Riskienhallinnan tietojärjestelmät

useimmat suuret vakuutusyhtiöt (liikenteenharjoittajat), välittäjät/asiamiehet ja kolmansien osapuolten hallinnoijat (TPAs) tarjoavat tai tarjoavat vähintään yhtä ulkoista RMIS-tuotetta vakuutuksilleen (asiakkailleen) ja vakuutusohjelmaan osallistuville välittäjille. Yleisimmin RMIS-tuotteet mahdollistavat yksittäisten väitteiden yksityiskohtien haun, perustrendiraportin tuotannon, politiikan tiivistelmät ja ad hoc-kyselyt. Tuloksena olevat tiedot voidaan sitten jakaa koko asiakkaan organisaation, yleensä vakuutusohjelman kustannusten allokointia, tappioiden ehkäisyä ja tehokasta korvaushallintaa paikallistasolla. Kehittyneemmät tuotteet mahdollistavat useiden korvauslähteiden yhdistämisen yhdeksi ”Master RMIS”: ksi, mikä on välttämätöntä useimmille suurille asiakasorganisaatioille, joilla on monimutkaisia vakuutusohjelmia.

RMIS: n ensisijaisia käyttäjiä ovat vakuutettujen organisaatioiden riski – / vakuutusosastot ja kaikki vakuutusmeklarit. On paljon harvinaisempaa, että vakuutetun turvallisuusosastolla ja ajoneuvotoimintojen osastolla on pääsy RMIS-tietoihin samankaltaisesta kiinnostuksesta huolimatta. Itse asiassa suurempien organisaatioiden turvallisuus-ja ajoneuvotoiminnot ylläpitävät tyypillisesti omia erillisiä tietokantajärjestelmiään ”onnettomuuksista/vaaratilanteista”, joista monet korreloivat RMIS-vaatimustietoihin.

vakuutusyhtiöt käyttävät tavallisesti ulkopuolisista RMIS-järjestelmistä poikkeavaa versiota sisäiseen käyttöön, kuten vakuutusmaksujen ja tappioiden valvontahenkilöstön kautta. Toisinaan voi esiintyä ajoituseroja tai muita eroja, jotka voivat aiheuttaa tietojen eroavaisuuksia sisäisen järjestelmän ja ulkoisen RMIS-järjestelmän välillä.

Vakuutuksenvälittäjillä on samanlainen tarve päästä käsiksi vakuutetun asiakkaansa korvaustietoihin. Välittäjät lisätään yleensä LISÄKÄYTTÄJINÄ RMIS-tuotteeseen, jonka vakuutuksenantaja ja TPAs tarjoavat asiakkailleen. RMIS: stä saatavilla olevat tiedot ovat välittäjän kannalta kriittisiä, jotta se voi tehokkaasti olla yhteydessä vakuutuksenantajan ja TPAs: n vastapuoliin. Lisäksi tehokkaasti esitetty RMIS-tiedot, jotka osoittavat trendit ja analyysi on välttämätöntä menestyksellisesti markkinointi asiakkaidensa vakuutusohjelmat.

vakuutuskauppiaat ja TPA-korvausten säätelijät käyttävät perinteisesti korvaushallintajärjestelmiä korvaushakemustietojen keräämiseen ja hallinnointiin sekä korvaushakemusten hallinnointiin. Jotkut asiakasorganisaatiot voivat kuitenkin halutessaan hallita tietyntyyppisiä korvausvaatimuksia tai niitä, jotka kuuluvat tappioiden säilyttämiskerrokseen, ja siten käyttää myös tämän tyyppistä järjestelmää.

yleensä korvaushallintajärjestelmä tarjoaa RMIS-tuotteille ensisijaiset tiedot. RMIS-tuotteet puolestaan tarjoavat ulkopuolisen näkymän asiakkaan korvaustietoihin. RMIS-tuotteet ovat yleisesti saatavilla suoraan suuremmilta vakuutusliikkeiltä ja TPAs-yrityksiltä, mutta kehittyneimpiä järjestelmiä tarjoavat usein riippumattomat rmis-myyjät. Riippumattomat RMIS-toimittajan järjestelmät ovat toivottavimpia, kun asiakasorganisaation on koottava korvaustiedot useista nykyisistä vakuutusohjelmista ja/tai aiemmista ohjelmista nykyisillä ohjelmatiedoilla.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.