valikoitu topikresuskaatio pitkäaikaisesta sydänpysähdyksestä suuriannoksisella laskimoon annettavalla magnesiumsulfaatilla

esitämme näyttöä pitkäaikaisesta (70-min) sydänpysähdyksestä, joka liittyy tilapäisesti 8 g: n laskimoon annettavaan (IV) magnesiumsulfaattiin (MgSO4). Rasvaimuleikkauksessa olleelle potilaalle kehittyi bradykardia ja happijännitys väheni, kun yleisanestesian vastapaino vaihdettiin fysostigmiinilla. Elektrokardiogrammi (EKG) rytmi rappeutui kammion asystoli, joka oli tulenkestävä standardi hoito, mukaan lukien useita boluses adrenaliinin, atropiini, avoin dopamiini, ja yritykset oikean sydämen tahdistus. Ulkoista sydän-ja keuhkoelvytystä (CPR) jatkettiin potilaan intuboidessa 100% hapella. Useita sähköiskuja (× 7) ja lidokaiinia annettiin myös kammiotakykardian / kammiovärinän (vtnf) ilmetessä, mutta ilman kliinistä menestystä. Noin tunnin kuluttua elvytyksestä, kaiken edellä mainitun jälkeen, annettiin 8 g MGSO4: ää laskimoon ja toistettiin vastasokki. Kun 7 edellistä vastaiskua olivat johtaneet epäonnistuneeseen VT/VF: n muuttamiseen pulssittomaan rytmiin (END), 8.vastakaiku (joka annettiin välittömästi kahden 4 g: n laskimonsisäisen mgso4-boluksen jälkeen) johti vakaaseen pulssiin ja normaaliin sinusrytmiin, joka kehittyi 4 minuutissa. Potilas toipui ilman neurologista vajetta.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.