Miten Sairaanhoitokulujen korvaussuunnitelmat (MERPs) toimivat?

työnantajille on tullut viime vuosina paljon uusia terveyshyötysuunnitelmia. Monet työnantajat ovat erityisen kiinnostuneita Merpeistä eli”lääkekulujen Korvaussuunnitelmista”.

merpillä yritykset tarjoavat perinteisen ryhmäterveysvakuutuksen kaltaisen etuuden sijaan verovapaata rahaa. Työntekijät ostavat haluamansa Terveydenhoitotuotteet ja-palvelut, mahdollisesti myös yksilöllisen sairausvakuutuksen, ja yritys korvaa ne korvauksiin asti.

tässä viestissä tutkimme, miten MERP toimii sekä erilaisia Merpejä, joita voit harkita toteuttavasi yrityksellesi.

aloitetaan.

mikä on MERP?

MERP tulee sanoista Medical expenditure replacement Plan. MERP on mikä tahansa suunnitelma tai järjestely, jonka mukaan yritys korvaa työntekijälle out-of-pocket sairaanhoitokulut, jotka aiheutuvat työntekijöille tai heidän huollettavilleen. Oikein annettuna kaikki palautukset maksetaan työntekijälle 100% verottomina.

MERP ei ole pykälän 125 suunnitelma, Ruokalan suunnitelma tai joustava kulutili. Se on pikemminkin pykälän 105 mukainen suunnitelma, kuten terveyskorvausjärjestely (HRA).

miten MERPs vaikuttaa?

Mersut ovat työnantajien tapa antaa työntekijöilleen verovapaata rahaa, jota voi käyttää vain sairauskulujen maksamiseen. Normaalisti ne noudattavat viisivaiheista prosessia:

  1. työnantajat määräävät viikkorahat. MERPILLÄ työnantajat määrittelevät jokaiselle työntekijälle kuukausittaisen päivärahan määrän. Se on enimmäismäärä, jonka työnantaja korvaa työntekijälle tämän terveydenhoitokuluista.
  2. työntekijät ostavat terveydenhuollon. Työntekijät ostavat haluamansa terveydenhuollon tuotteet ja palvelut omilla rahoillaan. Käytetystä MERP-tyypistä riippuen työntekijät voivat ostaa myös yksilöllisiä sairausvakuutuksia.
  3. palkansaajat esittävät kuluselvityksen. Kun aiheutuneet kustannukset, työntekijät esittävät todisteita muodossa asiakirjoja. Tämä asiakirja voi olla kuitti tai selvitys eduista, mutta sen on sisällettävä kolme kohtaa: kulun syntymispäivä, tuotteen tai palvelun kuvaus ja työntekijän nimi.
  4. työnantajat tarkastelevat työntekijöiden asiakirjoja. Työnantajat tarkastelevat työntekijöiden asiakirjoja varmistaakseen, että kulut ovat korvattavissa ja sisältävät kaikki tarvittavat tiedot. Jos jokin tavara puuttuu, heidän on ilmoitettava siitä työntekijöille ja annettava heidän antaa lisätietoja.
  5. työnantajat korvaavat työntekijöille. Jos kaikki on kunnossa, työnantaja korvaa työntekijälle korvauksen määrään asti.

noudattaakseen liittovaltion määräyksiä MERP: tä hallinnoidessaan työnantajalla on oltava pykälä 105 Plan-asiakirjat, joissa määritellään MERP: n ehdot ja hallinnoidaan suunnitelmaa tietyllä tavalla. Näistä syistä lähes kaikki työnantajat käyttävät kolmatta osapuolta tai ohjelmistotoimittajaa MERP: n perustamiseen ja hallinnointiin.

lisätietoja, KS. ”miten HRA toimii?”

millaisia Merpejä on olemassa?

kuten edellä mainittiin, MERP on mikä tahansa pykälän 105 mukainen suunnitelma, jossa työnantaja korvaa työntekijöille ylimääräisiä sairauskuluja. Tämän ”sateenvarjo” – termin sisällä on useita erilaisia Merpejä. Seuraavassa on muutamia yleisiä tapoja työnantajat käyttävät MERPs, ja mitä niitä yleisesti kutsutaan.

itsenäinen MERP

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.