eliniän kehitys

myöhäisen aikuisuuden määrittely: Ikä vai elämänlaatu?

Kuva 1. 82-vuotiaan kehonrakentajan Ernestine Shepardin kerrotaan sanoneen: ”et tule vanhaksi, vaan valmistaudut.”

meitä pidetään myöhäisessä aikuisuudessa siitä, kun saavumme puolikuusikymppisiksi kuolemaan asti. Koska elämme pidempään, myöhäinen aikuisuus pitenee. Aloitammepa laskemisen 65-vuotiaana, kuten väestötieteilijät saattavat ehdottaa, tai myöhemmin, on myöhäisessä aikuisiässä eläviä ihmisiä enemmän kuin koskaan maailmanhistoriassa. Nykyään 10-vuotiaalla lapsella on 50 prosentin mahdollisuus elää 104-vuotiaaksi. Jotkut väestötieteilijät ovat jopa arvelleet, että ensimmäinen ihminen, joka on koskaan elänyt 150-vuotiaaksi, on elossa nykyään.

noin 15,2 prosenttia Yhdysvaltain väestöstä eli 49,2 miljoonaa amerikkalaista on 65-vuotiaita ja vanhempia. Määrän odotetaan kasvavan 98: aan.2 miljoonaa vuoteen 2060 mennessä, jolloin tähän ikäryhmään kuuluu lähes joka neljäs Yhdysvaltain asukas. Tästä määrästä 19,7 miljoonaa on 85-vuotiaita tai vanhempia. Kehityshäiriöt vaihtelevat huomattavasti tämän väestön, joten se jaetaan edelleen luokkiin 65 plus, 85 plus, ja centenarians vertailua varten väestönlaskenta.

väestötieteilijät käyttävät kronologisia ikäluokkia myöhäisen aikuisiän yksilöiden luokitteluun. Kehitysopin kannattajat kuitenkin jakavat tämän väestön fyysiseen ja psykososiaaliseen hyvinvointiin perustuviin kategorioihin kuvaillakseen ihmisen toimintakykyä. ”Nuoret vanhat” ovat terveitä ja aktiivisia. ”Vanhoilla vanhoilla” on joitakin terveysongelmia ja vaikeuksia päivittäisissä elintoiminnoissa. ”Vanhimmat” ovat hauraita ja usein hoidon tarpeessa. 98-vuotias nainen, joka edelleen elää itsenäisesti, ei ole suuria sairauksia, ja pystyy päivittäin kävellä katsottaisiin ottaa toiminnallinen ikä ”nuori vanha”. Optimaalisella ikääntymisellä tarkoitetaan siis niitä, jotka nauttivat keskimääräistä paremmasta terveydestä ja sosiaalisesta hyvinvoinnista.

normaali ikääntyminen tarkoittaa niitä, joilla näyttää olevan samat terveydelliset ja sosiaaliset huolet kuin suurimmalla osalla väestöön kuuluvista. Vielä tehdään kuitenkin paljon sen ymmärtämiseksi, mitä normaali ikääntyminen tarkalleen ottaen tarkoittaa. Heikentyneellä vanhenemisella tarkoitetaan niitä, jotka kokevat heikkoa terveyttä ja riippuvuutta enemmän kuin normaalina pidettäisiin. Vanhenemiseen kuuluu menestyksellinen sopeutuminen tarpeen mukaan, jotta voisi elää edelleen mahdollisimman itsenäisesti ja aktiivisesti. Tätä kutsutaan valikoivaksi optimoinniksi kompensaatiolla. Valikoiva optimointi Kompensaatiolla on iäkkäiden aikuisten terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseen tähtäävä strategia ja malli onnistuneeseen ikääntymiseen. On suositeltavaa, että seniorit valitsevat ja optimoivat parhaat kykynsä ja ehjimmät toimintonsa kompensoiden samalla laskuja ja tappioita. Tämä tarkoittaa esimerkiksi sitä, että henkilö, joka ei voi enää ajaa, pystyy löytämään vaihtoehtoisia kulkuvälineitä tai henkilö, joka kompensoi vähemmän energiaa, oppii uudelleen päivittäisiä rutiineja välttääkseen liiallisen rasituksen. Ehkä sairaanhoitajat ja muut terveydenhuollon ammattilaiset, jotka työskentelevät tämän väestön kanssa, alkavat keskittyä enemmän auttamaan potilaita pysymään itsenäisinä optimoimalla heidän parhaat toimintonsa ja kykynsä sen sijaan, että he vain hoitaisivat sairauksia. Terveyden ja itsenäisyyden edistäminen ovat välttämättömiä onnistuneelle ikääntymiselle.

ikäluokat

vanheneminen eli biologinen vanheneminen on toiminnallisten ominaisuuksien asteittaista heikkenemistä.

kuva 2. Sana senescence, voidaan jäljittää latinan senex, joka tarkoittaa ” vanha.”Paljon muita englanninkielisiä sanoja tulee senex-senile, senior, senate, jne. Lakiasäätävää kokousta kuvaava sana senaatti on peräisin antiikin Roomasta, jossa Senatus oli alun perin vanhinten neuvosto, joka koostui patriisisukujen päämiehistä. On myös paljon harvinaisempi senektiteetti, joka, kuten senesenssi, viittaa vanhuuden tilaan (erityisesti normaalin eliniän loppuvaiheeseen).

nuoret Vanhat – 65-74

nämä 18,3 miljoonaa amerikkalaista raportoivat yleensä suurempaa terveydellistä ja sosiaalista hyvinvointia kuin vanhemmat aikuiset. 41 prosenttia tästä ikäryhmästä (Center for Disease Control, 2004) ilmoittaa, että heillä on hyvä tai erinomainen terveys. Heidän elämänsä muistuttaa enemmän keski-ikäisten kuin 85-vuotiaiden ja sitä vanhempien elämää. Tämä ryhmä tarvitsee vähemmän todennäköisesti pitkäaikaista hoitoa, on riippuvainen tai köyhä, ja todennäköisemmin naimisissa, työskentelee mielihyvää eikä tuloja, ja elää itsenäisesti. Noin 65 prosenttia miehistä ja 50 prosenttia 65-69-vuotiaista naisista jatkaa kokopäivätyötä (hän et al., 2005).

liikunta yleensä vähenee iän myötä, vaikka liikuntaa harrastavien terveyshyödyt ovat dramaattisia. Ihmiset, joilla on enemmän koulutusta ja tuloja, jatkavat todennäköisemmin liikuntaa. Lisäksi urokset harrastavat liikuntaa todennäköisemmin kuin naaraat. Suurin osa nuorista elää edelleen itsenäisesti. Vain noin 3 prosenttia 65-74-vuotiaista tarvitsee apua päivittäisissä elämäntaidoissa, kun yli 85-vuotiaista vastaava luku on noin 22,9 prosenttia. (Toinen tapa ajatella tätä on, että 97 prosenttia 65-74-77 prosenttia yli 85-vuotiaista ei tarvitse apua!) Tämä ikäryhmä on vähemmän todennäköisesti sydänsairaus, syöpä, tai aivohalvaus kuin vanha, mutta lähes yhtä todennäköisesti kokea masennusta (US Census, 2005).

Vanha – 75-84

tässä ikäryhmässä esiintyy todennäköisemmin liikuntarajoitteita, jotka johtuvat kroonisista sairauksista, kuten niveltulehduksesta, sydänsairauksista, verenpaineesta (erityisesti naisilla) ja kuulo-tai näkövammoista. Sydän -, syöpä-ja aivoverisuonitauteihin kuolee kaksinkertainen määrä ihmisiä 65-74. Köyhyysaste on 3 prosenttia korkeampi (12 prosenttia) kuin 65-74-vuotiailla. Suurin osa näistä 12,9 miljoonasta amerikkalaisesta elää kuitenkin itsenäisesti tai sukulaisten luona. Leskeys on tässä ryhmässä yleisempää-etenkin naisilla.

vanhin Vanha – 85 plus

85-vuotiaiden ja sitä vanhempien määrä on 34 kertaa suurempi kuin vuonna 1900, ja nyt siihen kuuluu 5,7 miljoonaa amerikkalaista. Tämä ryhmä tarvitsee todennäköisemmin pitkäaikaista hoitoa ja on hoivakodeissa. Kuitenkin 38,9 miljoonasta yli 65-vuotiaasta amerikkalaisesta vain 1,6 miljoonaa tarvitsee kotihoitoa. Kuusikymmentäkahdeksan prosenttia asuu sukulaisten luona ja 27 prosenttia yksin (hän et al., 2005; U. S. Census Bureau, 2011).

Kuva 3. Näyttelijä ja elokuvantekijä Kirk Douglas on satavuotias.

satavuotiaat

satavuotiaat eli 100 vuotta täyttäneet ovat harvinaisia ja erottuvat muusta vanhemmasta väestöstä. Vaikka se on harvinaista, yli 100 – vuotiaiden määrä on kasvussa; vuosina 2000 ja 2014, sitten määrä centarians kasvoi yli 43,6%, 50281 vuonna 2000 72197 vuonna 2014. Vuonna 2010 yli puolet (62,5 prosenttia) 53 364 satavuotiaasta oli 100-tai 101-vuotiaita.

tämän määrän odotetaan kasvavan 601 000: een vuoteen 2050 mennessä (U. S. Census Bureau, 2011). Enemmistö on 100-104-vuotiaita ja kahdeksankymmentä prosenttia on naisia. Maapallon lähes 7 miljardista ihmisestä noin 25 on yli 110-vuotiaita. Suurin osa asuu Japanissa, muutama Yhdysvalloissa ja kolme Ranskassa (National Institutes of Health, 2006). Nämä ”super-satavuotiaat” ovat viettäneet vaihtelevaa elämää, eivätkä todennäköisesti anna meille yhtään yksittäistä vastausta siitä, että eläisimme pidempään. Jeanne Clement tupakoi 117-vuotiaaksi asti. Hän eli 122-vuotiaaksi. Hän myös söi runsaasti oliiviöljyä sisältävää ruokavaliota ja pyöräili 100-vuotiaaksi asti. Hänen suvullaan oli pitkä historia. Pitskhelauri (Berger, 2005) esittää, että kohtuullinen ruokavalio, jatkuva työ ja aktiivisuus, osallisuus perhe-ja yhteisöelämään sekä liikunta ja rentoutuminen ovat tärkeitä aineksia pitkään elämään.

siniset vyöhykkeet

tuore pitkäikäisyystutkimus paljastaa, että joillakin maailman alueilla ihmiset elävät huomattavasti pidempään kuin muualla. Pyrkimykset tutkia yhteisiä tekijöitä näiden alueiden ja ihmiset, jotka asuvat siellä tunnetaan blue zone tutkimus. Siniset vyöhykkeet ovat alueita, joilla Dan Buettner väittää ihmisten elävän paljon keskimääräistä pidempään. Termi esiintyi ensimmäisen kerran marraskuussa 2005 National Geographic-lehden kansitarinassa ”pitkän elämän salaisuudet.”Buettner nimesi viisi aluetta ”sinisiksi vyöhykkeiksi”: Okinawa (Japani); Sardinia (Italia; Nicoya (Costa Rica), Ikaria (Kreikka) ja seitsemännen päivän adventistit Loma Lindassa Kaliforniassa. Hän tarjoaa dataan ja ensikäden havaintoihin perustuvan selityksen sille, miksi nämä populaatiot elävät muita terveellisemmin ja pidempään.

sinisillä vyöhykkeillä asuvilla ihmisillä on yhteisiä elintapoja, jotka edistävät heidän pitkäikäisyyttään. Alla oleva Venn-Diagrammi korostaa seuraavia kuutta yhteistä piirrettä Okinawan, Sardinian ja Loma Lindan sinisten vyöhykkeiden asukkaiden keskuudessa. Vaikka ne eivät ole elämäntapavalinta, ne elävät myös eristyneinä populaatioina, joilla on siihen liittyvä geenipooli.

Kuva 4. Siniset vyöhykkeet jakavat monia yhteisiä terveellisiä tottumuksia, jotka edistävät pidempää elinikää.

• Perhe – muiden huolenaiheiden edelle
• vähemmän tupakoiva
• Puolikasvillisuus-suurin osa kulutetusta ruoasta on peräisin kasveista
• jatkuva kohtalainen liikunta – erottamaton osa elämää
• sosiaalinen sitoutuminen – kaikenikäiset ihmiset ovat sosiaalisesti aktiivisia ja integroituneita yhteisöihinsä
• palkokasvit – yleisesti kulutetut

hänen kirja, Buettner tarjoaa luettelon yhdeksän oppituntia, joka kattaa elämäntapa Blue Zones ihmiset:

• kohtuullinen, säännöllinen liikunta.
• elämän tarkoitus.
• stressin vähentäminen.
• kohtalainen kalorien saanti.
• kasvipohjainen ruokavalio.
• kohtuullinen alkoholinkäyttö, erityisesti viini.
• sitoutuminen hengellisyyteen tai uskontoon.
• sitoutuminen perhe-elämään.
• sitoutuminen sosiaaliseen elämään.

edistävät!

Improve this pageLearn lisää