havaitsimme, että masennuksesta kärsivillä osallistujilla Vähäinen auringonvaloaltistus liittyi huomattavasti suurempaan kognitiivisen heikentymisen ennustettuun todennäköisyyteen. Suhde säilyi merkittävänä kauden säätämisen jälkeen. Niillä osallistujilla, joilla ei ollut masennusta, insolaatiolla ei ollut merkittävää vaikutusta kognitiivisiin toimintoihin.
tämä tutkimus lisää kirjallisuutta, joka osoittaa, että ympäristö ja elämäntapa vaikuttavat syvästi niihin, jotka ovat alttiita Kausittaiselle mielialahäiriölle (SAD) ja muille masennustyypeille. Väkivaltaisiin henkirikoksiin, itsemurhiin ja aggressiiviseen käyttäytymiseen perustuvat tutkimukset ovat toistuvasti osoittaneet kausiluonteisia piirteitä, tyypillisesti huiput keväällä. Nämä huiput ovat liittyneet auringonvaloon ja muihin ilmastomuuttujiin . Niillä, joilla on surullinen, on mielentiloja, jotka vaihtelevat vuodenajan mukaan; talvella tapahtuu säännöllisesti masennuksia ja keväällä tai kesällä uusintoja. On todettu, että nämä surulliset jaksot liittyvät talvella tapahtuvaan lyhyempään valoisaan aikaan .
se, että auringonvalolle altistuminen liittyi masentuneiden osallistujien kognitioon, tukee olettamustamme siitä, että vuodenaikamasennusta aiheuttavat fysiologiset mekanismit voivat liittyä myös auringonvalon vaikutukseen kognitiivisiin toimintoihin. Leonard and Myint, 2006, laati paradigman, joka osoittaa, kuinka ympäristön valaistuksen puute ja muut rasitukset voivat johtaa serotoniinitasojen muuttumiseen, neurodegeneraatioon, masennukseen, kognitiivisiin vajauksiin ja lopulta dementiaan . Sekä kausiluonteisella että ei-kausiluonteisella masennuksella on osoitettu olevan yhteyksiä ympäristön valaistumiseen . Kehon kausittaisia syklejä koskevat teoriat, jotka vaikuttavat masennukseen ja voivat vaikuttaa myös kognitioon, perustuvat useimmiten hypotalamuksen suprakiasmaattisten tumakkeiden (SCN) säätelyyn kehon vuorokausirytmeissä . SCN: ää moduloivat useat tekijät, kuten ruumiinlämpö ja fyysinen aktiivisuus, mutta erityisesti valo, jonka verkkokalvoanturit vastaanottavat optimaalisilla aallonpituuksilla lähellä auringonvalon hallitsevaa aallonpituutta, 477 nanometriä . SCN säätelee kehon unirytmiä, ruumiinlämpöä, verenpainetta, ruoansulatusta, immuunijärjestelmää ja erilaisia hormonaalisia järjestelmiä. Puutteellisesta ympäristön valosta johtuvat häiriintyneet vuorokausirytmit ja unihäiriöt on yhdistetty kognitiivisiin vajauksiin . Yksi SCN: n säätelytehtävistä on niiden estäminen käpyrauhasesta muuttamasta serotoniinia melatoniiniksi päivävalon aikana . Sekä melatoniini-että serotoniinijärjestelmän poikkeavuuksien ja säätelyn on havaittu vaihtelevan auringonvalon ja valohoidon mukaan surullisilla , kaksisuuntaisilla ja skitsofreniapotilailla ja jopa niillä, joilla ei ole psykiatrisia diagnooseja . Serotoniinin ja melatoniinin on myös todettu aiheuttavan monia psyykkisiä ja kognitiivisia häiriöitä, kuten Alzheimerin tautia, Parkinsonin tautia ja unihäiriöitä .
valon on osoitettu vaikuttavan myös aivojen verenkiertoon. Aivoverenkierron on todettu erityisesti parantuvan valohoidon jälkeen esikoislapsilla ja surullisilla potilailla , ja sen on toistuvasti todettu olevan yhteydessä kognitiivisiin toimintoihin, kuten muistiin. Riittämätön aivoverenkierto on todettu olevan todennäköinen syy tai seuraus kognitiivisten toimintojen heikkenemisestä sydän-ja verisuonitauteihin sairastuneiden keskuudessa sekä korreloi ikään liittyvien sairauksien , kuten Alzheimerin taudin ja muiden kuin ikään liittyvien sairauksien, kuten Lymen taudin, kanssa . Serotoniinin, melatoniinin ja aivojen hemodynamiikan suhteet auringonvaloon, masennukseen ja kognitiivisiin toimintoihin viittaavat siihen, että henkilöt, jotka ovat alttiita auringonvalosta johtuville mielialahäiriöille, voivat myös olla alttiita auringonvalosta johtuville kognitiivisille vaikeuksille.
tämä tutkimus lisää rajallista tietopohjaa säämuuttujien suhteesta kognitiivisiin toimintoihin. Keinovalon vaikutuksia kognitiivisiin kykyihin testanneissa tutkimuksissa on havaittu, että lisääntynyt valoaltistus johtaa lisääntyneeseen vireyteen ja erilaisiin muutoksiin alueellisessa aivotoiminnassa . Lisäksi eri spektriaallonpituuksilla on havaittu olevan erilaisia vaikutuksia muistiin ja muihin kognitiivisiin kykyihin . Toisin kuin tutkimuksemme, nämä tutkimukset käsittelivät kuitenkin vain välittömästi akuutteja vaikutuksia, eivätkä suoraan tutkineet luonnollisen auringonvalon vaikutuksia. Niillä on myös huono yleistettävyys, joka johtuu eläinten käyttämisestä tai pienistä ihmismääristä, jotka kuuluvat tiettyyn ammattiryhmään, sosioekonomiseen asemaan tai etniseen ryhmään. Löysimme vain kaksi tutkimusta, jotka tutkivat kognition ja auringonvalon välistä suhdetta, ja molemmat käsittelivät vain välittömän, lyhytaikaisen altistumisen vaikutuksia. Sinclair ym. (1994) havaitsi, että lisääntynyt auringonvaloaltistus liittyi heuristisen prosessoinnin lisääntymiseen, joka vaatii muistin tallentamista ja merkityksellistä muistinhakua, mutta järjestelmällisen käsittelyn vähenemiseen, monimutkaisempaan analysointia ja harkintaa vaativaan prosessiin . Keller ym. (2005) havaitsi heikkoja positiivisia korrelaatioita aurinkoisten päivien ja suorituskyvyn välillä kahdella kognition mittarilla, digit span ja avoimuus uudelle tiedolle . Suuri ero tutkimuksemme ja aikaisempien tutkimusten välillä on menetelmämme saada osallistuja altistumaan auringonvalolle. Tässä tutkimuksessa insolaatiodatan hankkimiseen käytetty Nasan satelliitti pystyy tallentamaan dataa kahdeksan kertaa päivässä sekä antamaan tarkan insolaation luonnehdinnan, joka täsmää kunkin osallistujan geokoodattuun kotiosoitteeseen. Tämä antaa erinomaisen tila-ja aikatarkkuuden verrattuna aiemmissa tutkimuksissa käytettyihin maaantureihin. Keller ym. (2005) käytti ilmanpainetta korvikkeena aurinkoisten, kirkkaiden päivien mittaamisessa. Muissa tutkimuksissa, joissa ei ole havaittu merkittäviä yhteyksiä mielialan tai kognition ja auringonvalon välillä väestössä, on suoraan mitattu insolaatiota lähimmillä käytettävissä olevilla maaantureilla, jotka ovat keskittyneet suurkaupunkialueille. Satelliittitietojen avulla pystyimme tekemään päivittäin useita mittauksia kaupunki -, esikaupunki-ja maaseutualueilla.
altistuksen luokitteluvirhe saattaa rajoittaa tutkimusta. Altistuksen luokitteluvirheitä on saattanut tapahtua, jos osallistujat viettivät kahden viikon altistusmittausten aikana paljon aikaa ilmastossa, joka poikkeaa satelliitin tallentamasta ilmastosta. Näin voisi käydä, jos osallistujat viettäisivät paljon aikaa sisätiloissa tai poissa ilmoitetuista kotiosoitteistaan. Myös päivittäiset insolaatioarvot otettiin satelliittiantureilla, jotka tallennettiin samanaikaisesti neljällä eri aikavyöhykkeellä Yhdysvalloissa. Tämä piste edusti siis eri aikoja päivässä maan eri alueilla. Esimerkiksi itäisen aikavyöhykkeen osallistujien insolaation laskemiseen käytetyt insolaatioarvot vastaavat 3 tunnin näytteenottojaksoja 1:00, 4:00, 7:00 ja 10: 00 AM/PM vakioaika, kun taas vuoren aikavyöhykkeellä näytteenottoajat ovat 2:00, 5:00, 8:00 ja 11: 00 AM / PM vakioaika. Kuitenkin suhteellisen lyhyet kolmen tunnin aikavälit, joilla mittaukset tehtiin, vangitsevat vuorokausijakson hyvin, ja tästä asiasta johtuva luokitteluvirhe on melko pieni. On myös huomattava, että vaikka tässä tutkimuksessa havaitut suhteet eivät välttämättä päde nuorempiin ihmisiin (koska tutkimuksemme rajattiin 45-vuotiaisiin tai sitä vanhempiin), tutkimukseen osallistuneita rekrytoitiin eri puolilta maata, ja heillä oli erilaiset väestötiedot, lääketieteelliset tekijät ja elintapatekijät.
koska huomattava osa (27%) 19 853 ilmoittautuneesta jätti lopullisen mallin ulkopuolelle puuttuvien arvojen ja huonon geokoodin vuoksi, selvitimme, poikkesivatko ulkopuolelle jätetyt osallistujat täydellisistä tiedoista. Syrjäytyneiden sukupuoli, koulutus, alue, alkoholi, ikä ja masennustila erosivat tilastollisesti toisistaan, mutta kaikkien näiden muuttujien osuudet erosivat enintään kahdeksan prosenttiyksikköä (Taulukko 4). Kovariaatit, joilla on suuremmat erot (yli 2%), osoittavat suhteettoman sisällyttämisen malliin miehiä, ne, joilla on korkeakoulututkinto, Mustat, vyön ulkopuolella asuvat ja ne, jotka ovat koskaan käyttäneet alkoholia. Kaikilla näillä muuttujilla on tunnettuja yhteyksiä kognitiiviseen heikentymiseen ja ne olisivat todennäköisiä syitä harhaan, mikä olisi saattanut johtaa insolaation vaikutuksen aliarvioimiseen tai yliarvioimiseen kognitioon.
on aina olemassa mahdollisuus jäännös sekoittaminen. Sen lisäksi epätarkkuus tai harha, joka voi olla läsnä missä tahansa mittauksessa, emme voineet selittää erityisiä psykiatrisia diagnooseja tai lääkkeiden kulutusta. Myös ympäristön lämpötila voi olla yhteydessä kognitiivisiin toimintoihin, joskin lämpötilan vaihtelut ovat osittain säädeltyjä vuodenajan, liikunnan, sydän-ja verisuonitekijöiden ja muiden mahdollisten lämpötilakorrelaattien mukaan . Silmien toiminta on toinen mahdollinen sekoittaja. Erityisesti kiteisen linssin läpäisevyyden ja papillaarisen alueen on havaittu vaikuttavan vuorokausirytmin valosepteeraukseen, vaikka iän kontrollointi voi vähentää sekoittumista näistä tekijöistä. . Haastattelun kellonaika voi vaikuttaa myös kognitioon; otantamenetelmän olisi kuitenkin johdettava siihen, että kaikilla osallistujilla on yhtäläiset mahdollisuudet tulla haastatelluiksi tiettynä aikana, mikä johtaa samanlaisiin aikajakaumiin tietyllä vaihtelevalla tasolla .
tällä uudella havainnolla, jonka mukaan sää saattaa vaikuttaa mielialaan, mutta myös kognitioon, on merkittäviä vaikutuksia, ja sitä on selvitettävä tarkemmin tulevissa tutkimuksissa. Että insolaatiolla oli yhteys kognitiivisiin toimintoihin, mutta ei masennukseen, ja että insolaation vaikutus kognitioon näkyy masentuneilla, mutta ei ei-masentuneilla osallistujilla, osoittaa, että insolaatiolla voi olla yhteys kognitioon, joka on riippumaton masennuksesta, mutta sen muokkaama. Se viittaa myös siihen mahdollisuuteen, että suruun määrätty valohoito voi myös parantaa kognitiivisia toimintoja. Tulevissa tutkimuksissa, joissa on mukana valoa ja muita Sad-hoitomuotoja, tulisi huomioida kognitiiviset toiminnot muuttujana, jotta voidaan selvittää suhteita insolaatioon, mielialaan ja kognitiivisiin toimintoihin. Tulevaisuuden tutkimuksia tarvitaan myös erityisten kognitiivisten vajeiden osoittamiseksi. Kuuden kohteen screener oli suunniteltu testaamaan globaalia kognitiivista tilaa suurille osallistujamäärille helposti ja tehokkaasti. Vaikka sillä on riittävä herkkyys ja spesifisyys seulontamenetelmänä tunnistamaan ne, joilla todennäköisimmin on kognitiivisia vajauksia, sitä ei voida käyttää minkään tietyn diagnoosin tekemiseen, ja sen herkkyys kognitiivisille vajauksille on vähäinen. Tulevaisuudessa voidaan tarkempien tenttien ja diagnoosien avulla selvittää auringonvalon erityisiä vaikutuksia kognitiivisiin prosesseihin ja sairauksiin. Osoitamme myös, että tulevissa hoitoa ja elintapoja koskevissa tutkimuksissa olisi keskityttävä erityisesti iäkkäisiin ihmisiin, sillä mitä vanhempi osallistuja on, sitä todennäköisemmin osallistuja on kognitiivisesti heikentynyt. Lisäksi, tutkimus ja mahdollisesti ohjelmia, jotka koskevat outreach ja terveyskasvatus voitaisiin kohdistaa masentuneille alemman koulutuksen ryhmissä, ei vain siksi, että heillä tiedetään olevan alhaisempi pääsy terveydenhuoltoon yleensä,mutta myös siksi, että heillä on erityisen suuri riski kognitiivisen heikkenemisen. Monissa aiemmissa tutkimuksissa on tarkasteltu sään vaikutusta mielialaan ja kognitioon vuodenaikoina, mutta tämän tutkimuksen tulokset osoittavat, että vuodenajan vaikutusta kognitioon voidaan selittää auringonvalolla ja muilla muuttujilla. Tässä tutkimuksessa on myös mielenkiintoinen havainto niistä, joilla ei ole kohonneita masennusoireita. Emme havainneet, että auringonvalo olisi vaikuttanut merkittävästi näiden yksilöiden kognitiivisiin kykyihin. Tämä merkittävän löydöksen puute voi kuitenkin johtua useista puutteellisista kontrolloiduista epäsuorista käyttäytymismalleista, jotka toimivat hämmentäjinä, koska on olemassa aikaisempaa ympäristönäyttöä sekä kauden vaikutuksista kognitioon että ympäristön valaistuksen vaikutuksista mielialaan ja kognitioon yleisissä väestöissä. Erityisen tärkeää saattaa olla, että ne, jotka eivät ole masentuneita, saattavat viettää enemmän aikaa ulkona, jolloin ympäristövalaistus on riittävämpää .
koska kognitiivinen heikentyminen liittyy myös muihin psykologisiin ja neurologisiin häiriöihin, ympäristön kognitiiviseen toimintaan kohdistuvien vaikutusten selvittäminen näiden häiriöiden yhteydessä voi johtaa paitsi häiriöiden parempaan ymmärtämiseen myös kohdennettujen toimenpiteiden kehittämiseen jokapäiväisen toiminnan ja elämänlaadun parantamiseksi.