se k tomu konečně přizná. Může to být nová oblast, kterou bych mohl prozkoumat a předat svým kolegům. Byl bych rád jakoukoli zpětnou vazbu na toto téma.
peří: jako lékař vyšetřujete genitálie, abyste mohli hledat fyzické příznaky. Dříve jste zmínil, že jste říct dětem, že jedním z pravidel kolem lékaře, při pohledu na soukromé části je, že musíte být v ordinaci lékaře a nikdo je dovoleno dívat se na dotek, nebo své soukromé části mimo tento úřad. Možná je to způsob, jak to zahrnout.
Dr. Lisa: Hmm. Možná je to způsob, jak to zahrnout, protože čím mladší dítě, tím upřímnější jsou ve svých odpovědích. Nebylo by na škodu to takhle vychovávat.
peří: Také může představovat jako „Co kdyby“, když mluvíte s dětmi o genitálie pouze posuzována v ordinaci lékaře. Můžete říci dětem: „co když někdo jiný požádal, aby se podíval na vaši vagínu, penis nebo prsa?“Co můžete dělat?“A pak byste mohli diskutovat o tom, koho mohou říct. I když je to krátká konverzace, jste ve vynikající pozici pro screening dětí,které by se mohly stát oběťmi nebo by se dokonce mohly sexuálně chovat.
Dr. Lisa: mluvím s rodiči o porozumění normálnímu sexuálnímu vývoji versus o chování. Například nemají deviantní dítě, protože jejich 4leté dítě se dívalo na své vlastní genitálie.
Peří: Mluví o věku odpovídající sexuální vývoj u dětí ve vašich návštěv může být skvělý způsob, jak poslouchat pro dítě, které by vybreptnout něco jako, „Můj přítel se dotkla mého penisu.“Děti nemají často jít ven a říct o sexuální dotek, ale pokud vědí, že dospělí kolem nich mluvit o bezpečnost těla, je větší šance, že dítě bude říkat, co trápí je.
peří: jste v první řadě rodič. Máte nějakou radu, jak nabídnout rodičům, aby se stali silnými obhájci prevence pro své děti?
Dr. Lisa: myslím si, že globální vztah foster se svým dítětem – to není strach a ne pravidla – ale komunikace je charakteristickým znakem rozhovory o tělo bezpečnosti a prevence. Někdy to může být předmětem, že rodiče mohou potřebovat nějakou pomoc a doufejme, že jejich poskytovatel zdravotní péče může pomoci. Otevřené konverzace jdou nad rámec bezpečnosti těla. Chcete, aby vaše děti s vámi pohodlně mluvily o drogách nebo jakémkoli tématu. Vyplatí se desetkrát, když začnete tyto konverzace brzy.
jsem humanitární pracovník. Myslím, že lidé dělají dobře, ale jsou lidé, kteří se živí dětmi, takže musíte své dítě naučit o bezpečnosti. Nemůžete jen očekávat, že dospělí budou vždy dělat správnou věc, protože ne všichni dospělí jsou v bezpečí. To se mnou opravdu zasáhlo akord, když jsem se stal rodičem— je toho hodně, co mohu poskytnout kromě fyzické bezpečnosti, jako je přístřeší, autosedačka, a Cyklistická přilba. Myslím, že rodiče musí učit děti strategie, které mohou použít, pokud jsou v situacích, které nejsou bezpečné.
Peří: myslím, že mluvíš o poslání Rodičovství, Bezpečné pro Děti, což je, že dospělí jsou v konečném důsledku zodpovědný za bezpečnost dětí, ze sexuálního napadení. Je však také důležité, aby děti měly informace o svých tělech, vhodném dotyku, tajemství, souhlasu a mnoha dalších tématech bezpečnosti těla v případě, že čelí kompromitující situaci.
víme, že mnoho dospělých, kteří přežili sexuální útok říci, že když byly zneužívány, nechápali, co se děje, protože nikdo nikdy diskutovaných témat z bezpečnostní orgán s nimi. Takže skutečná prevence zahrnuje 1) dospělí mluví o bezpečnosti těla s ostatními dospělými a 2) dospělí mluví s dětmi o bezpečnosti těla.
Mockrát vám děkuji, že jste si našel čas na dnešní rozhovor se mnou, Dr. Liso. Opravdu si vážím vašeho času a perspektivy jako rodiče a lékaře.
Dr. Lisa: děláte úžasnou práci. Děkuji. Jsem ráda, že jste zpátky na naše nejnovější generace lidí v mé kanceláři, protože tak mnoho z nich jsou nyní nové rodiče sami a chtějí slyšet, co máte na srdci.