valitsin tämän blogikirjoituksen otsikon kahdesta syystä. Ensinnäkin antibiootit ovat uskomattomia lääkkeitä ja toiseksi, kun se tulee loppukokeeseen, opiskelijat melko usein jättää kysymyksiä, jotka käsittelevät eri luokkiin antibiootteja.
American Academy of Pediatrics päivitti äskettäin artikkelin, jonka otsikkona oli The History of Antibiotics published on www.healthychildren.org jos sinulla on aikaa, se on mielenkiintoista luettavaa. Haluaisin vetää siitä esiin vain pari kappaletta osoittaakseni, miksi antibiootit ovat mielestäni tyylikkäitä.
termi antibiootit tarkoittaa kirjaimellisesti ”elämää vastaan”; tässä tapauksessa mikrobeja vastaan, ja mikrobilääkkeiden (antibioottien) keksiminen oli 1900-luvun merkittävimpiä lääketieteellisiä saavutuksia.
• ennen antibiootteja 90% bakteeriperäistä aivokalvontulehdusta sairastavista lapsista kuoli. Eläneistä lapsista useimmilla oli vakavia ja pysyviä vammoja kuuroudesta kehitysvammaisuuteen.
• Strep-kurkku oli toisinaan kuolemaan johtava sairaus, ja korvatulehdukset levisivät joskus korvasta aivoihin aiheuttaen vakavia ongelmia.
* muut vakavat infektiot tuberkuloosista keuhkokuumeeseen ja hinkuyskään aiheuttivat aggressiiviset bakteerit, jotka lisääntyivät poikkeuksellisen nopeasti ja johtivat vakavaan sairauteen ja joskus kuolemaan.
penisilliinin keksimisellä 1920-luvulla brittiläinen tiedemies Alexander Fleming sai Nobelin fysiologian ja lääketieteen palkinnon. Vuoteen 1941 mennessä muut tutkimukset Euroopassa ja Yhdysvalloissa osoittivat, että pienetkin penisilliinipitoisuudet paransivat hyvin vakavia infektioita ja pelastivat monia ihmishenkiä, ja 1940-luvun puoliväliin mennessä se tuli laajalti suuren yleisön saataville ja sanomalehdet tervehtivät sitä ”ihmelääkkeenä!”
ensimmäisen luokan antibiootteja, joista keskustelemme, ovat penisilliinit. Muutamia yleisimpiä näistä ovat: amoksisilliini, ampisilliini, dikloksasilliini, nafsilliini ja piperasilliini. Huomaa, että penisilliinit päättyvät ” siilliineihin.”(loistava opiskeluvinkki!) Tunnettuja tuotenimiä ovat Amoxil ja Augmentin.
toinen antibioottiryhmä ovat kefalosporiinit. Ne ovat laajakirjoisia antibiootteja, koska niitä käytetään penisilliinille vastustuskykyisiin bakteerikantoihin. Tunnistat joitakin näistä tuotemerkeistä: Keflex, Rocephin, Ceftin. Tarkasteltaessa joitakin yleisnimiä näet jälleen kuvion, jonka muistat testausta varten: cefuroxime, cefprozil, keftriaksoni ja kefaleksiini. Kaikki alkavat cef-äänteellä, joka kuulostaa kefalosporiinilta.
joten mikä on vaihtoehto, jos potilas on allerginen penisilliinille? Makrolidiantibiootit. Tämäntyyppiset antibiootit vähentävät proteiinien tuotantoa, joita bakteerit tarvitsevat selviytyäkseen, ja tämä hidastaa bakteerien kasvua tai jopa tappaa ne. Yleisimmät makrolidit ovat Zithromax (atsitromysiini), Biaksiini (klaritromysiini) ja Ery-Tab (erytromysiini). Huomaa, että ne kaikki päättyvät ” mycin.”
Viimeinen luokka, josta puhutaan, ovat kinolonit. Nämä toimivat bakteerien tekemällä vaikeaksi tai mahdottomaksi korjata niiden DNA, ja olet luultavasti perehtynyt nämä: Cipro (siprofloksasiini) ja Levaquin (levofloksasiini). Tutkimusvinkki: molemmat päättyvät ” floksasiiniin.”
päätämme tämän muutamaan tärkeään huomautukseen antibiooteista yleensä, jotka teidän tulee tietää.
• metronidatsoli (Flagyl) – älä juo alkoholia tämän lääkityksen aikana (ei hauskoja sivuvaikutuksia)!
• Vankomysiini-melko myrkyllinen, ja sitä pidetään ” viimeisenä lääkkeenä.” * penisilliinit tai sulfaa sisältävät lääkkeet on laskettava tarkoitukseen varatuille laskualustoille, koska penisilliiniä ja sulfaallergiaa esiintyy yleisesti.