Individuals with psychogenic disease (i.
e. tunneperäisestä tai henkisestä rasituksesta johtuva fyysinen sairaus) on aivoja, jotka toimivat eri tavalla kuin orgaanisista sairauksista kärsivät, ilmenee UCL: n ja Cambridgen yliopiston uudesta tutkimuksesta.
Psykogeeniset sairaudet, jotka aiemmin tunnettiin ”hysteerisinä” sairauksina, voivat näyttää hyvin samanlaisilta kuin geneettiset hermoston sairaudet tai hermojen,aivojen tai lihasten vaurioitumisesta johtuvat sairaudet. Ne voivat aiheuttaa monia vakavia oireita, kuten kivuliaita kramppeja tai halvauksia.
kuitenkin, toisin kuin orgaanisissa sairauksissa, psykogeenisillä sairauksilla ei ole mitään ilmeistä fysikaalista syytä, mikä vaikeuttaa niiden diagnosoimista ja jopa vaikeuttaa niiden hoitamista.
tässä tutkimuksessa tarkasteltiin henkilöitä, joilla oli joko psykogeeninen tai orgaaninen dystonia (liikehäiriö, jossa jatkuvat lihassupistukset aiheuttavat kiertäviä ja toistuvia liikkeitä tai poikkeavia asentoja), sekä terveitä ihmisiä, joilla ei ollut dystoniaa.
molemmat dystoniatyypit aiheuttivat kivuliaita ja hidastavia lihaskouristuksia, jotka vaikuttivat jalkaan.
näiden häiriöiden ymmärtäminen, varhainen diagnosointi ja oikean hoidon löytäminen ovat kaikki selvästi hyvin tärkeitä. Olemme toiveikkaita, että nämä tulokset voisivat auttaa lääkäreitä ja potilaita ymmärtämään mekanismia, joka johtaa tähän häiriöön, ja ohjata parempia hoitoja.
tohtori Anette Schrag, UCL: n neurologian instituutti
orgaanisen potilasryhmän HDA-geenimutaatio (dyt1-geeni), joka aiheutti heidän dystoniansa. Psykogeenisillä potilailla oli dystonian oireita, mutta heillä ei ollut mitään fyysistä selitystä sairaudelle laajojen tutkimuksienkaan jälkeen.
tutkijat tekivät UCL: n vapaaehtoisille PET-aivokuvauksia, joissa mitattiin veren virtausta ja aivotoimintaa sekä dystoniaryhmissä että terveillä vapaaehtoisilla.Osallistujille skannattiin kolme erilaista jalkaterän asentoa: lepääminen, jalan liikuttaminen ja jalan pitäminen dystonisessa asennossa. Jalkalihasten sähköisyys mitattiin samalla sen määrittämiseksi, mitkä lihakset olivat mukana skannausten aikana.
tutkijat havaitsivat, että psykogeenisesti sairaiden ihmisten aivotoiminta oli hyvin erilaista kuin orgaanista (geneettistä) tautia sairastavien.
ensimmäinen kirjoittaja DrAnette Schrag UCL: n neurologian instituutista sanoo: ”sellaisten aivotoiminnan poikkeavuuksien löytäminen, jotka ovat hyvin erilaisia kuin dystonian orgaanisessa muodossa, avaa tutkijoille mahdollisuuden oppia, miten psykologiset tekijät voivat aivotoimintaa muuttamalla johtaa fyysisiin ongelmiin.”
tohtori JamesRowe, Cambridgen yliopisto, lisätty: ”Minuun iski se, miten hyvin erilainen epänormaali aivotoiminta oli potilailla, joilla oli geneettinen ja psykogeeninen dystonia. Vielä silmiinpistävämpää oli, että eroja oli koko ajan, olivatpa potilaat lepäämässä tai yrittämässä liikkua.”
lisäksi tutkijat havaitsivat, että yksi aivojen osa (prefrontaalinen aivokuori), joka aiemmin liittyi psykogeeniseen sairauteen, on epäluotettava indikaattori. Poikkeava aktiivisuus tällä alueella ei ole ainutlaatuinen psykogeenisille sairauksille, ja sama toimintamalli havaittiin myös orgaanista dystoniaa sairastavilla potilailla, kun he kokeilivat jalkateräänsä.
Drarpan Mehta Cambridgen yliopistosta sanoo: ”on kiinnostavaa, että eroista huolimatta molemmilla potilastyypeillä oli yksi yhteinen asia-ongelma aivojen etuosassa. Tämä alue ohjaa huomiota liikkumisiimme ja vaikka poikkeavuus ei ole ainutlaatuinen psykogeeninen dystonia, se on osa ongelmaa.”
tämä sairaustyyppi on hyvin yleinen, kuten tri Schrag selittää: ”joka kuudennella aneurologin vastaanotolla käyvällä potilaalla on psykogeeninen sairaus. He ovat yhtä sairaita kuin joku, jolla on elimellinen sairaus, mutta eri syy ja erilaiset hoitotarpeet. Näiden häiriöiden ymmärtäminen, niiden diagnosointi varhaisessa vaiheessa ja oikean hoidon löytäminen ovat kaikki selvästi erittäin tärkeitä. Olemme toiveikkaita, että nämä tulokset voivat auttaa lääkäreitä ja potilaita ymmärtämään mekanismia, joka johtaa tähän häiriöön, ja ohjaamaan parempia hoitoja.”
tutkimus julkaistiin tänään Brain-lehdessä.
– loppu –
Mediakontakti: David Weston
linkit:
- koko paperi lehdessä aivot