PTSD (Post Traumaattinen stressihäiriö) ilmenee monin tavoin.
traumaperäisen stressihäiriön oireet eivät rajoitu ahdistaviin muistoihin ja emotionaalisiin traumoihin.
itse asiassa suuri joukko tutkimuksia on osoittanut, että traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivillä veteraaneilla on suurentunut riski sairastua lukuisiin unihäiriöihin.
ahdistuneisuuden, hengitysvaikeuksien, hyperarousaalisuuden ja tungettelevien muistojen monimutkainen suhde vaikeuttaa unihäiriöitä aiheuttavien tekijöiden eristämistä ja voi vaikeuttaa hoitoa. Mutta pari asiaa on selvää; veteraanit kokevat unihäiriöt erittäin korkea, ja on erittäin tärkeää, että näitä häiriöitä hoidetaan lisäksi kohdistaminen PTSD itse.
traumaperäiseen stressihäiriöön liittyy monenlaisia unihäiriöitä, kuten uniapnea, unettomuus ja painajaiset.
uniapnea ja hengitysvaikeudet veteraaneilla
uniapneaa arvioidaan esiintyvän noin 5%: lla Yhdysvaltain väestöstä. Kuitenkin, sen esiintyvyys miehillä PTSD on osoitettu olevan paljon suurempi.
eräässä tutkimuksessa (^1) 136: sta traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivästä eläinlääkäristä havaittiin, että huikeat 77%: lla eläinlääkäreistä todettiin uniapnea. Toinen tutkimus^2 105 Vietnam-ajan eläinlääkäreistä totesi, että 70% eläinlääkäreistä oli tämä unihäiriö.
jopa nuorilla veteraaneilla PTSD: n vakavuus korreloi positiivisesti obstruktiivisen uniapnean (OSA) riskiin ^3.
näiden tutkimusten tulokset, jotka osoittavat voimakkaan korrelaation traumaperäisen stressihäiriön ja uniapnean välillä, ovat johtaneet siihen, että jotkut lääkärit suosittelevat, että kaikki eläinlääkärit seulottaisiin uniapnean varalta osana heidän hoitoaan.
unettomuus ja unihäiriöt PTSD-potilailla
ei ole yllättävää, että psykologisesta traumasta kärsivillä veteraaneilla on univaikeuksia. Vähintään 70% ja jopa 90% traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivistä eläinlääkäreistä ilmoittaa itse unihäiriöistä^4.
Erään tutkimuksen mukaan^5:
- 44% veteraanien PTSD ilmoitti vaikeuksia nukahtaa fiarly usein, verrattuna vain 5% siviilien ja 5.5% veteraaneista, joilla ei ollut traumaperäistä stressihäiriötä
- yli 90% veteraaneista ilmoitti kärsivänsä univaikeuksista ainakin joskus, verrattuna 53%: iin siviileistä
painajaiset PTSD: ssä
painajaiset olivat PTSD: hen liittyvien univaikeuksien listan kärjessä. Vaikka painajaisia esiintyy usein vain 3%: lla väestöstä, yli puolet traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivistä eläinlääkäreistä näkee usein painajaisia^5.
painajaiset koostuvat toistuvista taistelukokemuksista ja tunkeilevista muistoista. Ajoittaiset raajaliikkeet liittyvät usein painajaiseen ikään kuin veteraani eläisi kokemustaan uudelleen.Hengittäminen voi käydä työlääksi ja epäsäännölliseksi.
Unen merkitys PTSD: n hoidossa
unihäiriöt voivat vain pahentaa PTSD: hen liittyviä emotionaalisia ja psykologisia kysymyksiä. Huono uni yksinään on yhteydessä masennukseen, korkeampaan stressitasoon ja negatiivisten tunteiden lisääntymiseen. Hyvien yöunien puute ja siitä johtuva henkinen ja fyysinen rasitus on merkittävä kompastuskivi mielenterveyteen palaamisessa.
lisäksi hyvin nukkuminen yöllä on tärkeää, jotta voi suoriutua hyvin päivällä. Veteraanien, jotka eivät saa unta, on entistä vaikeampi sopeutua siviilielämään, pitää kiinni työpaikoista ja ylläpitää ihmissuhteita. Unihäiriöt lisäävät heidän riskiään turvautua itsehoitoon päihteiden, itsetuhoisen käyttäytymisen tai mielenterveyden häiriöiden kautta.
osa ratkaisua tähän ongelmaan on tunnistaa unihäiriöiden Erittäin suuri esiintyvyys eläinlääkäreillä ja seuloa ja hoitaa tällaisia uneen liittyviä asioita osana heidän rutiinihoitoaan. Joukkojen palauttaminen henkiseen kuntoon ei onnistu ennen kuin ne saavat tarvitsemansa levon ja palautuksen.
jos sinä tai läheisesi olet traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivä veteraani tai jos sinulla on univaikeuksia jostain muusta syystä, voimme auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan univaikeuksiasi mielen ja kehon levossa. Ota yhteyttä tai pyydä unitutkimusta, jotta pääset takaisin unesi tielle.
Request sleep study
lähteet:
1) Dodson, Darrel W. et al. ”Unenpuute traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivillä veteraaneilla.””Rintapäiväkirja.
2) Hieronymus A. Yesavage, M. D. ” Sleep-Disordered Breathing in Vietnam Veterans with Posttraumatic Stress Disorder.”American Journal of Geriatric Psychiatry.
3) Peter J. Colvonen, PhD ym. ”Obstruktiivinen uniapnea ja posttraumaattinen stressihäiriö OEF/OIF/OND-veteraanien keskuudessa.”Journal of Clinical Sleep Medicine.
4)Maher MJ ym. ”Unihäiriöt potilailla, joilla on post-traumaattinen stressihäiriö: epidemiologia, vaikutus ja lähestymistavat hallintaan.”PubMed.
5) Thomas C. Neylan,, M. D. et al. ”Unihäiriöt Vietnamin sukupolvi: Tulokset kansallisesti edustavasta otoksesta miespuolisista Vietnamin veteraaneista.”American Journal of Psychiatry.
Kuvasaldo:”veteraanin Tervehdys”. Yhdysvaltain armeija. Creative Commons-Lisenssi.
muut viestit, joita saatat pitää kiinnostavina:
- kun väitteet uniapneasta lisääntyvät, yhä useampi Eläinlääkäri saa diagnoosin ja hoidon
- onko Isälläni uniapnea?
- miten edullinen hoitolaki hoitaa uniapneaa?
- paljonko unitutkimus maksaa?
- kuinka kauan unitutkimus kestää?