Sisällysluettelo
DEXA tulee sanoista Dual energy X-ray absorptiometry. DEXA-skannaus tehdään luun tiheyden arvioimiseksi. Tämä testi tehdään erityisesti seulontatesti osteoporoosin varalta. Osteoporoosi syntyy, kun luun tiheys vähenee merkittävästi. DEXA scan CPT-koodi jaetaan kokeen aikana tutkittujen luiden perusteella. Umpilisäkkeen ja aksiaalisen tukirangan koodeissa on eri CPT-koodi DEXA-skannausta varten. Kaksienerginen röntgenabsorptiometria (DEXA) on kaksiulotteinen projektiojärjestelmä, jossa kaksi röntgensädettä pulssataan vuorotellen eri energiatasoilla. Meillä on siis kaksi yleisintä CPT – koodia DEXA – skannaukseen
77080-DEXA-skannaukseen aksiaalisen luurangon 1 tai useammalle alueelle (lonkat, lantio ja selkäranka)
77081-DEXA-skannaukseen appendicular luurangon 1 tai useammalle alueelle (perifeerinen) (säde, ranne ja kantapää))
Lue myös: CPT-koodi tunneloitu katetrin vaihto-Do and Don ’ t
ICD 10 luuntiheyden diagnoosi DEXA scan CPT-koodi 77080 ja 77081
potilaan on tehtävä DEXA-skannaus, kun hänellä on nikamapoikkeavuuksia. Myös, kun on puute estrogeenin tai munasarjatauti tai vika. Hyperparatyreoosi voi myös johtaa lääkäri suorittaa DEXA skannaus. Luuhun liittyvät merkit ja oireet käyvät useimmiten läpi DEXA-skannauksen, jotta löydettäisiin mikä tahansa diagnoosi luun tiheydellä, kuten osteopenia tai osteoporoosi (M81. 0).
M85.80 – Muut määritellyt luuntiheyden ja – rakenteen häiriöt, määrittelemätön alue
M81.0-ikään liittyvä osteoporoosi ilman nykyistä patologista murtumaa
lonkan ja selkärangan DXA-mittaus on yleisin tekniikka, jota käytetään osteoporoosidiagnoosin vahvistamiseen tai vahvistamiseen, tulevien murtumariskien ennustamiseen ja potilaiden seurantaan sarjatarkastusten avulla. Areal BMD ilmaistaan absoluuttisina grammoina mineraalia neliösenttimetriä kohti skannattuna (g / cm2) ja suhteena kahteen normiin: verrattuna ikä-, sukupuoli-ja etniseen taustaan suhteutetun viiteväestön BMD: hen (Z-score) tai samaa sukupuolta olevan nuoren aikuisen viiteväestöön (t-score). T-score-ja Z-score-arvojen laskemisessa käytetään potilaan mineraalitiheyden ja vertailupopulaation keskimääräisen mineraalitiheyden välistä eroa jaettuna vertailupopulaation keskihajonnalla (SD). Maailman terveysjärjestön (WHO) diagnostisen luokituksen mukaan osteoporoosi määritellään lonkan tai lannerangan BMD: n perusteella, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 2.5 keskihajonnat Alle keskimääräisen luun mineraalitiheyden mittauksen nuorten ja aikuisten vertailupopulaatiossa
käyttöaiheet luun mineraalitiheyden testauksessa:
• kaikki naiset ≥65-vuotiaat
• kaikki postmenopausaaliset naiset
joilla on ollut murtumia ilman suurta traumaa
osteopeniaa sairastanut radiologisesti
aloittamassa tai käyttämässä pitkäaikaista systeemistä glukokortikoidia
kun hoito (≥3 mo)
BMD-testi tulee tehdä miehille:
• 70-vuotiaat ja sitä vanhemmat riippumatta kliinisistä riskitekijöistä
• 50-69-vuotiaat, joilla on murtuman kliinisiä riskitekijöitä
• yli 50-vuotiaat, joilla on aikuisiän murtuma
• joilla on sairaus (esim. nivelreuma) tai lääkitys (esim. glukokortikoidien päivittäinen annos ≥
5 mg prednisonia tai vastaava ≥ kolmen kuukauden ajan), johon liittyy alhainen luumassa tai luukato
lue myös : milloin ja milloin ei koodata cpt-koodia 77003
diagnoosi, jota käytetään CPT-koodien 77080 ja 77081 kanssa DEXA-skannauksessa
yleisin DEXA Scanin kanssa käytetty diagnoosi on osteopenia 733.90 ja osteoporoosi 733.00. Jos diagnoosia ei ole, Voimme käyttää osteoporoosin Seulontakoodia V82.81. Meillä on myös postmenopausaalisen tilan koodi V49. 81, jota käytetään koodatessamme CPT-koodia DEXA-skannaukseen. Postmenopausaaliselle ja osteoporoosille on yhdistetty koodi nimeltä seniili osteoporoosi 733.01. Älä koodaa erikseen, kun postmenopausaalinen ja osteoporoosi, kun molemmat ovat läsnä yhdessä CPT koodi DEXA scan.
ICD 10 – koodit
Osteopenia (733, 90)
M89.9 – luuston häiriö, määrittelemätön
M94.9 – ruston häiriö, määrittelemätön
osteoporoosi (733, 00)
M81.0-ikään liittyvä osteoporoosi ilman nykyistä patologista murtumaa
seniili osteoporoosi (733.01)
M81.0-ikään liittyvä osteoporoosi ilman nykyistä patologista murtumaa
osteoporoosin seulonta (v82.81)
z13.820 osteoporoosin seulonta
postmenopausaalinen tila (V49.81)
Z78.0 oireeton menopausaalinen tila
Z79.3 hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden Pitkäaikainen (nykyinen) käyttö
Z79.51 inhaloitavien steroidien pitkäaikainen (nykyinen) käyttö
Z79.52 Pitkäaikainen (nykyinen)) systeemisten steroidien käyttö
Z79.83 bisfosfonaattien Pitkäaikainen (nykyinen) käyttö
Z87.310 henkilökohtainen (parantunut) osteoporoosimurtuma
Lue myös: Uudet CPT-koodin muutokset vatsan ja rintakehän röntgenkuvauksessa vuonna 2018
CCI edit CPT-koodeilla 77080 ja 77081 luuntiheyskuvauksessa
kun sekä 77080 että 77081 tehdään samana päivänä, meidän on käytettävä modifieria CCI-muokkausten ohittamiseen. Kuten kohti muokkaukset meidän täytyy liittää 59 modifier CPT koodi 77080 laskuttaa sekä menettely (77080-59). Molemmat menettelyt maksetaan vain asianmukaisella käytöllä 59 modifier, jos jäi nämä menettely ei makseta.
CPT-koodia 77080 ei myöskään ilmoiteta menettelykoodilla 77085 & 77086.
77085 – Kaksienerginen Röntgenabsorptiometria (DXA), Luuntiheystutkimus, vähintään 1 kohta; aksiaalinen luuranko (esim.lonkat, lantio, selkäranka), mukaan lukien nikamamurtuman arviointi
77086-nikamamurtuman arviointi kaksienergisen Röntgenabsorptiometrian (DXA) avulla
CPT-koodin 77080 & ohjeet 77081 jos Medicare
niille henkilöille, jotka ovat oikeutettuja, Medicare maksaa luuntiheystutkimuksen kerran kahdessa vuodessa tai useammin, jos toimenpide todetaan lääketieteellisesti tarpeelliseksi. Lääketieteellisesti välttämättömiä poikkeuksia taajuusrajoituksesta voivat olla henkilöt pitkäaikaisessa steroidihoidossa yli 3 kuukautta, henkilöt, joilla on hyperparatyreoosi, tai vahvistava lähtötilanteen mittaus mahdollistaa seurannan tulevaisuudessa aksiaalisella tiheysmittarilla, kun alkuperäistä mittausta ei suoritettu tämän järjestelmän. Kaupallinen toiminta organisaatiossasi voi tai ei noudata näitä ohjeita; katso lisätietoja paikallisista käytännöistäsi.
toimistotiloissa laitteen omistava ja palvelua suorittava lääkäri voi ilmoittaa yleiskoodin ilman -26-modifioijaa.
kun luuntiheystesti/ – tutkimus suoritetaan sairaalan avohoidossa, lääkärit eivät saa esittää Medicarelle kokonaismaksua, koska kokonaismaksu sisältää sekä palvelun ammatilliset että TEKNISET osat. Jos toimenpide suoritetaan sairaalan avohoidossa, sairaala voi laskuttaa luuntiheystestin/tutkimuspalvelun teknisestä osasta avohoitopalveluna. Sairaalan toimittama CPT-koodi osoitetaan sairaalan avohoitojärjestelmään Ambulatory Payment Classification (APC) – maksujärjestelmään, ja maksu perustuu APC-ryhmitykseen. Medicarea varten sairaalan avohoitolaitoksen ja lääkärin on kuitenkin ilmoitettava sama CPT-koodi. Jos lääkäri on sairaalan työntekijä, sairaala voi
esittää kokonaispalvelumaksun.