Lidé, kteří dostali všechny své očkování proti tetanu a záškrtu v dětství nepotřebuju booster výstřely zůstat chráněna proti dvěma vzácné, ale nebezpečné onemocnění, vědci v nové studii, která zjištěno, žádný rozdíl v onemocnění sazby mezi zeměmi, které doporučujeme pro dospělé přeočkování každých 10 let, a země, které říkají, že dokončení dětství očkování, je dost.
od roku 2017 doporučuje Světová zdravotnická organizace očkování dospělých proti tetanu a záškrtu pouze v případě, že nedokončili sérii očkování dětí nebo nevědí, zda ano. Pokyny stanoví výjimky pro těhotné ženy, některé typy mezinárodních cest a zranění náchylná k tetanu. Ale v USA, Poradní výbor pro imunizační postupy, který vydává doporučení centrům pro kontrolu a prevenci nemocí, v současné době upřednostňuje posilovací záběry každých 10 let pro dospělé.
CDC odmítl komentovat tuto novou studii, zveřejněnou v úterý v Clinical Infectious Diseases.
reklama
V čem studie je senior autor nazývá „trapně jednoduché“ experiment přírody, vědci porovnávali výskyt onemocnění více než 15 let na 31 vyspělých zemí v Severní Americe a Evropě s podobnými zdravotní péče infrastruktury a sociálně-ekonomické postavení. Analyzovali data z WHO a přidali více než 11 miliard osob-let. Papír se podíval zvláště pozorně na Francii, která doporučuje 10leté posilovací záběry, a na Spojené království, které tak nikdy neučinilo.
Dospělé přeočkování nabízí žádný užitek, vědci k závěru, po česání přes KTERÝ data od roku 2001 do roku 2016: Tam byl žádný pokles tetanu nebo záškrtu výskyt ve Francii nebo v jiných zemích, které očkovaných dospělých, kteří by měli všechny jejich dávky vakcíny jak dětem, ve srovnání do BRITÁNIE a jiných zemí, že to neudělal.
reklama
Před tím než rozsáhlé analýzy, Mark Slifka, profesorem mikrobiologie a imunologie na Oregon Zdraví a Science University, a jeho kolegové sledovali imunity v méně než 50 lidí, více než 25 let, podávání zpráv v roce 2007 papíru, že oba tetanu a záškrtu vakcíny podává dlouho-žil ochranu. V roce 2016 jeho tým měřil hladiny protilátek u 500 amerických pacientů po dobu 10 let a přišel se stejným výsledkem: Lidé, kteří dostali všechny své dětské dávky vakcíny pro každou nemoc, měli protilátky nad ochranným prahem, což znamená, že jejich pokrytí bylo trvanlivé, také.
“ v roce 2016 jsme měli imunologická data. Teď máme epidemiologická data, která ukazují, že imunologie je správná,“ řekl Slifka v rozhovoru. „Co je na tom vzrušující, je to přímé měřítko toho, zda při očkování nebo revakcinaci dospělých bylo více nemocí nebo méně nemocí.“
Slifka odhaduje USA každý rok by mohl ušetřit zhruba 1 miliardu dolarů na nákladech na zdravotní péči, pokud by upustil od posilovacích záběrů těchto „starších vakcín“ pro kryté dospělé.
jak tetanus, tak záškrt jsou nyní v průmyslových zemích vzácné, ale obě nemoci mají smrtící pre-vakcínovou historii. Tetanus, lokální bakteriální infekce někdy nazývaná lockjaw, která připomíná rezavé nehty, měla v roce 1947 úmrtnost 91%. Záškrt, bakteriální infekce krku a horních cest dýchacích, je stále fatální v 5% až 10% případů.
V aktuální studie z vyspělých zemí, úmrtí byly zaznamenány u lidí, kteří byli neočkovaných nebo nedostatečně očkovaných jako děti v rozvojových zemích nebo v Lotyšsku, které měl období, špatné pokrytí očkováním před rokem 1995.
Když tetanu a záškrtu vakcíny byly první široce podáván v letech 1940 a 1950, posilovací záběry byly doporučeny po tři roky, pak v roce 1960, že se posunul až pět let, než se usadil v 10-letých intervalech nyní standardní v USA Dalších devět očkování série uvedeny v dětství — spalničky, příušnice, zarděnky, dětská obrna, virus hepatitidy A, virus hepatitidy B, Haemophilus influenzae B, rotaviry, a lidské papilomaviry — byly studovány a pak omezena na dětství.
Dva příklady z nedávné doby změny pokynů jsou plané neštovice vakcína, nejprve koncipovaný jako „jednou a dost“, než očkované děti vyvinuli průlomové infekce po jedné dávce. Nyní jsou standardní dvě dávky. Vakcína proti lidskému papilomaviru neboli HPV se pohybovala opačným směrem. Začalo to jako třídávkový režim, ale pozdější výzkum ukázal, že jedna dávka může fungovat stejně dobře.
když už Mluvíme obecně o tetanu a záškrtu, Stanley Plotkin, emeritní profesor pediatrie na University of Pennsylvania a veterán vakcíny výzkumník varoval, že „záškrt, incidence je nízká, protože organismus již cirkuluje v USA, a to i v případě, že vakcína není posílen; a že protilátky proti tetanu přetrvávají dobře, ale časem se snižují a existuje spousta zpráv o tetanu u očkovaných lidí dlouho po imunizaci, takže nízká nemusí být vždy ochranná.“
Shaun Truelove, asistent vědec v Mezinárodní Očkovací Centrum, Přístup z Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, řekl na otázku, přeočkování je trochu složitější, než se může zdát.
„při pohledu na výskyt těchto onemocnění v posledním desetiletí není přesně vyprávět celý příběh,“ řekl. „V tomto případě může nedostatek přenosu v těchto vysoce očkovaných populacích, zejména u dětí, omezovat expozici u starších jedinců, u nichž imunita klesla.“
Slifka dodal upozornění a zdůraznil, že závěry jeho dokumentu se vztahují pouze na země se silnými systémy zdravotní péče.
„Pokud je to rozvojová země, kde není jasné, co proočkovanosti je jasné, co je jejich výskyt infekce nebo výskyt sazby jsou, těch zemí, je třeba shromažďovat informace před tím, než mohou učinit takovéto rozhodnutí,“ řekl.