tauti
KSHV, tunnetaan myös nimellä HHV-8, on viimeksi tunnistettu HHV. Virus tunnistettiin alun perin, koska se liittyi Kaposin sarkoomaan (KS), endoteelikasvaimeen. Myöhemmin se tunnustettiin LCV-suvun jäseneksi herpesvirusten gammaherpesvirus-alaheimoon.
KSHV-tartuntojen määrä Yhdysvalloissa ja Euroopassa on suhteellisen alhainen, noin 3% väestöstä on saanut tartunnan. Afrikassa tilanne on toinen, sillä kshv: n levinneisyysaste on 40-60 prosenttia. KSHV: n eri kannat voidaan jakaa neljään pääryhmään tai kladiin: A, B, C ja D, jolloin jokaisella tietyn kladin sisällä olevalla viruksella on yksi yhteinen kantamuoto. A ja C yleensä ryhmittyvät yhteen ja ovat yleisempiä Euroopassa ja Yhdysvalloissa, B on yleisimmin eristetty tartunnan saaneiden yksilöiden Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, ja D on hallitseva kladi nähdään Etelä-Aasiassa ja Australiassa. Eri kladeissa esiintyvien virusten levinneisyysmalli ja evolutiivinen suhde viittaavat siihen, että KSHV tuli ihmispopulaatioon suunnilleen niihin aikoihin, kun nykyihminen ilmaantui Afrikkaan, ja eri kladeja syntyi eri ryhmien muuttaessa Afrikasta Eurooppaan ja Aasiaan. Se, että näiden kladien levinneisyys näyttää säilyneen miljoonien vuosien ajan, viittaa myös siihen, että erityisesti alueilla, joilla on korkea seroprevaliteetti, KSHV: n välittyminen on ensisijaisesti familiaalista, se liikkuu vertikaalisesti vanhemmasta lapseen ja horisontaalisesti perheyksikön eri jäsenten välillä mahdollisesti syljen vaihdon kautta. On huomattava, että alueilla, joilla seroprevalenssi on alhainen, kuten Euroopassa ja Yhdysvalloissa, tartuntamalli näyttää noudattavan sukupuolitaudin mallia, ja virus on onnistuttu eristämään sekä syljestä että sukupuolielinten eritteistä.
yleisin kshv: hen liittyvä maligniteetti on KS. KS on monimutkainen, angioproliferatiivinen ja tulehduksellinen vaurio. Se oli historiallisesti iäkkäiden Välimeren miesten tauti, kunnes se nousi yleisimmäksi kasvaimeksi, jota pidetään HIV: n/aidsin komplikaationa. Molemmissa tapauksissa tauti on hitaasti etenevä maligniteetti, vaikka se voi johtaa kuolemaan AIDS-potilailla, jos elin on mukana. Toisin kuin klassinen kasvain, KS-leesiot sisältävät monia eri solutyyppejä, joissa ajosolu on kshv-infektoitunut karasolu (pitkänomainen endoteelisolu). Kara solut tuottavat proinflammatory ja angiogeenisiä tuotteita ja voi itse asiassa vaatia tekijöitä vapautuu proinflammatory solujen selviytymisen ja kasvun. KS-vauriot voivat olla paikallisesti tai systeemisesti invasiivisia ja vaatia kemoterapiaa tai sädehoitoa.
vaikka vahva näyttö viittaa siihen, että KSHV on välttämätön KS: n kehitykselle, se ei varmastikaan riitä. Koko väestössä vain 1/10 000 tartunnan saanutta sairastuu KS: ään vuosittain. Sen vuoksi oletetaan, että KS: n kehittämiseen liittyy muitakin kofaktoreita. Aidsiin liittyvässä KS: ssä oletus on, että HIV-infektio on kofaktori. On ehdotettu, että HIV-proteiini voi toimia kshv: n kasvutekijänä tai että HIV-infektion aikana havaittu immuunipuutos voi auttaa KSHV: tä leviämään laajemmin isännän kautta, mikä lisää endoteelisoluinfektion mahdollisuutta. Ei-aidsiin liittyvän KS: n kofaktori on edelleen tuntematon.
KS: n ohella KSHV on yhdistetty kahteen B-solutautiin, primaariseen effuusiolymfoomaan (pel) ja Castlemanin tautiin. PEL on harvinainen sairaus nähdään loppuvaiheen AIDS-potilaiden ja on ominaista leviämisen B-solujen ensisijaisesti kehon onteloita, kuten keuhkopussin, sydänpussin, ja vatsakalvon. Toisin kuin KS, PEL on klassinen maligniteetti, jossa jokaisessa kasvaimen solussa on KSHV-DNA. Castlemanin tauti on harvinainen, lymfoproliferatiivinen leesio, joka näkyy sekä HIV-positiivisilla että HIV-negatiivisilla henkilöillä. HIV-negatiivisilla henkilöillä Castlemanin tauti esiintyy yleensä hyvänlaatuisena kasvaimena, joka on lokalisoitu yhteen imusolmukkeeseen. Tämä muoto Castlemanin tauti ei liity KSHV ja on yleensä hoidettu irrottamalla mukana kudosta. Multicentric Castleman tauti on aggressiivisempi, systeeminen sairaus ominaista jatkuva kuume, hikoilu, ja laihtuminen. Tämä muoto Castlemanin tauti nähdään useammin AIDS-potilailla, ja tässä ympäristössä, on lähes aina yhteydessä KSHV infektio.