useat reseptilääkkeet ovat tällä hetkellä Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkeviraston (FDA) hyväksymiä Alzheimerin tautia sairastavien hoitoon. Alzheimerin oireiden hoito voi tarjota ihmisille hyvinvointia, arvokkuutta ja itsenäisyyttä pidemmän aikaa ja voi myös kannustaa ja auttaa hoitajia.
useimmat lääkkeet toimivat parhaiten Alzheimerin taudin alku-tai keskivaiheilla oleville. On tärkeää ymmärtää, että mikään näistä lääkkeistä pysäyttää itse taudin.
lievien ja keskivaikeiden
koliiniesteraasin estäjiksi kutsuttuja lääkkeitä määrätään lievän tai keskivaikean Alzheimerin taudin oireiden hoitoon. Nämä lääkkeet voivat auttaa vähentämään joitakin oireita ja auttaa hallitsemaan joitakin käyttäytymiseen liittyviä oireita. Lääkkeet ovat: Razadyne® (galantamiini), Exelon® (rivastigmiini) ja Aricept® (donepetsiili).
tutkijat eivät vieläkään täysin ymmärrä, miten koliiniesteraasin estäjät toimivat Alzheimerin taudin hoidossa, mutta tutkimusten mukaan ne estävät asetyylikoliinin, aivojen kemiallisen yhdisteen hajoamista, jonka uskotaan olevan tärkeä muistin ja ajatteluprosessin kannalta. Alzheimerin taudin edetessä aivot tuottavat yhä vähemmän asetyylikoliinia, minkä vuoksi koliiniesteraasin estäjät saattavat ajan myötä menettää tehonsa.
ei ole julkaistu tutkimuksia, joissa näitä lääkkeitä verrattaisiin suoraan toisiinsa. Koska ne toimivat samalla tavalla, siirtyminen yhdestä näistä lääkkeistä toiseen ei todennäköisesti tuota merkittävästi erilaisia tuloksia. Alzheimerin tautia sairastava voi kuitenkin reagoida yhteen lääkkeeseen paremmin kuin toiseen.
kohtalaisten ja vaikeiden oireiden
Namenda®-nimistä lääkettä (memantiini), N-metyyli-D-aspartaatin (NMDA) antagonistia, määrätään Alzheimerin taudin kohtalaisten ja vaikeiden oireiden hoitoon. Tämän lääkkeen pääasiallinen vaikutus on vähentää oireita, mikä saattaa antaa joillekin ihmisille mahdollisuuden ylläpitää tiettyjä päivittäisiä toimintoja hieman pidempään kuin ilman lääkettä. Esimerkiksi Namenda® voi auttaa taudin pitkälle edenneessä vaiheessa olevaa henkilöä säilyttämään kykynsä käydä itsenäisesti vessassa vielä useita kuukausia, mikä hyödyttää sekä Alzheimerin tautia sairastavaa että hoitajia.
FDA on myös hyväksynyt Ariceptin®, Exelon® – laastarin, ja Namzaricin®, Namendan® ja Ariceptin® yhdistelmän Alzheimerin taudin kohtalaiseen tai vaikeaan hoitoon.
Namendan® uskotaan vaikuttavan säätelemällä glutamaattia, joka on tärkeä kemiallinen yhdiste aivoissa. Liian suurina määrinä tuotettuna glutamaatti voi johtaa aivosolujen kuolemaan. Koska NMDA-antagonistit toimivat eri tavalla kuin koliiniesteraasin estäjät, kahdenlaisia lääkkeitä voidaan määrätä yhdessä.
annos ja haittavaikutukset
lääkärit aloittavat yleensä määräämällä potilaille pienen annoksen lääkettä ja nostavat sitä vähitellen riippuen siitä, miten potilas sietää lääkettä. On jonkin verran näyttöä siitä, että tietyt ihmiset voivat hyötyä suuremmista koliiniesteraasin estäjäannoksista. Kuitenkin, mitä suurempi annos on, sitä suurempi on myös sivuvaikutusten todennäköisyys. Reseptilääkkeiden suositellut annokset Alzheimerin taudin oireiden hoitoon ja näiden lääkkeiden mahdolliset haittavaikutukset on esitetty alla olevassa taulukossa.
potilaita tulee seurata, kun he aloittavat lääkityksen. Ilmoita välittömästi epätavallisista oireista lääkkeen määränneelle lääkärille. On tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita, Kun käytät lääkkeitä, mukaan lukien vitamiineja ja rohdosvalmisteita. Kerro myös lääkärillesi ennen minkään lääkkeen lisäämistä tai muuttamista.
saadaksesi lisätietoa Alzheimerin taudin lääkkeistä, mukaan lukien käytösoireiden hoito, käy lääkityksellä Alzheimerin tautiin liittyvien oireiden ja käyttäytymisen hoitoon.
Alzheimerin taudin hoitoon tarkoitetut lääkkeet
tämä lyhyt yhteenveto ei sisällä kaikkia potilaan kannalta tärkeitä tietoja näiden lääkkeiden käytöstä, eikä sitä tule käyttää korvaamaan lääkärin antamia neuvoja. Keskustele lääkärisi kanssa ja lue lääkepakkausten sisältämät tiedot pakkausselosteesta ennen näiden tai muiden lääkkeiden tai lisäravinteiden käyttöä. Lääkkeet on lueteltu siinä järjestyksessä, jossa Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkevirasto on ne hyväksynyt, alkaen viimeisimmästä hyväksytystä.
| lääkkeen nimi | lääkkeen tyyppi ja käyttö | yleiset haittavaikutukset |
|---|---|---|
|
Aricept ®
(donepetsiili) estää asetyylikoliinin hajoamista aivoissa.
|
koliiniesteraasi-inhibiittori, joka on määrätty Alzheimerin taudin lievien, keskivaikeiden ja vaikeiden oireiden hoitoon. | pahoinvointi, oksentelu, ripuli, lihaskrampit, väsymys, laihtuminen. |
|
Exelon ®
(rivastigmiini) estää asetyylikoliinin ja butyryylikoliinin (asetyylikoliinin kaltainen aivokemikaali) hajoamisen aivoissa.
|
koliiniesteraasi-inhibiittori, jota on määrätty Alzheimerin taudin lievien tai keskivaikeiden oireiden hoitoon. (Laastari on tarkoitettu myös vaikeisiin tapauksiin.) | pahoinvointi, oksentelu, ripuli, painon lasku, ruoansulatushäiriöt, lihasheikkous. |
|
Namenda ®
(memantiini) estää liialliseen glutamaattiin liittyvät toksiset vaikutukset ja säätelee glutamaatin aktivaatiota.
|
N-metyyli-D-aspartaatti (NMDA) – antagonisti, jota määrätään Alzheimerin taudin kohtalaisten ja vaikeiden oireiden hoitoon. | huimaus, päänsärky, ripuli, ummetus, sekavuus. |
|
Namzaric ®
(memantiini ja donepetsiili) estää liialliseen glutamaattiin liittyvät toksiset vaikutukset ja estää asetyylikoliinin hajoamisen aivoissa.
|
NMDA-antagonisti ja koliiniesteraasin estäjä, joita määrätään Alzheimerin taudin kohtalaisten tai vaikeiden oireiden hoitoon. | päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, heitehuimaus, ruokahaluttomuus. |
|
Razadyne ®
(galantamiini) estää asetyylikoliinin hajoamista ja stimuloi nikotiinireseptorien avulla korkeampien asetyylikoliinipitoisuuksien vapautumista aivoissa.
|
koliiniesteraasi-inhibiittori, jota on määrätty Alzheimerin taudin lievien tai keskivaikeiden oireiden hoitoon. | pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahalun heikkeneminen, huimaus, päänsärky. |
| lääkevalmisteen nimi | valmistajan suosittelema annostus | lisätietoja |
|---|---|---|
|
Aricept ®
(donepetsiili) |
|
jos haluat tämänhetkistä tietoa tämän lääkityksen turvallisuudesta ja käytöstä, käy www.aricept.com. |
|
Exelon ®
(rivastigmiini) |
|
lisätietoja tämän lääkkeen turvallisuudesta ja käytöstä saa osoitteesta https://www.fda.gov/Drugs. Napsauta ”Search Drugs@FDA”, Etsi sana Exelon ja napsauta linkkejä, jotka sisältävät lääkkeen nimen nähdäksesi lääkkeen etiketin. |
|
Namenda®
(memantiini) |
|
jos haluat tämänhetkistä tietoa tämän lääkityksen turvallisuudesta ja käytöstä, käy www.namenda.com ja www.namendaxr.com. klikkaa ”Täydelliset Lääkemääräystiedot” nähdäksesi lääkkeen etiketin. |
|
Namzaric ®
(memantiini ja donepetsiili) |
|
jos haluat tämänhetkistä tietoa tämän lääkityksen turvallisuudesta ja käytöstä, käy www.namzaric.com. klikkaa ”Täydelliset Lääkemääräystiedot” nähdäksesi lääkkeen etiketin. |
|
Razadyne ®
(galantamiini) saatavilla yleislääkkeenä.
|
|
jos haluat tämänhetkistä tietoa tämän lääkityksen turvallisuudesta ja käytöstä, käy www.janssenmd.com/razadyne. |
*saatavana geneerisenä lääkkeenä.
lue aiheesta englanniksi. Lue aiheesta englanniksi.
lisätietoja
nia Alzheimer ’ s and related Dementia Education and Referral (ADEAR) Center
800-438-4380 (maksuton)
[email protected]
www.nia.nih.gov/health/alzheimers
www.nia.nih.gov / terveys / Alzheimerin tauti)
Adear Center National Institute on Aging tarjoaa ilmaista tietoa ja painettuja julkaisuja Alzheimerin taudista ja siihen liittyvistä dementioista perheille, hoitajille ja terveydenhuollon ammattilaisille. ADEAR-keskuksen henkilökunta vastaa puhelimitse, sähköpostitse ja kirjallisesti esitettyihin pyyntöihin ja ohjaa ihmisiä paikallisiin ja valtakunnallisiin resursseihin.
Alzheimer ’s Association
(Alzheimer’ s Association)
800-272-3900 (toll free)
866-403-3073 (tty/toll-free)
[email protected]
www.alz.org
www.alz.org/espanol (espanjaksi)
National Institute on Aging (nia, lyhenne englanninkielisestä lyhenteestä), joka on osa National Institutes of Health-laitosta, tarjoaa tähän asiakirjaan sisältyvät tiedot.tutkijat ja muut asiantuntijat ovat tarkistaneet asiakirjan paikkansapitävyyden ja ajantasaisuuden varmistamiseksi.
tarkistettu teksti: Huhtikuuta 2018