Tausta: natriumlauryylisulfaatti (SLS) on parhaiten tutkittu pesuaine ärsyttävässä kosketusihottumassa. Atooppisessa ihottumassa kaksi suurta patofysiologista poikkeamaa koskevat ihoesteen toimintaa ja ihon immuunivasteiden säätelyä. Atooppisen ihon taipuvaisuuden todennäköisyyttä voidaan arvioida potilaan historian sekä kliinisten ja laboratoriolöydösten kattavalla analyysillä, jonka tuloksena saadaan Erlangenin Atopiapiste (EAS).
tavoitteet: tutkitaan (i) atooppisen ihon diathesis EAS: n mukaisesti ja (ii) lääkärin arvioimat diagnoosit ”atooppinen ihottuma”, ”allerginen nuha” ja ”allerginen astma” SLS-ihoreaktioihin.
menetelmät: Tämä on retrospektiivinen analyysi tiedoista 2030 peräkkäiseltä potilaalta, jotka testattiin SLS: llä (0·25% vesiliuosta) kahdesta tertiäärisestä lähettekeskuksesta Saksassa vuosina 2008-2014.
tulokset: potilailla, joilla oli suuri todennäköisyys atooppisen ihon taipuvaisille, ei havaittu merkitsevää lisääntymistä positiivisissa SLS-reaktioissa verrattuna potilaisiin, joilla ei ollut atooppista ihon taipuvaisille (14·2% vs. 16·8%). Positiivisten SLS – ihoreaktioiden luokittelussa (1-4) ei havaittu eroja potilailla, joilla oli atooppinen iho taipuvaisille tai ei. Lisäksi atooppisen ihottuman, allergisen nuhan tai allergisen astman diagnooseilla ei ollut vaikutusta positiivisiin SLS-ihoreaktioihin monimuuttujalogistisessa regressioanalyysissä.
päätelmät: suuressa potilasryhmässä ei havaittu yhteyttä ihon ärtyvyyden lisääntymiseen SLS: ään atooppisen ihon taipuvaisille, atooppiselle ihottumalle, allergiselle nuhalle tai allergiselle astmalle. Siksi näyttää siltä, että testi ihon ärtyneisyys SLS, joka on tällä hetkellä yleinen käytäntö monissa keskuksissa, ei mahdollista ennustamaan alttiutta ärsyttävä eksemaattinen tulehdus atooppisen vs. epäatooppisia yksilöitä. Mitä aiheesta tiedetään jo? Ärsyttävä kosketusihottuma ja atooppinen iho taipuvaisille jakaa heikentynyt ihoeste toiminto patofysiologinen kuvio. Natriumlauryylisulfaatti (SLS) testataan 0·25% vesiliuoksena ärsyttävänä kontrollina laastaritestissä, ja siksi atooppinen ihon taipuvaisuus saattaa vaikuttaa tuloksiin. Mitä tämä tutkimus lisää? Haastaen pitkäaikaisen paradigman, Emme löytäneet yhteyttä lisääntynyttä reaktiivisuutta SLS-laastaritesteihin atooppisen ihon diathesis -, atooppinen ihottuma -, allerginen nuha-tai allerginen astma-potilailla suuressa potilaskohortissa. Näin ollen ärsytyskontrollitestaus SLS: llä, joka on hyödyllinen tulkittaessa kyseenalaisia allergeenilaastaritestituloksia, ei riipu yksilöllisestä atopiastatuksesta.