philtrum sijaitsee nenän ja ylähuulen välissä, columellan alaosasta procheilonin ylähuuleen, ja sen pituus vaihtelee yksilöllisen kasvonmuodon mukaan (keskimäärin 1,8–2 cm). Nenän ja ylähuulen yhdistämisen fysiologisilla toiminnoilla erittäin pitkä philtrum on altis paljastamaan ylemmän suulakihalkion viat tai ylähuulen roikkuminen eikä pysty paljastamaan hampaita tai hammasrakoja hymyillessä, mikä saa ihmiset näyttämään vakavilta tai seniileiltä. Pitkä Filtrum vaikuttaa jopa keskipinnan osuuteen ja johtaa ylipitkään keskipintaan, joten filtrumin pelkistymistä harkitaan. Syyt pitkä philtrum ovat lukuisia, kuten synnynnäinen ylempi kitalaki näkyvyyttä (suun ulkonema), liiallinen kehitys keskipinnan luuranko, vedetty tai liian lyhyt columella, tai philtrum ihon löystyminen johtuu ortognathic leikkaus. Kuitenkin kaikkia pitkiä philtrumeja ei voida korjata philtrum-vähennyksellä, ja potilaiden tulee vahvistaa lääkärin kanssa parannuksen syystä ja toteutettavuudesta ennen leikkausta.
yksinkertaista philtrumin pienentämistä kutsutaan myös ylähuulen kohottamiseksi, sillä leikkaus paitsi lyhentää philtrumia myös nostaa ylähuulen kulmaa niin, että lievästi projisoitu huuli näyttää nuorekkaalta. Viilto on tehty yhteyden alar marginaali ja columellar pohja, jossa oikea iho leikattu (yleensä noin 0,5-0,8 cm), ja sitten, distaalinen iho resektio lähellä ylähuulen on edennyt ylöspäin ja ommeltu ala nasi ja columellar pohja. Näin ylähuuli, mukaan lukien suukulma, voidaan nostaa ylöspäin, mikä paitsi tehokkaasti lyhentää philtrumia myös veistää projisoitua huulta ja peittää maksimaalisesti nenän alaosassa olevan arven. Kuitenkin kirurginen viilto on suhteellisen pitkä ja aiheuttaa arpia afterword, ja molemmissa päissä silmukkaa voidaan venyttää jännitystä puhumasta tai puristamalla, joka vaikuttaa columellar kulma, tai jopa aiheuttaa sieraimeen altistuminen tai alar muodonmuutos overdone tapauksissa. Siksi potilaan nenän muoto on otettava huomioon myös leikkausta edeltävässä arvioinnissa. Potilaat, joilla on synnynnäinen snub nenä tai sieraimeen altistuminen suositellaan ensin tehdään rhinoplasty tai alar vähentäminen ennen philtrum vähentäminen, joka kätkee arpi varjossa nenän pohja.