ainakin joka kymmenes meistä kärsii jonkinlaisesta hankalasta, pitkäaikaisesta (kroonisesta) kivusta. Kaikilla ei kuitenkaan ole fibromyalgiaa.
fibromyalgiaa sairastavilla on kroonista laajalle levinnyttä kipua — mm.muskuloskeletaalista särkyä, kipua ja jäykkyyttä sekä pehmytkudoksen arkuutta-monilla alueilla eri puolilla kehoa.
tämä vaikuttaa muihin järjestelmiin, kuten aivoihin, vaikuttaen ihmisen kykyyn keskittyä ja muistaa asioita. Ihmiset, joilla on fibromyalgia usein kutsuvat tätä ”fibro sumu”. Se voi vaikuttaa unirytmiin, tunteisiin ja moniin muihin jokapäiväisen elämän osa-alueisiin.
Fibromyalgia on sairaus, jonka kanssa laulajat Lady Gaga ja Sinead O’Connor sekä näyttelijä Morgan Freeman elävät.
mikä siis aiheuttaa fibromyalgiaa? Miten se eroaa muista kroonisista kivuista? Miten se diagnosoidaan ja hoidetaan?
mikä aiheuttaa fibromyalgiaa?
kun tutkimuksissa ei löydy muuta syytä laajalle levinneelle krooniselle kivulle, se diagnosoidaan yleensä fibromyalgiaksi.
emme tiedä tarkalleen, mikä fibromyalgian aiheuttaa, mutta genetiikan, ympäristön, hormonaalisten ja hermostollisten (Aivot ja keskushermosto) tekijöiden uskotaan vaikuttavan asiaan. Tutkimusten mukaan geenit voivat olla vastuussa jopa 50% alttiudesta sairaudelle. Uusimpien tutkimusten mukaan kyse on myös elimistön immuunijärjestelmästä.
596: ta fibromyalgiaa sairastavaa koskeneessa verkkokyselyssä löytyi muutamia yleisiä osallistujien ilmoittamia syitä. Noin kaksi kolmasosaa ihmisistä voisi yhdistää oireiden alkamisen johonkin tiettyyn tapahtumaan tai tapahtumaan, kuten fyysiseen vammaan, sairausjaksoon, joka on saattanut liittyä leikkaukseen, tai stressaavaan elämäntapahtumaan.
monet tutkimukseen osallistuneista kertoivat kokeneensa negatiivisuutta ja stigmaa yrittäessään selittää ja todentaa oireitaan ammattilaisille, heidän perheilleen ja yhteisöilleen.
ketä tämä koskee?
fibromyalgiaa sairastaa noin 2% maailman väestöstä. Tuoreen kirjallisuuskatsauksen mukaan fibromyalgian esiintyvyys yleisväestössä oli 0,2-6,6%. Se on usein raportoitu korkeampi naisilla, suhde kolme yhteen.
Maailman terveysjärjestö tunnusti fibromyalgian sairaudeksi vuonna 1994. Sen jälkeen lääkärit ovat keskustelleet siitä, miten fibromyalgia pitäisi diagnosoida ja kenen pitäisi diagnosoida se, mikä johtaa niin sanottuihin ”fibro-sotiin”. Se on edelleen kiistanalainen.
kansainvälisen tautiluokituksen uusin versio sanoo, että fibromyalgian diagnosoimiseksi tarvitaan kipua”vähintään 4: llä kehon viidestä alueesta ja siihen liittyy merkittävää henkistä kärsimystä”.
American College of Rheumatology laati laajalti hyväksytyn testin, jossa etsitään 11 pistettä 18 mahdollisesta kipupisteestä eri puolilta kehoa käyttäen niin sanottua laajaa kipuindeksiä.
miten sitä hoidetaan?
jokainen kokee hoidot eri tavalla, ja se mikä toimii yhdelle ihmiselle, ei välttämättä toimi toiselle. Mutta tärkeimmät hoidot keskittyvät kivunlievitykseen.
pregabaliini ja duloksetiini vaikuttavat muuttamalla aivojen välittäjäaineita (gamma-aminovoihappo ja serotoniini) ja ovat tehokkaita monille ihmisille.
on olemassa monia muita vaihtoehtoja, mukaan lukien erityisesti kipulääkkeet (analgeetit), lihasrelaksantit (bentsodiatsepiinit) tai hermo-tai selkäydinkipuun liittyvät hoidot (neuropaattiset hoidot).
monilla näistä lääkkeistä voi olla haittavaikutuksia, kuten ummetusta tai allergisia reaktioita, kuten ruoansulatushäiriöitä tai tulehdusta. Ne voivat myös aiheuttaa riippuvuutta. Ole aina rehellinen YLEISLÄÄKÄRILLESI siitä, mitä kipulääkkeitä käytät, jotta ne voivat auttaa sinua turvallisesti hallitsemaan kipuasi.
toinen yleinen hoitomuoto on TENS-kone (transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio). Tähän liittyy tyynyjen levittäminen kipualueen ympärille tai hermot, jotka saattavat lähettää kipuviestin, ja näiden häiritseminen pienillä sähköpulsseilla.
tämän tehokkaan hoidon arvellaan lisäävän aivojen ja selkäytimen tuottamia endorfiinipitoisuuksia kivun lievittämiseksi. Vaikutukset voivat kuitenkin heikentyä jatkuvassa käytössä.
on tärkeää tarkistaa lääkäriltä, onko TENS-hoito sopiva, koska se saattaa vaikuttaa tahdistimiin tai epilepsiaa sairastaviin.
fibromyalgiaa voidaan hoitaa myös fyysisillä interventioilla, kuten lämpöhoidolla, hieronnalla ja tärinähoidolla. Akupunktio ja psykologin hoito ovat muita vaihtoehtoja.
entäs tulevaisuus?
ajan mittaan saatamme pystyä etsimään fibromyalgian diagnostisia immuunimarkkereita geneettisestä materiaalistamme, jotta voimme selvittää, ketkä saattavat olla vaarassa sairastua sairauteen, ja ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimiin.
monet fibromyalgian oireista löytyvät henkilöistä, joilla on myalginen enkefalomyeliitti eli krooninen väsymysoireyhtymä. Tutkimuksemme tutkii parhaillaan fibromyalgiaa ja kroonista väsymysoireyhtymää sairastavien ihmisten verta nähdäkseen, onko olemassa erityisiä tulehdusmerkkiaineita, jotka voivat auttaa meitä ymmärtämään, miten nämä sairaudet kehittyvät.
jos pystymme ymmärtämään immuunijärjestelmän vuorovaikutusta kivun ja tulehduksen kanssa, voimme alkaa kohdentaa hoitoja tehokkaammin fibromyalgiaa sairastaville.