Gastrostomiaputki (G-putki))

• suurempi tekstin koko suuri tekstin kokosegular tekstin koko

mikä on G-putki?

joillakin lapsilla on terveysongelmia, joiden vuoksi heidän on vaikea saada riittävästi ravintoa suun kautta. Gastrostomiaputki (myös G-putki) on vatsan läpi työnnettävä putki, joka tuo ravinnon suoraan vatsaan. Se on yksi tapa lääkärit voivat varmistaa lapsille, joilla on vaikeuksia syödä saada nestettä ja kaloreita he tarvitsevat.

kirurgi laittaa g-putken lyhyen gastrostomiaksi kutsutun toimenpiteen aikana. G-putki voi pysyä paikallaan niin kauan kuin lapsi sitä tarvitsee.

lapset, joilla on ollut gastrostomia (ga-STROSS-teh-mee), pääsevät melko nopeasti takaisin normaaliin toimintaan parannuttuaan.

kuka tarvitsee G-putken?

lapset tarvitsevat g-putkia erilaisiin terveysongelmiin, mm.:

• synnynnäiset (syntymähetkellä esiintyvät) suun, ruokatorven, mahalaukun tai suoliston ongelmat
• imu-ja nielemishäiriöt (ennenaikaisen syntymän, vamman, kehitysviiveen tai muun tilan vuoksi)
• menestymättömyys (kun lapsi ei voi lihoa ja kasvaa normaalisti)
• äärimmäiset lääkkeiden ottoon liittyvät ongelmat

mitä tapahtuu ennen g-putken sijoittamista?

lääkärit määräävät usein useita testejä ennen kuin lapsi voi saada g-putken. Yleisin testi on X-ray ylemmän ruoansulatuskanavan (GI) järjestelmä. Näin lääkäri näkee ruoansulatuskanavan yläosan.

joskus kirurgi pyytää perhettä tapaamaan asiantuntijoita, kuten gastroenterologin, ravitsemusterapeutin tai sosiaalityöntekijän. Tällä tehdään hoitosuunnitelma, jotta kaikki järjestyy, kun lapsi menee kotiin g-putken kanssa.

ennen kuin valmistaudut toimenpiteeseen, sinun on noudatettava huolellisesti ohjeita siitä, milloin lapsesi on lopetettava syöminen ja juominen. Kun pääset sairaalaan, lääkäri kertoo, mitä tapahtuu ja vastaa kysymyksiin. Anestesiologiatiimi kysyy lapsesi

ja milloin lapsesi Viimeksi söi ja joi.

ennen toimenpiteen aloittamista hoitoryhmä asettaa monitorit, joiden avulla seurataan lapsesi elintoimintoja (kuten verenpainetta ja happitasoa), ja asettaa laskimolinjan (IV) lääkkeiden ja anestesian antamiseksi.

lapsesi menee leikkaussaliin, ja sinä menet odotustilaan. Sairaalan henkilökunta kertoo, kun toimenpide on ohi.

Mitä Tapahtuu G-Putken Sijoituksen Aikana?

on olemassa kolme tapaa, joilla lääkärit voivat lisätä G-putken. Joskus käytetään menetelmien yhdistelmää.

• laparoskooppinen tekniikka tehdään tekemällä kaksi pientä viiltoa vatsaan. Toinen on G-putken asentamista varten, ja toinen on se, mihin kirurgi lisää pienen teleskoopin, laparoskoopin. Laparoskooppi auttaa kirurgia näkemään vatsan ja muut elimet ja ohjaamaan g-putken paikalleen.
• Avoleikkaus tehdään isommilla viilloilla. Kirurgit valitsevat tämän menetelmän ohjatakseen g — putken paikalleen silloin, kun muut menetelmät eivät ole hyvä valinta-esimerkiksi jos on arpikudosta aiemmasta leikkauksesta tai jos lapsi tarvitsee toisen leikkauksen samaan aikaan.
• PEG-toimenpide tarkoittaa perkutaanista (ihon läpi tehtävää) endoskooppista gastrostomiaa. Kirurgi työntää endoskoopin (ohut, joustava putki, jossa on pieni kamera ja valoa kärjessä) suun kautta vatsaan ohjatakseen g-putken paikalleen.

kuinka kauan G-putken sijoittaminen kestää?

G-putkeen laittaminen kestää vain noin 30-45 minuuttia.

Mitä Tapahtuu G-Putken Sijoittamisen Jälkeen?

lapset ovat sairaalassa yleensä 1 tai 2 vuorokautta. Useimmat sairaalat antavat vanhemman jäädä lapsensa luo. Sairaalassa lapsesi saa kipulääkettä tarpeen mukaan.

hoitajat opettavat, miten:

• huolehdi putkesta ja sen ympärillä olevasta ihosta, jotta se pysyy puhtaana ja tartunnattomana.
• käsittelevät mahdollisia ongelmia, kuten putken vahingossa irtoamista.
• anna ruokinta putken kautta. Opit myös, mitä ruokkia.
• Auta lastasi syömään itsenäisesti, jos lääkäri antaa luvan.

kun lapsesi on valmis lähtemään kotiin, sinun pitäisi olla:

• yksityiskohtaiset ohjeet kotihoidosta, mukaan lukien uiminen, pukeutuminen, liikunta, lääkkeiden antaminen putken kautta ja kaasun vapauttaminen putkesta
• kotihoitajan kanssa sovittu käynti, jolla varmistetaan, että asiat sujuvat ongelmitta
• lääkärin kanssa sovittu seurantakäynti putken ja lapsesi painon tarkistamiseksi

onko G-putken sijoittamisessa riskejä?

kaikkiin leikkauksiin liittyy joitakin riskejä. Leikkaustiimi keskustelee niistä kanssasi ennen toimenpidettä ja tekee kaikkensa niiden minimoimiseksi. Jos sinulla on huolenaiheita, muista ottaa ne esiin ennen menettelyä.

leikkauksen komplikaatioita voivat olla:

• ylimääräinen kudos (granulaatiokudos), joka muodostuu putkikohtaan
• vuotaa
• nukutusongelmat
• verenvuoto
• allerginen reaktio
• infektio

granulaatiokudos tai vuotaa voidaan yleensä korjata haavasta huolehtiminen ohjeiden mukaan tai ruokintaohjelman muuttaminen. Joskus leikkaus on tarpeen korjata ongelma leikkauspaikalla.

Miten Vanhemmat Voivat Auttaa G-Putken Sijoittamisen Jälkeen?

on normaalia, että G-putkea aluksi vähän jännittää, mutta on tärkeää, että siitä huolehtiminen tuntuu mukavalta. Tässä muutamia vinkkejä:

• pese kädet aina hyvin ennen g-putken hoitamista.
• tiedä, mitä odottaa g-putken parantuessa. Keskustele lapsesi hoitotiimin kanssa, jos sinulla on kysyttävää.
• saa tukea muilta vanhemmilta. Se voi auttaa yhteyden muihin vanhempiin, joiden lapsilla on G-putket. Kysy lapsen lääkäriltä tukiryhmästä tai etsi netistä.
• Keskustele sosiaalityöntekijän kanssa. Jotkut lapset, joilla on G-putki, ovat huolissaan siitä, miltä putki näyttää ja miten muut saattavat reagoida. Jos lapsesi on huolissaan, pyydä hoitotiimiäsi suosittelemaan sosiaalityöntekijää, joka voi auttaa.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?

soita lääkärillesi, jos lapsellasi on jokin näistä ongelmista:

• irronnut putki
• tukkeutunut putki
• kaikki infektion merkit (mukaan lukien punoitus, turvotus tai lämpö putken kohdassa; vuoto, joka on keltainen, vihreä tai pahanhajuinen; kuume)
• liiallinen verenvuoto tai viemäröinti putkikohdasta
• vaikea mahakipu
• jatkuva oksentelu tai ripuli
• kaasun kulkeutumisvaikeudet tai suolen toiminta
• putken ympäriltä tuleva punapunainen kudos

useimmat ongelmat voidaan hoitaa nopeasti, kun ne havaitaan varhain.