-
suurempi tekstin koko suuri tekstin kokosegular tekstin koko
kilpirauhasen toimintaa stimuloiva hormonitesti (TSH) on yleinen verikoe, jolla arvioidaan kilpirauhasen toimintaa. Kilpirauhanen sijaitsee kaulan alaosassa. TSH: ta tuottaa aivolisäke, herneen kokoinen rauhanen, joka sijaitsee aivojen tyvessä.
kun kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormonia (kilpirauhasen vajaatoiminta), aivolisäke tuottaa enemmän TSH: ta yrittäessään stimuloida kilpirauhasta ja lisätä sen kilpirauhashormonituotantoa. Jos aivolisäke ei toimi kunnolla, se voi tuottaa liian vähän TSH: ta, ja tämä voi johtaa myös kilpirauhasen vajaatoimintaan.
jos kilpirauhanen tuottaa liikaa kilpirauhashormonia (kilpirauhasen liikatoiminnaksi kutsuttu tila), aivolisäke tuottaa vähemmän TSH: ta yrittäessään vähentää kilpirauhasen kilpirauhashormonituotantoa.
lasten kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita ovat väsymys tai uupumus, ihon kuivuminen, ummetus, hidas kasvu ja puberteetin kehityksen viivästyminen. Kilpirauhasen liikatoiminta voi aiheuttaa odottamatonta laihtumista, nopeaa tai epäsäännöllistä sykettä, hikoilua, hermostuneisuutta ja ärtyneisyyttä.
sekä kilpirauhasen vajaatoiminnassa että kilpirauhasen liikatoiminnassa lapselle voi kehittyä struuma — kyhmy niskaan kilpirauhasen laajentumisen vuoksi. Molemmat ehdot ovat hoidettavissa.
miksi se on tehty
TSH-testausta käytetään:
- kilpirauhasen toimintahäiriön diagnosointi ja seuranta
- aivolisäkkeen toiminnan arviointi
lääkäri voi määrätä TSH-testin, jos lapsellasi on kilpirauhasen liikatoiminnan tai kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita tai merkkejä kilpirauhasen suurentumisesta. TSH-testi voidaan myös tilata säännöllisin väliajoin hoidon tehokkuuden seuraamiseksi, jos lastasi hoidetaan kilpirauhasen toimintahäiriön vuoksi.
TSH-testejä määrätään rutiininomaisesti vastasyntyneille monissa osavaltioissa osana seulontaohjelmaa, jotta synnynnäisestä (syntymähetkellä läsnä olevasta) kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivien lasten nopea diagnosointi ja hoito voidaan tehdä.
valmistelu
lapsesi ei tarvitse paastota tai rajoittaa aktiivisuutta ennen testiä. Jotkut lääkkeet voivat kuitenkin vaikuttaa testituloksiin. Tarkista lääkäriltäsi, pitäisikö sinun lopettaa lääkitys vasta testin jälkeen. Myös äärimmäinen stressi ja akuutti tai krooninen sairaus voivat vaikuttaa TSH-testituloksiin.
testipäivänä voi olla hyvä, että lapsesi käyttää T-paitaa tai lyhythihaista paitaa, jotta verta piirtävä teknikko pääsee helpommin käsiksi siihen.
menettely
terveydenhuollon ammattilainen ottaa yleensä veren laskimosta. Lapselle veri voidaan saada puhkaisemalla kantapää pienellä neulalla (lancet). Jos verta otetaan laskimosta, ihon pinta puhdistetaan antiseptisellä aineella ja olkavarren ympärille asetetaan kuminauha (kiristysside), joka painaa suonia ja aiheuttaa veren turpoamista. Neula työnnetään suoneen (yleensä käsivarteen kyynärpään sisäpuolelle tai kämmenselkään) ja veri vedetään pois ja kerätään injektiopulloon tai ruiskuun.
toimenpiteen jälkeen kuminauha poistetaan. Kun veri on kerätty, neula poistetaan ja alue peitetään puuvillalla tai sidoksella verenvuodon tyrehdyttämiseksi. Veren kerääminen testiä varten kestää vain muutaman minuutin.
mitä odottaa
verinäytteen kerääminen tuntuu vain hetkellisesti epämukavalta ja tuntuu nopealta neulanpistokselta. Jälkeenpäin voi tulla lieviä mustelmia, joiden pitäisi mennä ohi noin päivässä.
tulosten saaminen
verinäyte käsitellään koneella. Tulokset ovat yleisesti saatavilla päivässä tai kahdessa.
riippumatta siitä, ovatko lapsesi tulokset korkeat vai alhaiset, TSH: n poikkeavuus viittaa yleensä siihen, että hänen elimistössään olevan kilpirauhashormonin määrä on liian suuri tai riittämätön. Siitä ei kuitenkaan käy ilmi, mikä erityinen ongelma on. Syyn selvittämiseksi lääkäri tekee yleensä lisätestejä,kuten kilpirauhasen tuottamien hormonien veren pitoisuuden mittaamista.
riskit
TSH-testiä pidetään turvallisena menetelmänä. Kuitenkin, kuten monissa lääketieteellisissä kokeissa, veren vetämisessä voi tapahtua joitakin ongelmia. Näitä ovat:
- pyörtyminen tai pyörrytys
- hematooma (ihon alle kertyvä veri, joka aiheuttaa kyhmyn tai mustelman)
- kipu, joka liittyy useisiin pistoihin laskimon paikantamiseksi
lapsen auttaminen
verikokeiden ottaminen on suhteellisen kivuton. Silti monet lapset pelkäävät neuloja. Testin selittäminen sellaisilla termeillä, jotka lapsesi voi ymmärtää, voi lievittää joitakin pelkoja.
anna lapsesi esittää teknikolle kysymyksiä, joita hänellä saattaa olla. Käske lapsesi yrittää rentoutua ja pysyä paikallaan toimenpiteen aikana, koska jännittävät lihakset ja liikkuminen voivat tehdä veren vetämisestä vaikeampaa ja kivuliaampaa. Myös se voi auttaa, jos lapsesi katsoo pois, kun neula työnnetään ihoon.
jos sinulla on kysymyksiä
jos sinulla on kysymyksiä TSH – testimenetelmästä, keskustele lääkärisi kanssa. Voit myös keskustella teknikon kanssa ennen toimenpidettä.