mitkä ovat vaihtoehtoni, jos lapseni on perätilassa?
useimmat vauvat asettuvat pää alaspäin suunnilleen viimeisen raskauskuukauden aikana. Noin kolme sadasta vauvasta on vielä perätilassa lähellä laskettua aikaa.
jos vauva on perätilassa 36 viikon kohdalla, lääkäri tai kätilö voi ehdottaa, että harkitset ECV: tä eli ulkoista kefaliiniversiota 37 viikon kuluttua. Tämä lisää vauvan mahdollisuutta kääntyä pää alaspäin asentoon. ECV ei sovi kaikille.
jos sinulla ei ole ECV: tä tai jos sinulla on se, mutta se ei toimi, vaihtoehtoina on valita keisarinleikkaus tai emätinsynnytys. Asiat voivat olla toisin, jos sinulla on ollut keisarileikkaus ennen – tässä tapauksessa, jos haluat tutkia mahdollisuutta emättimen perätilan syntymän, sinun täytyy keskustella tästä synnytyslääkäri. Saatat olla suositeltavaa olla keisarileikkaus uudelleen.
usein naisia kehotetaan keisarinleikkaukseen, jos heidän vauvansa on perätilassa, koska se voisi olla turvallisempaa vauvalle. Mutta emättimen synnytys on edelleen vaihtoehto oikeissa olosuhteissa, kuten:
- mikään muu seikka, joka viittaisi emättimen synnytykseen, ei ole vaarallinen, kuten placenta praevia
- synnytät laitoksissa, jotka voivat hoitaa hätäseisonnan, tarvittaessa
- sinulla on synnytyslääkäri tai kätilö, joka on taitava emättimen perätilasynnytyksissä
mitä emättimen perätilasynnytykseen liittyy?
kun vauvat ovat syntymävalmiina pää alaspäin olevassa asennossa, synnytystapa on suoraviivaisempi, koska vauvan pään kruunu syntyy ensin. Pää on vauvan ruumiin suurin osa, joten se tekee tilaa muun ruumiin seurattavaksi.
synnytys voi olla haastavampi, jos vauva on perätilassa. Kun vauva syntyy alhaalta ensin, syntyy vauvan ruumis ennen suurinta osaa eli päätä. Usein tämä ei aiheuta ongelmia. Mutta on mahdollista, että pää tai pää ja kädet eivät seuraa helposti, kun ruumis on syntynyt. Tässä tapauksessa on tärkeää, että kätilö tai synnytyslääkäri, jolla on taitoja ja kokemusta perätilasynnytyksistä, on läsnä avustamassa vauvaa syntymässä.
äidin Pystyasentoja, kuten polvistumista tai käsien ja polvien asentoa, suositellaan synnytettäessä perätilavauva. Synnytyslääkäri tai kätilö on lähellä ja tarkkailee tarkasti, ”kädet irti” lähestymistapa, ellei vauvan edistymistä synnytyksen aikana hidastuu. Tällaisissa tapauksissa on olemassa useita tekniikoita, joita voidaan käyttää auttamaan perätilan vauva loppuun syntymän vaginaalisesti, tai se voi olla tarpeen edetä hätätilanteessa keisarileikkaus.
työn edistymistä seurataan tarkasti. Jos on viivästynyt laskeutuminen vauva, keisarileikkaus voi olla suositeltavaa. Tämä johtuu siitä, että viivästyminen vauvan laskeutumisen sisällä voi olla merkki siitä, että syntymäprosessi voi myös viivästyä, mikä on suurempi riski vauvalle.
monissa tilanteissa, joissa tarjotaan emättimen perätilasynnytyksiä, on suositeltavaa, että vauvaasi seurataan jatkuvasti kardiotocographilla (CTG). Jos saatavilla, voit mieluummin langaton, vedenpitävä CTG, jotta voit pysyä pystyssä ja liikkua, ja niin voit käyttää kylpyamme tai suihku kivun hallintaan synnytyksen aikana.
mitä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni tai kätilöltä?
on syytä keskustella siitä, hyötyisikö ECV: stä, sillä jos se onnistuu, voi kokeilla emätinsynnytystä.
kannattaa kysyä myös:
- emätinsynnytys on turvallinen sen tyypin kannalta, jossa vauva on perätilassa
- suunnittelemasi terveydenhuolto voi hoitaa perätilasynnytyksen
- lääkärilläsi tai kätilölläsi on koulutusta ja kokemusta perätilasynnytyksen hoitamisesta
tarjoavatko kaikki sairaalat perätilasynnytystä?
kaikissa sairaaloissa ei ole synnytyslääkäreitä ja kätilöitä, joilla olisi osaamista ja kokemusta naisten avustamisesta emättimen perätilasynnytyksessä. Jos se on sinulle tärkeää, eikä lääkäri tai kätilö voi tarjota sinulle emättimen perätilasynnytystä, voit pyytää saada lähetteen toiseen terveyspalveluun.
mitä jos suunnittelen kotisynnytystä ja lapseni on perätilassa?
jos suunnittelet kotisynnytystä, keskustele hoitovaihtoehdoista kätilön kanssa. Australian College of Midwives ja Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists suosittelevat, että sinut pitäisi ohjata synnytyslääkäri, jos vauva on perätilassa synnytyksen alussa. Tämä tarkoittaa yleensä sitä, että hänet siirretään synnyttämään sairaalaan. Useimmissa tapauksissa kätilö voi edelleen tukea sinua synnytyksen aikana sairaalassa ja myös jatkaa synnytyksen jälkeistä hoitoa kotona vauvan syntymän jälkeen.